Otrava s dusičnany a dusitany

Někdy jíst čerstvé jídlo se může setkat s neobvyklou reakcí na gastrointestinální trakt. Zdá se, že všechno bylo čerstvé na stole, ale existují příznaky otravy. Nejčastěji se to děje na jaře a v létě, stejně jako během novoročních svátků, kdy je obtížné popírat si mimosezónní zeleninu a ovoce, které pojídají z polic. Koupíme je sami, dáváme je našim dětem a pak nás skutečně překvapuje, když doktor diagnostikuje otravu dusičnanem. Ale co je na nás překvapeno, nevěděli jsme, že veškerá zelenina a ovoce na počátku jsou takové, které jsou způsobeny dusíkatými hnojivy, tj. Dusičnany.

Dusičnany: přínos a poškození

Ve skutečnosti, dusičnany, dusík nebo solí, lze jen stěží nazvat jed, protože rostliny neumírají z nich, ale naopak, začínají růst, zeleným, nesl ovoce, které jsou nejen atraktivní vzhled, ale rychle bobtnají a dozrávají. Ukazuje se, že dusík je potravina pro rostliny. Díky svým solím rostou rostliny a plody dozrávají.

Ale kde rostliny přebírají dusíkaté soli? Samozřejmě, v půdě a ve vodě, kterou je zaléváme. Půda obvykle obsahuje dostatek dusičnanů, získáváme sklizeň včas a jsou s ní celkem spokojeni. Není-li dostatek dusičnanů, rostliny se ukáží jako slabé, neposkytují ovoce, nebo jejich výnos je velmi nevzhledný (plody jsou malé, suché, nepravidelné). V tomto případě je opodstatněné přidat do půdy dusíkaté hnojivo, které pozorujeme v zemědělství.

Je pravda, že každý majitel chce mít nejen dobrou sklizeň, ale také získat před ostatními, aby prodali dražší. Zvyšte dávku hnojiva. Zvláště důležité jsou hnojiva pro rostliny pěstované za nepřirozených podmínek, například ve sklenících s umělým osvětlením. Bez dusičnanů, které čekají na jejich ovoce, může být velmi dlouhé.

Ale tento způsob plody získané budou nebezpečné pro ty, kteří je budou používat později, protože se hromadí dusičnany základní hmota. Dusičnany se nacházejí v blízkosti kůra ovoce, postupně se hroutí při delším skladování (skladování po dobu šesti měsíců zelenina ztrácí 40 až 80% dusíkatých solí a stávají se méně nebezpečná).

V malých množstvích jsou v rostlinách vždy přítomny dusičnany, protože se podílejí na konstrukci buněčných struktur. Jen malý obsah těchto látek je přirozený a nepoškozuje lidské tělo. Kromě toho naše tělo také obsahuje dusíkaté soli, které cirkulují s krví a podílejí se na syntéze bílkovin a metabolismu. Samotné tělo je vyrábí, ale je přísně regulováno tak, aby se nepoškodilo.

Ukazuje se, že všechny živé bytosti obsahují nitráty v jednom nebo v jiném množství. A když člověk nenaruší, je v přírodě rovnováha, která nikomu neškodí.

Ale proto, že lidé jsou zvědaví, a jakmile se dozvěděl vlastnosti dusičnanů, spěch je aplikovat v různých oblastech: Lék pro výrobu léčiv v potravinářském průmyslu jako konzervační prostředek a složkou udělující masné výrobky atraktivní růžové barvy, v zemědělství k výrobě velkého a předčasné úrodu . Hojně hnojení půdy, souhlasíme s tím, že hnojivo nakonec jít do vody, kterou pijeme, a napojil ty samé „dusičnanů“ rostliny, což zvyšuje jejich obsah dusíkatých solí.

Je těžké si dokonce představit, kolik dusičnanů, kromě jejich příbuzných, se hromadí v našem těle. A koneckonců jsou to pravda, hromadí nás, otravují nás, lidi, kteří jim tuto příležitost dali. Používání velkého množství dusíkatých solí klenbou a potravinami způsobuje otravu dusičnanem, když příznaky intoxikace způsobují spotřebu zdánlivě čerstvých produktů.

Ale proč v tomto případě rostliny nezemřou. Jde o to, že co do činění s ním souběžně s nitráty, které samy o sobě nejsou jedovaté, ale máme v těle působením slin a některé enzymy mohou obrátit dusičnanů na dusitany, které jsou považovány za velmi jedovaté chemikálie.

Příčiny otrava s dusičnany

Jedinou příčinou otravy dusičnanů, které nejsou jedovatými látkami, může být pouze jejich předávkování. Stejně jako některé další látky nalezené v našem těle, nitráty poškozují pouze ve velkých dávkách. A zvýšení obsahu methemoglobinu (které dlužíme dusičnanům přeměněným na dusitany) přesahuje 1% může být již považováno za předávkování, avšak není nebezpečné.

Podle dokumentů Světové zdravotnické organizace by do lidského těla nemělo vstoupit více než 3,7 mg dusičnanu na kilogram lidské tělesné hmotnosti denně. Tedy. Osoba s hmotností 50 kg by neměla dostávat s jídlem více než 185 mg a pokud je tělesná hmotnost 90 kg - nejvýše 333 mg. V tomto případě bude obsah dusitanů nižší než 0,2 mg na kilogram hmotnosti, což je pro tělo zcela bezpečné, i když máme vlastní nitrity.

Ale v praxi se často stává, že budeme používat mnohem více dusičnanů, a někdy nechápou, co způsobilo zhoršení zdravotního stavu, až se stane nesnesitelným, neboť dusičnany mají tendenci se hromadit v lidském těle. A navzdory skutečnosti, že nitráty lze najít prakticky všude: v zelenině a ovoci, masa, vodě atd. Nejčastěji se jedná o chronickou otravu.

To znamená, že nakupujeme a jeme potraviny s nadměrným obsahem dusičnanů a zaznamenáváme nepříjemné příznaky, jako jsou bolesti hlavy a slabost, ale nespojujeme je s předávkováním dusíkatých látek. Ale až do té doby, dokud nedosáhne určitého limitu, a nejenom mozek, ale i naše další orgány začnou pociťovat znatelné hladování kyslíkem, které ovlivní jejich práci.

Avšak předávkování dusičnanů může být akutní, jestliže bylo v daném čase požito velké množství těchto látek. Rizikové faktory pro akutní otravu mohou být:

• použití vody z nádrží, kde odpad z polí hnojených s dusičnany,
• práce s dusíkatými hnojivy a jejich požití z důvodu nedodržení hygieny rukou nebo čistou náhodou,
• použití hotového masa a klobásových výrobků s krásným růžovým odstínem, který není způsoben barvivy, ale kvůli použití dusičnanů jako konzervačních látek,
• léčba léčivými přípravky obsahujícími dusičnany, například stejný nitroglycerin.
• používání darů přírody, které jsme se lidé stali jedem při hledání velkých a raných plodin.

Ale uvidíme, jestli jsou všechny výše uvedené body stejně nebezpečné. Začněme s vodou. Je pravděpodobné, že osoba bude pít vodu z normální řeky nebo rybníka? Pravděpodobně bude výjimkou rychlejší. Rychlejší taková voda pít dobytek, jehož maso může být později na našem stole.

Některé z dusičnanů mohou také vstoupit do podzemní vody, která dodává životodarnou vodu vodním tělům používaným k výrobě pitné vody. Ale hladina dusičnanů v pitné vodě je obvykle kontrolována a těžko ji lze použít k vážné otravě, kromě toho, že se v těle dlouhodobě hromadí nitridy.

Ale tyto zdroje pitné vody, jako jsou studny a prameny, které v ideálním případě by měl obsahovat více než 50 mg dusičnanů na 1 litr, ve skutečnosti, překročily normy 10 krát nebo více, takže není překvapující, že otrava dusičnany v nemocnici podzim venkovské lidí. S akutními příznaky obvykle vstupují malé děti, jejichž organismus ještě nevytváří enzymy schopné přeměnit methemoglobin na hemoglobin. Otrava v důsledku pitné vody u dospělých je občasná.

Při práci s dusíkatými hnojivy je riziko otravy dostatečné, pokud nedodržíte bezpečnostní předpisy. Důležité je také správné skladování chemických hnojiv pro rostliny tak, aby nebyly v blízkosti potravin nebo pitné vody.

Co se týče hotových masných výrobků, množství dusičnanů v nich není tak velké, že způsobí vážnou otravu. Pravděpodobně se žaludek rychle zastaví před přetížením pokrmů z masa, než se objeví příznaky otravy dusičnanem. Nejíme klobásy a slaninu v kilogramech, což možná ušetří od akutního nedostatku kyslíku způsobeného intoxikací dusíkatými solemi. Nicméně riziko chronické intoxikace při zneužívání produktů z salámy s dusičnany je stále vysoké.

S léky je příběh trochu jiný. „Nitroglycerin“, „isosorbid dinitrát,“ „isosorbidmononitrát“ „Izokardin“, „Nitrong“ a další léky, které obsahují organické nitráty, které se používají pro onemocnění srdce, které se používají se zvláštní opatrností. Malý přebytek dávky bezprostředně způsobuje bolesti hlavy a tachykardie, přirozené světlo methemoglobinemia.

Vzhledem k tomu, že dusičnany mají vazodilatační vlastnosti, u některých pacientů dochází k poklesu krevního tlaku, který je doprovázen slabostí, závratě a někdy dočasnou ztrátou vědomí. Nicméně závažná methemoglobinémie, a zejména otravy dusičnanem v léku, se vyskytla pouze při léčbě nejmladších pacientů.

Bohužel se ukazuje, že hlavním zdrojem dusičnanů pro člověka je zelenina, ovoce a bobule. Ale pokud si myslíte, že dusíkaté hnojiva jsou obvykle krmení zeleniny a melounů, můžete očekávat, že je v nich obsah dusičnanů bude zvláště vysoká.

Podle studií a statistik otravy lze zjistit zvýšené množství dusičnanů:

• ve skleníkové zelenině (obvykle v okurkách a rajčatech, které spadají na náš stůl dřív, než je půda zralá)
• časné greeny a jeden, který lze nalézt v živé obchody v předvečer zimních prázdnin (to není greeny, které každý z nás by chtěli pěstovat na okenním parapetu bez dusičnanů, ale jen málo z praxe to)
• kořenová zelenina: brambory, řepa, mrkev, ředkvičky, ředkev (z tohoto důvodu se nedoporučuje kupovat příliš velké vzorky, které se staly tak kvůli dusného krmení, protože každý výrobce se snaží dostat dobrou sklizeň, ale to je to, co znamená?!)
• zelí, které neoplodněného půdě získané s malými hlavami, a to i bez vaječníků (přírodní hnojiva přitahují škůdce, které poškozují kořen rostliny, takže je jednodušší použít chemické hnojivo, které odrazuje škůdce a bohatou úrodu slibů)
• melouny a vodní melouny.

Ale opět, ve většině případů jsou kořenové plodiny vystaveny tepelnému zpracování, v důsledku čehož je část dusičnanů zničena. Pokud jídlo vyžaduje čistou zeleninu (a nitráty se hromadí v horních vrstvách ovoce), pak část dusíkatých sloučenin opouští pokožku v koši.

Se zelím obvykle odstranily vrchní listy, které mohou být špinavé a poškozené různých škůdců, a stopku, neznamená nic méně dusičnanů, hodu (bohužel ne všechny a ne vždy).

Zůstane zelená, obsah dusičnanů, ve kterých je poměrně malý, skleníková zelenina a lahůdky s melouny. Je třeba říci, že naši lidé ošetrují skleníkovou zeleninu s velkou opatrností, protože vědí, na co jsou plněné, tak zřídka se tyto výrobky dostávají do břicha pro děti. Ano, a dospělí zřídka zneužívají mimo sezónu zeleninu, zvláště pokud si uvědomíte jejich vysoké náklady.

Jsou melouny. V nich leží jen hlavní nebezpečí. Otrava s dusičnany, jdete-li jíst meloun, který se před časem objevil na stole, je považován za téměř zvyk. A není to překvapující. Meloun, obzvláště brzy, je poměrně velký bobule, vezme na sebe velké množství dusičnanů. Strouhaný meloun se dlouho nezachovává, a proto má celá rodina příležitost jíst "z břicha" první den. Ale nehodlá být na nemocniční posteli? Závisí to na "štědrosti" dělníků, kteří krmí budoucí sklizeň.

Obvykle se zpravidla objevují vodní melouny a melouny s dusičnany krátce předtím, než začne zpívat zpěv hlavní meloun melounů. Pro člověka je obtížné pochopit, zda je v krmení rostliny dusičnany nebo zralost způsobená intenzivním teplem. Nákup dřívějších melounů je vždy rizikem.

Je zřejmé, že množství dusičnanů v zralých plodech závisí nejen na množství použitého hnojiva, ale také na době jeho aplikace. Oplodněte rostliny s výhodou před začátkem plodu, pak obsah dusičnanů v zelenině nebude příliš vysoký. Ale v úsilí o dobrou sklizeň, někteří bezohlední zemědělci vyrábějí hnojiva později a jejich produkty se následně stávají jedem pro jiné lidi.

Počasí také hraje roli. Pokud jaro a léto v období teplých slunečních dní nepotěšíme, rostliny jsou méně schopné absorbovat dusičnany, které se proměňují v proteiny pouze pod vlivem vysokých teplot. Ukazuje se, že plody shromážděné v chladných mokrých letech budou mít větší obsah nezměněných dusíkatých sloučenin, jejichž předávkování způsobuje otravu dusičnanem.

[1]

Patogeneze

Co dělají nitriti? Patogeneze otravy organizmu nitrátovými látkami je taková, že když se převedou na nitrity a proniknou do krve, váží se na hemoglobin a jako výsledek reakce vzniká methhemoglobin. Pokud je však obvyklý hemoglobin v plicích obohacen kyslíkem, přeměňuje se na oxyhemoglobin a nese ho kolem těla a poskytuje buněčné dýchání, pak methemoglobin není schopen přilákat molekuly kyslíku. On, stejně jako okysličený hemoglobin, cirkuluje v krvi, ale zůstává k ničemu.

Čím více nitrátů vstupuje do těla, tím vyšší je pravděpodobnost zvýšení methemoglobinu, který by neměl být vyšší než 1%, což je považováno za normu. Protože v těle jsou vždy nitráty.

Když je množství methemoglobinu se blíží 15-20%, člověk začne cítit slabosti a únavy, bolesti hlavy, únava, tep se stává častější, což je způsobeno tím, že začíná hypoxii orgánů a tkání lidského těla.

Další zvýšení methemoglobinu zhoršuje tyto příznaky, což způsobuje dechové napětí, křeče, srdeční poruchy atd. Když je obsah oxy- a methemoglobinu vyrovnán, dochází k akutnímu nedostatku kyslíku, což vede ke smrti pacienta.

Tělo dospělého člověka se může postavit samo o sobě, přeměnou pomocí enzymů nějakou část methemoglobinu na normální hemoglobin, čímž snižuje intenzitu symptomů intoxikace. V těle malého dítěte neexistují reverzní transformace, takže děti tolerují otravu dusičnanem těžší než dospělé a procento úmrtí je vyšší, ačkoli neexistují přesné statistiky o tom. Víme jen, že počet otrav se zvyšuje, když existují rané zeleniny, stejně jako svátek, nechcete vyzdobit svátečního stolu sezónu zralé okurky a rajčata pěstované na dusičnany ve skleníkových podmínkách.

[2], [3]

Symptomy otrava s dusičnany

Organizmus každé osoby je individuální a množství dusičnanů, které se mohou dostat do těla, může být výrazně odlišné. To vede k tomu, že příznaky nemoci u různých lidí mohou mít jiný projev.

V případě těžké otravy dusíkatými sloučeninami lze očekávat první známky již po 2-4 hodinách. Stejně jako při každé otravě se objeví reakce z trávicího traktu. Jedná se zejména o vzhled nevolnosti, zvracení a průjem. V tomto případě má kapalná stolice někdy výrazný hnědý odstín, který připomíná barvu čokolády, což naznačuje přítomnost krve ve stolici. V břiše jsou pocity bolestivé křeče.

Všechny tyto příznaky, které se objevují, když je hladina methemoglobinu vyšší než 15% až 20%, velmi připomínají otravu jídlem provokovanou stálou nebo špatnou kvalitou potravy. Existují však i další příznaky specifické pro otravu dusíkatými solemi:

• Kůže obličeje obličeje se stává velmi bledou, s výraznou modří, která mluví o rozvoji hypoxie. Zvláště nápadná cyanóza rtů a nasolabiální trojúhelník. Hroty prstů také zbarvují modře a nehty získají neobvyklý modrý nádech.
• Ale bílé oči začínají být žluté, což signalizuje poruchu jater. To potvrzuje pocit těžkosti a bolesti v místě organu.
• Mimo jiné se člověk cítí jako neobvyklá slabost, rychle unavuje, má spánek.

V dalším stupni, kdy koncentrace methemoglobinu stoupne na 35-40%, se pacient začne stěžovat na závratě, bolesti hlavy, tinnitus, může mít horečku a má problémy s koordinací pohybů. K dispozici jsou závady s kardiovaskulárního a respiračního systému, což se projevuje tím, dušnost, záchvaty dušnosti, tachykardie, nízký krevní tlak, poruchy srdečního rytmu.

Další ospalost může být nahrazena zvýšeným vzrušením, člověk má křeče, epizody ztráty vědomí jsou možné. Při koncentraci methemoglobinu 45-50% může pacient spadnout do kómatu nebo zemřít kvůli selhání životně důležitých orgánů a systémů.

Pokud se otravy dusičnany vyskytly v důsledku vody, při níž byl obsah dusíkatých sloučenin nahuštěn, příznaky obvykle přicházejí dříve po jedné hodině. Z vody se do střeva dostávají škodlivé látky, které se vstřebávají rychleji než z potravin a léků.

To jsou příznaky akutní otravy. Je prostě nemožné jim věnovat pozornost. Ale poměrně často ani nepochybujeme o otravě dusičnany, jestliže po jídle nejsou žádné překvapení. Potraviny nesmí obsahovat kritické dávky dusičnanů, takže nedochází k akutní otravě. Ale soli dusíku se postupně akumulují v těle a zbytečný methemoglobin, který tvoří, nahrazuje normální formy hemoglobinu, které váží molekuly kyslíku.

V průběhu času se methemoglobin stává stále více a více krve neposkytuje normální buněčné dýchání. Hypoxií ovlivněna především mozek a nervový systém, takže se člověk začne cítit nepochopitelný slabost, občas závratě, se mohou objevit chronické bolesti hlavy v zadní části zhoršující se výkon, nálada se zhoršuje. Metabolické poruchy v důsledku hypoxie vede k nedostatku v těle prospěšných vitamínů a minerálů, oslabování ochranných funkcí.

Ale takové nešpecifické symptomy pravděpodobně nepovedou k myšlence na otravu. Osoba s chronickou otravou dusičnanem obvykle konzultuje lékaře ve fázi, kdy začíná porucha práce různých orgánů a systémů.

Všechno výše uvedené platí pro dospělé. Drobné děti však mohou trpět dusičnany. Samotní rodiče, aniž by věděli, že mohou dítě naplnit nitráty, skryté:

• v mléčných směsích, pokud byla pro jejich přípravu použita voda s vysokým obsahem dusíkatých solí,
• v zelenině, které jsou součástí doplňkových potravin,
• v džusy ze zeleniny a ovoce pěstované v rozporu s normami dusičnanů v nich, tj. Při předávkování hnojiv.

Batoľata mohou jednoduše spolknout hnojivo, které se ve formě malých bílých zrn nacházejí na zemi nebo v přístřešku starými rodiči a berou je na jídlo. Malá miminka jsou velmi zvědaví a všichni se pokusí ochutnat. A i když slaná chuť dusičnanů není podle jejich vkusu a dítě vyplivne chutné "bonbony", některé látky se stále dostanou do křehkého organismu.

Otrava dusičnanů u dětí probíhá podle jiného schématu. Nežádoucí reakce z gastrointestinálního traktu (zvracení a průjem) se obvykle nezaznamenávají, což poněkud komplikuje diagnózu. Koneckonců mnozí z nás věří, že otravy musí nutně doprovázet triada příznaků: průjem, nevolnost s zvracením a bolest břicha.

Obecně platí, že klinický obraz otravy dítěte hovoří více o nedostatku kyslíku a poškození CNS. Všechno začíná modrými rty a lůžkem na nehty a snižuje pohyblivost dítěte, která se stává apatická, pomalá, spí hodně a není hratelná. Takové symptomy se objevují i tehdy, když koncentrace methemoglobinu v krvi u dítěte dosáhne 10%. Pak dochází k dechu, koordinace pohybů je narušena, dochází ke konvulznímu syndromu.

Rodiče si mohou všimnout, že pero a nohy dítěte jsou chladné a játra jsou poněkud zvětšená (můžete identifikovat palpacii). Tyto příznaky musí být vždy alarmující, protože dávka, která je pro dospělé považována za přijatelnou, může být fatální pro dítě, jehož váha je mnohem menší a tělo se dosud nenaučilo bránit se proti nitritům. Taková těžká otravy neškodným, život ohrožujícím u dětí je stanovena, pokud procento methemoglobinu přesáhne 30%.

Otrava dusičnanů během těhotenství není méně nebezpečná. Během tohoto období musí být budoucí matky velmi pečlivé při výběru jídla a pití, protože všechny škodlivé látky, které vstupují do těla matky, jsou přenášeny na plod v jejím lůně. A co mozková hypoxie (a on trpí v prvé řadě) pro vznikající organismus?

Pokud plod trpí nedostatkem kyslíku v pozdějším termínu, ovlivní vývoj jeho různých orgánů a systémů. Takové děti mohou později zaostávat v duševním a tělesném vývoji, často se zhorší.

Akutní otravy v počátečních stádiích ve většině případů vedou k potratu nebo zmrazení těhotenství. Embryo je v tomto období stále velmi malé, takže nějaká mírně nafoukaná dávka dusičnanů bude pro něj jedem. Dusičnany navíc podporují rychlou expanzi krevních cév, což z nich činí neocenitelné pomocníky při hypertenzi, ale může poškodit budoucí matku vyvoláním potratu.

Dusičnanů otravy je velmi nebezpečné pro starší lidi, aby se hromadí velké zavazadlo různých chorob, včetně srdce, u pacientů s nízkým krevním tlakem, predispozicí k záchvatům, nedostatek onemocnění, neurologických poruch, nemocí dýchacího ústrojí.

Formuláře

V zásadě mnozí z nás, při zmínce o dusičnanech a jejich škodlivém zdraví, okamžitě přišli s melounem a melounem, a pak už skleníkovými rajčaty a okurkami. A přestože potravinářské výrobky jsou daleko od toho, aby byly jediným zdrojem dusíkatých sloučenin, nejčastěji důvodem, jak se dostat na nemocniční lůžko, je otravy potravinami dusičnanů. 

Řekněme, že ne všichni pracujeme s dusíkatými hnojivy, používáme nitráty v léčivých přípravcích nebo pití znečišťujících látek ze studny. Ale chci se rozmazlovat s rannou nebo sezónní zeleninou, ovocem a bobulem. A někdy je tak těžké vzdorovat tomu, abyste si nekoupili kus šťavnatého melounu nebo voňavého melounu svého dítěte.

Otrava s dusičnany při použití melounu se  vyvíjí téměř stejně rychle jako z vody. První příznaky otravy dusičnanů v zelenině, jako jsou gastrointestinální poruchy a modrá kůže a sliznice, se mohou objevit během prvních dvou hodin. Taková otravy obvykle probíhají tvrdě, protože meloun je velkoplodé bobule, které je schopné absorbovat maximální množství dusičnanů z vody a půdy.

Kromě toho, melouny schopné absorbovat až pět tisíc. Dusíkaté soli mg na kilogram tělesné hmotnosti, vysoký obsah dusičnanů může pochlubit hlávkový salát, špenát, kopr a luk, záď, a Borscheva vinegretnaya řepa, listová zelí a, samozřejmě, melouny. Je zřejmé, že  k otravě z melounu  a dalších produktů z výše uvedených lze získat pouze v případě, že půda pod nimi hojně hnojeny s dusičnanem nebo použity pro zavlažovací vody kontaminované dusíkatých sloučenin.

Mrkev, okurka, ředkvička, cuketa a dýně, stejně jako bílá kapusta a karfiol hromadí dusičnany v menším množství (nejvýše 600 mg na kg). A obsah dusičnanů v růžových klíčích, fazolích, bramborách, rajčatech, cibuli a zahradních plodcích je ještě nižší. Takže na novoročním stole, čerstvé okurky, ne rajčata, jak jsme zvyklí věřit, budou nebezpečnější. Ale opět vše závisí na množství a době používání hnojiva.

Je třeba říci, že hnojiva pro půdu, která způsobují zrychlený růst rostlin a zrání plodů, vyžadují další náklady od producenta, což dále ovlivňuje náklady na mimořádnou zeleninu a zeleninu. Takže lidé, kteří nechtějí utrácet spoustu peněz na něco, co po chvíli bude prodáno v plné výši a mnohem levnější, nic neztratíte. Je nepravděpodobné, že sezónní zelenina bude také těžce plněné dusičnany, stejně jako staré, protože nikdo nechce hradit další náklady.

Ze skupiny produktů, které mohou absorbovat největší množství dusičnanů, jsou zvláště významné melouny. A není překvapivé, když vezmeme v úvahu, jaké porce jedeme, a také skutečnost, že tyto produkty nejsou vystaveny tepelnému ošetření, které, i když ne moc, snižuje obsah dusičnanů. Právě s otravami dusnatých vodních melounů a melounů vstupují do nemocnice malé děti, jejichž rodiče nemohli nereagovat na pochybný pohled a požadavky jejich dítěte.

Otrava s dusičnany a dusitany, vytvořená z dusičnanů, se nejčastěji vyskytuje při použití "oplodněného" ovoce a použití kontaminované vody. Ale stupeň závažnosti otravy v tomto případě není závislý ani na množství konzumované zeleniny nebo pitné vody, ale na obsahu dusíkatých látek v nich.

Ale kuchyně není jediným místem, kde se otravy mohou stát. Osoba to může dostat na pracovišti. Například sloučenina, jako je dusičnan rtuť, se používá k výrobě glazury potažené keramikou, mosazi, pyrotechnickými výrobky a některými chemickými analýzami. Tato látka ve formě průhledných krystalů, rozpustná ve vodě a ve vzhledu připomínající sůl nebo cukr. Dusík dává sloučenině slanou chuť, takže  otravu rtutí s dusičnanem  může být dosaženo tím, že si to omyl za přísadu do příchutí.

Chemické otravy sloučeninami rtuti při inhalačních výpotcích látky jsou podobné příznakům otravy dusičnanem, ale ledviny obvykle trpí značně, což na pozadí celkové hypoxie nedává nejvíce pozitivní vyhlídky.

Otrava pesticidy  a dusičnany lze získat zemědělskými pracovníky pracujícími s hnojivy. Při nedodržování hygieny rukou a při posezení s neposkvrněnými rukama k uškrcení přispívají k nasycení těla nejen užitečnými, ale i škodlivými nebo zjevně jedovatými látkami.

Nedodržení pravidel skladovacích zařízení pro výživu rostlin a hubení plevele nejsou zdaleka neškodné látky mohou ve velkém množství do půdy, a odtamtud do pronikají hluboko do podzemních vod, otravují půdu a vodu pro stovky kilometrů. Tato voda bude později spotřebována zvířaty a lidmi, které jsou plné intoxikace.

O otrávení dusičnanů ve vodě se lidé v nemocnici méně často obracejí, protože koncentrace dusičnanů v přírodní vodě je obvykle relativně nízká. Existují však výše popsané případy, které mohou výrazně ovlivnit statistiky. Z takové neopatrnosti obvykle trpí v přírodě, v jejichž studně může být nejčistší studená voda v důsledku oplodněných polí obohacena nejužitečnějšími minerálními sloučeninami a složkami rostlinné výživy škodlivé pro člověka. Na stejné vodě rostou i děti z venkovských oblastí, které mohou snadno dostat intoxikaci, protože pro výskyt symptomů otravy u dětí je třeba vypít příliš mnoho vody dusičnany.

Ale nemyslete si, že městští obyvatelé jsou chráněni před otravami dusičnanem obsaženým ve vodě. Je možné, že dusíkaté sloučeniny mohou také proniknout do velkých vodních útvarů, z nichž velké města dostávají vodu (i když existuje naděje, že problém bude rychle identifikován a odstraněn).

Měli byste být opatrní a najít pramen s čistou a zdá se, že je to nejčistší voda. Pokud takový pramen teče nedaleko zemědělských polí nebo skladů s hnojivy a pesticidy, složení vody jistě nebude tak užitečné, jak bychom rádi.

Když narazíme na otravu dusičnanem v každodenním životě, hovoříme především o dusíkatých hnojivech používaných v zemědělství: dusičnan amonný a sodný, nitrofos a některé další dusičnany. Když jíme mimosezónní okurky či melouny a my se objeví podezřelé příznaky, je třeba si uvědomit, že to není otrava sami zeleninu a dusičnan, které jsou napěchované mimo normu.

Při otrávení dusičnanů ve složení léků se jedná o jiné organické sloučeniny kyseliny dusité. Některé z nich (například nitroglycerin, směs glycerinu, dusíkaté a sírové kyseliny) jsou výbušniny.

[4], [5]

Komplikace a důsledky

Nezáleží na tom, co způsobuje otravu, nikdy neprojde člověku bez stopy, o to méně závažné intoxikaci jako otrava dusičnanem. Možná samotné dusičnany nepředstavují zvláštní nebezpečí a nejsou toxickými látkami, ale jejich účinek na tělo je plný skrytého nebezpečí. V malých dávkách je neviditelný a ve velkých dávkách vede ke vzniku příznaků hypoxie.

Kyslíkové hladování orgánů a tkání způsobuje poruchu jejich práce. Ale je vždy snazší způsobit porušení funkce než obnovit normální funkci orgánu nebo systému. Nejčastěji se jedná o těžkou otravu, vyžaduje to vážné zacházení, které však v budoucnu nezaručuje, že selhání se nebude opakovat.

Ještě závažnější je otravy fetálních dusičnanů v děloze a malých dětí, z nichž některé dokonce ani po porodu nejsou zcela tvořeny. Je zřejmé, že jakýkoli negativní vliv z vnější strany může ovlivnit vývoj dítěte a další práci životně důležitých orgánů.

Otrava dusičnanem je poměrně obtížně tolerována i u zdravých lidí, a co můžeme říci o těch, jejichž zdraví není daleko dokonalé. Hypoxie může způsobit komplikace již existujících kardiovaskulárních a jaterních onemocnění. U lidí s hypotenzí může dusičnan vyvolat další prudký pokles krevního tlaku, což povede k vývoji život ohrožujícího stavu nazvaného kolapsu. Při onemocněních dýchacích cest se velmi rychle objevují příznaky selhání dýchání, což vyžaduje naléhavá opatření pro záchranu života pacienta. Na pozadí hypoxie se neurologická onemocnění mohou zhoršit.

Takže i když se rychle být schopny vyrovnat se s příznaky otravy, dopady silné a dlouhodobé hypoxii je ještě dlouhá doba vám připomene všech nových a nových zdravotních problémů.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Diagnostika otrava s dusičnany

Otrava dusičnanem je vzhled osoby, která vyžaduje naléhavou péči. Nemyslete si, že až do rána všechno jde samo o sobě, stačí vypít správné množství tablet s aktivním uhlím. Pokud se však vyskytnou příznaky hypoxie, pak uhlí pomůže. On může očistit střeva, ale ne krev, kde nitriti pronikli a vyvinuli svou nebezpečnou činnost.

Pokud se objeví příznaky poruchy trávení a nedostatek kyslíku, můžete okamžitě podezřívat otravu dusičnanem a zavolat sanitku. Čím déle trpí lidské tělo hypoxii, tím těžší bude následky. Lékař vám bude muset říct, co pacient jedl a pili den předtím, pomůže to určit příčinu otravy, aby vám poskytla pomoc v nouzi.

V nemocnici provede lékařský personál nezbytné testy. Obecný a biochemický krevní test ukazuje přítomnost škodlivých látek a modifikovaných molekul methemoglobinu. Kvantitativní analýza pomůže stanovit závažnost otrav a provede některé předpovědi týkající se léčby oběti.

Poté, co bude s ohledem na pomoc při mimořádných událostech a pacientův stav je stabilizovaný trochu, že další výzkum, který pomůže zhodnotit rozsah poškození v důsledku hypoxie různých orgánových systémů mohou být přiřazeny. Diagnostika může zahrnovat kardiogram, x-ray hrudník, cerebrální tomogram, ultrazvukové vyšetření ledvin a další nezbytné studie v závislosti na symptomech, což indikuje poškození orgánu.

[14], [15]

Diferenciální diagnostika

Navzdory skutečnosti, že zpoždění v tomto případě pouze zhoršuje situaci, je pro lékaře důležité, aby předepsal správnou léčbu. Podcenění úlohy diferenciální diagnostiky je v tomto případě prostě nemožné, protože léčba otravy potravinami s poškozenými nebo infikovanými potravinami a otravami dusičnanem již ve stádiu nouzové péče výrazně liší. Při otrávení dusičnanů, aby se zachránil život pacienta, byl podán antidotum, což je roztok methylenové modřiny. Neutralizuje škodlivé účinky dusitanů vznikajících při vniknutí nitrátu do těla.

Je velmi důležité věnovat pozornost nejen na nabídce pacienta v předvečer nástupu příznaků poruchy trávení, ale také cyanózou nebo modrost kůže a sliznice, dušnost, neobvyklý slabost, atd., Což pomáhá rozlišit otravu stale jídlo z hypoxií indukovanou intoxikace s dusitany a poskytnout včasné potřebnou pomoc.

Zvlášť těžké diagnostikovat otravy dusičnany u kojenců, protože příznaky otravy jídlem nebyly pozorovány, a příznaky se podobají toxický zápal plic, který se vyskytuje při vdechování částic toxických látek, které způsobují zánět průdušek a plic.

[16], [17], [18], [19]

Léčba otrava s dusičnany

V tak závažné situaci, jako je otravy chemickými sloučeninami, které jsou soli kyseliny dusité, může lékař v nemocnici poskytnout kvalifikovanou pomoc pacientovi, aby zachránil svůj život. To ale vůbec neznamená, že předtím, než dorazí sanitka, je třeba sedět se složenými rameny a počkat, dokud transformované nitráty nepřeměňují polovinu molekul hemoglobinu na methemoglobin. Je nutné co nejdříve učinit opatření, která pomůže zpomalit proniknutí nitritu do krve. A proto musíte přesně vědět,  co dělat s otravou dusičnanem.

Prevence

Není nutné odmítat dary přírody. Ale dodržování některých opatření bude užitečné. Co lze udělat pro ochranu sebe a vaši rodinu před otravami s dusičnany:

• Pokud existuje taková příležitost, je lepší pěstovat zeleninu a ovoce ve vlastní zahradě nebo dachu nebo je koupit od důvěryhodných výrobců. Starší babičky a dědečkové, kteří prodávají vlastní výrobky, pravděpodobně nejsou závislí na nákupu chemických hnojiv. Nejčastěji se krmí rostlin humusem nebo hnojem, což není pro lidské tělo nebezpečné.
• V sezónní zelenině je obsah dusičnanů poměrně malý, takže mohou být nebezpečné pouze náhodou, pokud hromadí dusičnany z kontaminované vody nebo jsou vysázeny v blízkosti skladišť s dusíkatými hnojivy. Sezonní zeleninu lze koupit bezpečně, ale pokud máte stále podezření na svůj účet, musíte si uvědomit, že:
  • brambory mají nebezpečné zóny pod kůží, ale jako vodní melouny, okurky nebo melouny,
  • v kapustě se v peře a horních listech hromadí nitráty,
  • zelení zadržují sloučeniny dusíku ve stoncích,
  • řepa - v buničině horní části kořenové plodiny (1-2 cm) a vrcholů,
  • mrkev - také v blízkosti vrcholů a jádra horních polovin rostliny.

Odstranění před použitím těchto částí ovoce a rostlin může významně snížit obsah dusičnanů v nich.

• Snižuje obsah dusičnanů a tepelné zpracování. Současně množství dusičnanů klesá nejen v zelenině, ale také ve vodě. Ukazuje se, že používání vařené vody, které na rozdíl od obecné víry není o nic méně užitečné než surová a vařená zelenina, se můžeme chránit před smutnými následky otravy dusičnanem. Mimochodem, po vaření by měla být z vody okamžitě odstraněna zelenina, jinak se vařené dusičnany vrátí zpět do plodu (to je názor zkušených lékařů). Stojí také za to, aby se vařené ovoce rychle ochladilo.
• Ne všechny druhy zeleniny se mohou vařit, a to vždy není nutné. Surová zelenina a ovoce uchovávají více vitamínů, což znamená, že jsou užitečnější. Snížit množství dusičnanů v surové zelenině může být namočil je na chvíli ve vodě.
• V procesu skladování zeleniny a ovoce ztrácejí některé z dusičnanů a stávají se méně nebezpečnými. Ale to nemůže být řečeno o přírodních šťáv z nich. Džusy musí být čerstvě vymačkané, řepná šťáva je nejlépe obhájena po dobu několika hodin v lednici.
• Pokud jde o časnou zeleninu, jejich odmítnutí je nepravděpodobné, že výrazně ovlivní pocit radosti ze života, ale pomůže zachovat zdraví a peníze. Každá zelenina má svůj vlastní čas. Je jasné, že čekání na některé z vašich oblíbených melounů může táhnout. Obvykle začínají zpívat na konci léta, v srpnu, ale na pultech nákupních prodejen můžete vidět pruhované hezký meloun a vůně krásné žluté pleti mnohem dříve. Toto je velké pokušení, s čím je bezpečnější bojovat. A pokud jste zvyklíte na to, abyste se rozptýlili, pak to udělejte bez účasti dětí, pro které otravy dusičnanem mohou mít přísnější důsledky a méně než růžovou prognózu.

U skleníkových okurky a rajčat, které jsou v regálech skladu téměř po celý rok, je třeba zacházet opatrně. Mimo sezónu by jejich množství a sváteční stůl měly být co nejmenší. Děti a těhotné ženy by vůbec neměly poskytovat takové dobroty. Totéž platí pro starší lidi, kteří již mají dost zdravotních potíží.

• Je třeba si uvědomit, že dusičnany jsou obsaženy nejen v rostlinách a ve vodě. Mohou se nalézt v léčivech patřících do stejné skupiny, nebo v klobásách. Přípravky ze skupiny dusičnanů vyžaduje zvláštní péči k použití, ale aby jim osoby s onemocněním srdce nemůže vždycky. Ale ze slaniny, grudinok, klobásy a jiné pochoutky o obsahu dusičnanů ve kterých mohou být posuzováni podle barvy a informací na etiketě nebo v dokumentech zboží, může být opuštěn ve prospěch výrobků, při jejichž výrobě které se provádí bez použití škodlivých přísad. Chcete-li být upřímný, chutný salám může být vařené doma, tak to je něco, co není přesně obsahovat nic škodlivé a karcinogenní a je velmi vhodná pro naše děti.
• Při práci s chemikáliemi, dusíkatými hnojivy, pesticidy je nutné dodržovat bezpečnostní požadavky, chránit dýchací cesty a otevřené oblasti těla před kontaktem s nebezpečnou "chemií". K tomu mají speciální ochranné prostředky, které je třeba použít. Před obědem a po práci byste měli určitě umyt a umyt si ruce mýdlem, abyste z nich odstranili částice dusičnanů, které se mohou později dostat do trávicího systému.

[20], [21]

Předpověď

Jaké budou důsledky otravy dusičnanem, do značné míry závisí na dávce dusíkatých solí nalezených v těle a věku oběti. Stejný meloun nebo meloun u jídelního stolu mohou mít také děti i dospělé, ale ze všeho nejvíc zároveň trpí nejmenší členy rodiny, protože otravy jim dost mikroskopické dávky dusitanů. Dítě má okamžitě cyanózu pokožky a sliznic, inhibici, teplotu může vzrůst, dospělí se mohou zbavit symptomů dyspepsie nebo vůbec nereagovat. U dospělých se otravy dusičnanů z potravin často vyskytují v mírné formě, ale prognóza otravy dusičnanými u dětí je mnohem horší.

U dětí akutní otravy dusíkaté sloučeniny častěji než u dospělých obvykle způsobuje křeče, dušnost a další účinky nedostatku kyslíku, což nemusí být nejlepší způsob, jak dopad na vývoj dítěte, nebo dokonce vést ke smrti dítěte. Akutní otravy v budoucí matce mohou způsobit potrat nebo narození dítěte s vývojovým zpožděním a dědičnými patologiemi.

Ale nemůžeme říci, že chronická otravy jsou bez stopy. Pokud tkáně různých orgánů a systémů trvale postrádají kyslík, nakonec to povede k jejich oslabení nebo atrofii a narušení orgánů. Při pravidelné konzumaci potravin s vysokým obsahem dusičnanů vědomě ohrožujeme nervový systém, srdce, játra, ledviny a další orgány s mírnou hypoxií.

Chronická otravy dusičnanem se stává zřídka jen zřídka. Za tímto účelem musí být v těle jednou dávkou dostatečného množství dusičnanů, což zvýší účinek již dostupných látek. Ale to neznamená, že postupná otravu organismu je méně nebezpečná než okamžitá. Chronická otravu dusičnanem by měla být chápána jako pomalá smrt, kdy postupně jeden po druhém začnou selhat životně důležité orgány.

Pravděpodobně čtete tyto řádky a detekce při chronických příznaků otravy dusičnany, mnozí začínají si myslet, že dobro, které již nemají šanci, protože výstup z těla dusičnanů není nic nemožné. Nezoufejte. Chronická toxicita aniž by docházelo k život ohrožující příznaky, není tak špatné, kdyby se snaží zabránit dalšímu příjmu dusíkatých solí s potravinami, vodou, v důsledku své vlastní nepozornosti při práci s chemikáliemi a hnojivy. Postupně a methemoglobin kyslíko rovnováha je obnovena, protože v krvi mají tendenci být aktualizován.

Ale jak se úplně opustit dusičnan, je-li vaše zahrada není osoba, a kompletní odmítnutí rostlinných produktů, které jsou obvykle koncentruje a většina dusičnanů, způsobí, že tělo není méně škodlivá než dusíkaté sloučeniny otravy? Koneckonců tímto způsobem zbavíme těla příležitost přijímat vitamíny a minerály, které jsou dány od přírody a jsou tak nezbytné pro normální život.

O otravách s dusičnany slyšíme téměř každý den, jakmile se na regálech maloobchodních prodejen objeví šťavnatá, svůdná zelenina a zelenina. Bohužel, navzdory velkému počtu takových hlášení a nebezpečným důsledkům hypoxie způsobené nitrity, lidé i nadále utrácejí velké peníze na něco, co je dokonce může zbavit života. Ale to je lidská přirozenost. Zatímco my sami sebe nemůžeme čelit nebezpečí, nemůžeme plně věřit v jeho existenci.

[22]