Léčba otravy dusičnany a dusitany

Od okamžiku konzumace produktů s dusičnany do prvních příznaků otravy dusičnany může uplynout 1 až 6 hodin. Pokud se tedy během tohoto období objeví příznaky žaludeční nevolnosti, můžete mít podezření na otravu. Háček je však v tom, že stejné příznaky mohou být způsobeny i jinými intoxikacemi nebo gastrointestinálními onemocněními, takže byste si v této situaci neměli stanovovat diagnózu sami, existuje vysoké riziko, že se dopustíte chyby.

Co se ale dá udělat pro odstranění části dusičnanů z těla, je vyčištění žaludku a střev. Pokud člověk zvrací a má průjem, pak k očistě dochází přirozeně. Pokud nedochází ke zvracení, je nutné ho vyvolat stimulací kořene jazyka.

Ještě lepší je vypláchnout žaludek velkým množstvím vody (alespoň 1 litrem). Můžete do něj přidat sůl nebo pár zrnek manganistanu draselného, aby se roztok zbarvil do světle růžové barvy. Obvykle vypití velkého množství teplé vody najednou způsobuje zvracení. Pokud se tak nestane, je třeba vyvolat zvracení podrážděním receptorů umístěných na kořeni jazyka.

Po umytí žaludku obvykle dochází k určité úlevě, nevolnost odezní a můžete se pokusit o hlubší čištění pomocí enterosorbentů. Vhodné jsou jakékoli přípravky z této skupiny, počínaje „aktivním uhlím“ nebo „Sorbexem“ a konče „Polysorbem“ nebo „Carbolongem“.

Pokud se úleva nedostaví, nevolnost, zvracení a silný průjem přetrvávají, můžete se pokusit o opětovné vypláchnutí žaludku. Enterosorbenty, které se užívají perorálně, lze použít až po ukončení zvracení, jinak budou k ničemu.

Je důležité si uvědomit, že výplach žaludku v případě otravy má smysl, pokud od konzumace produktů s dusičnany neuplynuly více než 3-4 hodiny. Poté lze dusičnany již hledat ve střevech a krvi. V případě mírné otravy se vše postupně vrátí do normálu, v případě těžké otravy, kdy příznaky žaludeční nevolnosti nezmizí do 2-3 dnů a navíc se k nim přidají neurologické projevy, srdeční problémy atd., se již bez lékařské pomoci neobejdete.

Pokud teplota stoupne (a to se nestává vždy), je nutné sledovat její ukazatele a snižovat ji pouze tehdy, pokud překročí 39 stupňů, což může způsobit negativní procesy v těle. Pokud teplota klesne do doby příjezdu sanitky, je třeba to i tak hlásit lékařům.

Otrava dusičnany téměř vždy zahrnuje průjem. Nikdy by se s ní nemělo bojovat, tělu by se měla dát příležitost k očištění střev. Nevyplatí se však tento příznak stimulovat silnými projímadly nebo klystýry, dokud se přesně nezjistí příčina jeho výskytu. V krajním případě můžete zkusit vypít solné projímadlo.

Pro zpomalení přeměny dusičnanů na toxické látky (a některé dusíkaté soli se pod vlivem enzymů přeměňují na nitrosaminy, které jsou považovány za karcinogeny a mohou přispívat k rozvoji rakoviny), lékaři doporučují užít několik tablet vitamínu C („kyselina askorbová“) ihned po ukončení zvracení.

Po ústupu nevolnosti a zvracení a vyčištění gastrointestinálního traktu enterosorbenty bude nutné začít s opatřeními k obnově organismu. Příznaky jako zvracení a průjem přispívají k odstraňování tekutin z těla a narušují rovnováhu vody a soli. Aby se zabránilo těžké dehydrataci těla, doporučuje se pít více čisté vody. Pomůže to odstranit zbytky dusitanů, které se nedostaly do krve, a doplní objem tekutin v těle.

Pokud se nevolnost neobjeví, můžete pít nejen vodu, ale i čaj. Lepší je silný čaj s plátkem citronu a cukrem, který také pomáhá obnovit síly. S výživou je třeba být opatrný v první fázi po vymizení příznaků intoxikace a postupně do jídelníčku zařazovat kaši bez oleje, vařenou a dušenou zeleninu, dietní vařené maso (kuřecí, krůtí, telecí). Užitečný bude přírodní zelený čaj, okurky a zelí (ne marinované, ale solené!). Prozatím se od nich vyplatí upustit, stejně jako od pití alkoholických nápojů, které situaci jen zhoršují.

Pokud je boj s průjmem a zvracením neúspěšný, stav pacienta se zhorší, objeví se neurologické příznaky (porucha koordinace, porucha řeči a zraku, křečovitý syndrom) a další nebezpečné projevy, bude nutná pomoc specialistů.

Dlouhodobé zvracení a průjem povedou k těžké dehydrataci, která se projeví poklesem krevního tlaku, snížením množství moči a výskytem ostrého zápachu, suchých sliznic. I tento stav vyžaduje specifickou léčbu - užívání léků na dehydrataci (Hydrovit, Regidron atd.). Perorální podávání léků a pití dostatečného množství tekutin je však opět možné pouze při absenci zvracení. Pokud zvracení přetrvává, lze situaci zachránit pouze infuzí tekutin a rehydratačními léky, což je možné v nemocničním prostředí.

Alarmujícím příznakem otravy dusičnany je výskyt krve ve stolici, což naznačuje silné podráždění gastrointestinální sliznice s tvorbou mikropoškození. V tomto případě byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Bez ohledu na to, jak dlouho trvají příznaky žaludeční nevolnosti, měli byste zavolat sanitku, pokud otravu utrpělo dítě, starší osoba nebo nastávající matka. Léčba takových pacientů by měla probíhat pod dohledem lékaře, tj. v nemocničním prostředí.

Opatření, která používáme doma, jsou univerzální pomocí při jakékoli otravě jídlem, bez ohledu na to, co ji způsobilo. Lékaři-specialisté však vědí lépe, jak léčit otravu melounem, vodním melounem a dalšími produkty s dusičnany, a to nejen univerzálními prostředky, ale i specifickými, protože vědí, jaké látky dokáží neutralizovat dusitany a jaké dávky léků jsou potřeba.

Dusitany jsou jakýmsi jedem pro hemoglobin. A stejně jako mnoho jiných jedů mají antidotum, tj. látku, která neutralizuje jejich účinek. Jedná se o roztok methylenové modři, který se pacientům podává intravenózně ihned po diagnóze otravy dusičnany. To je nezbytné k obnovení normálního hemoglobinu, který je schopen přenášet kyslík do tkání těla.

Dále se předepisuje kyslíková terapie, intravenózně se podávají roztoky kyseliny askorbové a glukózy a provádí se detoxikační terapie. Tato opatření pomáhají snižovat negativní účinky kyslíkového hladovění a podporují rychlé vylučování dusitanů a nitrosaminů z těla, protože ty se z těla vylučují pomalu (mají tendenci se tam hromadit).

Pokud se následky otravy dusičnany začaly projevovat na funkci srdce, bude nutná specifická léčba ke zlepšení tkáňového dýchání tohoto životně důležitého orgánu: podávání léků obsahujících koenzymy (vitaminové deriváty) „kokarboxyláza“, vitamíny skupiny B, které pomohou eliminovat neurologické příznaky, protože mají pozitivní vliv na fungování centrálního nervového systému, inzulín, který pomáhá metabolismu glukózy a její přeměně na energii.

Léky na otravu dusitany a dusičnany

Otrava dusičnany není jen otrava jídlem, ale otrava těla chemickými látkami skrytými v potravinách a vodě. Příznaky takové otravy se však neprojevují okamžitě, když deriváty dusičnanů – dusitany – přecházejí z gastrointestinálního traktu do krve. V tomto případě se očista žaludku a střev jako první pomoc stále provádí pomocí enterosorbentů, ale k jejich výběru je třeba přistupovat promyšleně.

Smektity, které jsme zvyklí používat při průjmu způsobeném otravou jídlem, budou v tomto případě neúčinné, ale osvědčené „ aktivní uhlí “ a jeho analog s prodlouženým účinkem „Sorbex“ se budou hodit, protože mají širší uplatnění a jsou účinné při otravě chemikáliemi. V této situaci mají dobrý účinek léky „Polysorb“, „Enterosgel“ a „Carbolong“.

„Sorbex“ je kapslový přípravek na bázi aktivního uhlí. Má dlouhodobý účinek (až 2 dny), což umožňuje snížit počet užívání léku. V procesu odstraňování škodlivých látek je činí méně toxickými.

Lék by se měl užívat mezi jídly 3krát denně. Pro dospělé a dospívající starší 14 let může být jednorázová dávka, v závislosti na závažnosti otravy, 2 až 4 kapsle (ne více než 8), pro děti starší 7 let stačí 1-2 kapsle na dávku.

Lék lze užívat po dobu dvou týdnů, což nebude mít negativní vliv na střevní motilitu. Pokud užíváte lék 15 dní nebo déle, je možná zácpa nebo obnovení průjmu, ale jiného charakteru. Možné je porušení vstřebávání živin ve střevě, což následně vede k nedostatku vitamínů a dalším stavům souvisejícím s nedostatkem vitamínů.

Lék by se neměl užívat v případě přecitlivělosti na jeho složky, ulcerózního nebo erozivního procesu v gastrointestinálním traktu v relapsu onemocnění, krvácení do žaludku nebo střev nebo střevní obstrukce.

Pokud je dítě zraněno, léky ve formě kapslí nebo tablet mu pravděpodobně nebudou vyhovovat. V tomto případě je lepší uchýlit se k pomoci léků, jako je "Polysorb", který se vyrábí ve formě prášku, nebo "Enterosgel" ve formě pasty, která je povolena k použití od novorozeneckého období.

„Enterosgel“ je přípravek ve formě pasty obsahující křemík, který se poměrně často používá jako detoxikační terapie při různých typech otrav. Pohodlná forma přípravku, která je vhodná pro pacienty jakéhokoli věku, a schopnost zlepšit funkci jater a ledvin a normalizovat krevní obraz budou velmi užitečné při otravě dusičnany, která je často diagnostikována u malých dětí, citlivějších na negativní účinky těchto chemických sloučenin.

Lék se užívá také mezi jídly 3krát denně. Pasta se má zapít velkým množstvím vody a u dětí mladších 2 let se ihned ředí vodou (v objemu, který dítě dokáže vypít v 1 dávce).

Nejmladším pacientům se podává 1 čajová lžička pasty na dávku, pro děti ve věku 5 až 14 let se dávka zdvojnásobuje (2 čajové lžičky). Pacientům starším 14 let lze podat najednou 3 čajové lžičky (1 polévkovou lžíci) přípravku.

V závažných případech otravy je povolena dvojnásobná dávka léku během prvních 3 dnů. Léčba může celkem trvat 1 až 2 týdny.

Mezi nejčastější nežádoucí účinky při užívání enterosorbentu patří dyspeptické jevy (nadýmání, plynatost, nevolnost). V prvních dnech užívání léku může být průjem nahrazen zácpou. V tomto případě je vhodné provést v noci očistný klystýr a užívat projímadla.

Lék by se neměl užívat v případě přecitlivělosti na jeho složky nebo střevní obstrukce.

Jakákoli otrava doprovázená zvracením a průjmem s sebou nese riziko dehydratace. Proto, jakmile se vám podaří překonat zvracení, měli byste okamžitě začít užívat rehydratační léky (pokud zvracení trvá delší dobu, podávají se tyto léky intravenózně).

„Hydrovit“ je perorální přípravek v práškové formě, který pomáhá obnovit rovnováhu vody a elektrolytů v případě dehydratace organismu. Obsahuje všechny potřebné minerály a soli, které se nejčastěji z těla odstraňují v důsledku průjmu (Na+, K+, Cl-, HCO3-).

Roztok se připraví z prášku bezprostředně před použitím za použití čištěné nebo převařené vody pokojové teploty. Můžete také použít černý nebo zelený čaj. Na 1 sáček léku vezměte 1 neúplnou sklenici tekutiny (200 ml).

Dospělí pacienti by měli vypít jednu dávku najednou, ale děti ji mohou rozdělit na několik dávek a podávat po malých porcích.

Děti do 3 let by měly užívat 3 až 5 sáčků léku denně, zředěných ve vodě. Děti do 10-12 let by měly dostávat roztok po každé stolici, a to 1 sáček. Starší děti dostávají roztok 1-2 sáčků léku po každé stolici. Stejné dávkování se používá i u dospělých.

V případě těžké dehydratace může být dávka zvýšena.

Léčba se obvykle provádí po dobu 1-2 dnů.

Lék je pacienty obvykle dobře snášen. Vyskytují se ojedinělé případy nevolnosti a zvracení a příznaky alergie na lék jsou vzácné. U pacientů s diabetem může lék obsahující glukózu způsobit zvýšení hladiny cukru v krvi.

Léčivý přípravek má některé kontraindikace k použití. Patří mezi ně intolerance na složky léku, nadbytek draslíku v těle (hyperkalemie), depresivní stav centrálního nervového systému, acidobazická nerovnováha, porucha metabolismu sacharidů (vrozená patologie nazývaná glukózo-galaktózová malabsorpce) a těžká renální dysfunkce.

Lék lze užívat, ale u pacientů se srdečním selháním, hypertenzí a diabetem je nutná opatrnost.

Pro odstranění účinků dehydratace v případech těžké otravy dusičnany se intravenózně podává fyziologický roztok, glukóza a léky, které obnovují rovnováhu vody a elektrolytů.

V nemocničních podmínkách se intravenózně podává 1% vodný roztok „methylenové modři“ jako antidotum proti dusičnanům (lze jej ředit roztokem glukózy). Prášek tohoto léku má dezinfekční účinek, normalizuje oxidačně-redukční procesy v těle a je dodavatelem vodíkových iontů.

V případech otravy dusitany, anilinem a dalšími látkami, které tvoří methemoglobin, působí lék jako antidotum. V těchto případech se intravenózně podává množství roztoku odpovídající hmotnosti pacienta, které se vypočítá podle vzorce: 0,1-0,15 ml na každý kilogram hmotnosti oběti.

Podání léku může být doprovázeno nevolností, poškozením tkání ledvin a močového měchýře, anémií. Mohou se také objevit alergické reakce.

Detoxikační prostředek se nepoužívá v případě přecitlivělosti na jeho složky. Nepoužívá se k léčbě kojenců. Během těhotenství a kojení je však s povolením lékaře možné použití léku jako nouzové pomoci.

Vzhledem k tomu, že otrava dusičnany může způsobit těžkou dehydrataci těla a v důsledku toho jeho okyselení (acidózu) a také vede k narušení kardiovaskulárního systému, je k obnovení normálního fungování důležitých orgánů a systémů nutná specifická terapie s použitím vitamínů a jejich derivátů.

„Kokarboxyláza“ je derivát vitaminu (thiaminový koenzym), který snižuje příznaky acidózy a obnovuje normální srdeční funkci.

Léčivo lze podávat intravenózně a intramuskulárně v jednorázové dávce 50 až 100 mg (ne více než 200 mg denně). Pokud hypoxie způsobila srdeční dysfunkci, může léčba trvat 2 týdny až 1 měsíc.

Pokud se lék podává intramuskulárně, ampule s lékem se rozpustí ve 2 ml vody na injekci. Pro intravenózní injekce se lék smíchá s fyziologickým roztokem na objem 10-20 ml. Intravenózní infuze se provádějí s lékem zředěným ve 200-400 ml fyziologického roztoku nebo roztoku glukózy.

Lék lze použít i k léčbě novorozenců, pokud otrava dusičnany vedla k hypoxii a acidóze. Lék se kojencům podává intravenózně pomalu jednou denně, přičemž dávka se vypočítává jako 10 mg na kilogram hmotnosti dítěte.

U starších dětí se lék podává intravenózně nebo intramuskulárně v závislosti na závažnosti onemocnění. Denní dávka se může pohybovat od 25 do 50 mg léku. Léčba obvykle nepřesahuje 7 dní, ale mohou existovat výjimky.

Mezi vedlejší účinky léku patří zarudnutí a otok v místě vpichu a různé alergické reakce.

Při současném podávání se srdečními glykosidy se jejich účinek zesiluje.

Lék není předepsán pro přecitlivělost na koenzym. Během těhotenství a kojení je nutná konzultace s lékařem.

Bez ohledu na to, jak účinné mohou být popsané léky, je důležité si uvědomit, že doma lze léčit pouze mírnou otravu, která není doprovázena vážným narušením centrálního nervového systému a kardiovaskulárního systému. Závažné případy otravy dusičnany jsou již v kompetenci lékařských specialistů. Vyžadují zcela odlišný přístup k léčbě, který lze poskytnout v nemocničním prostředí.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Alternativní léčba

Otrava dusičnany je pro tělo těžkou zkouškou. V závislosti na dávce dusíkatých solí, které se do těla dostaly, může být mírná s příznaky žaludeční nevolnosti nebo těžká, kdy se k těmto příznakům připojují neurologické, respirační a kardiovaskulární poruchy. Při mírné otravě se tělo po přijetí základních opatření k odstranění intoxikace vyrovná samo. Vymizení příznaků průjmu, nevolnosti a zvracení naznačuje, že nebezpečí pominulo.

V případě mírné otravy se můžete uchýlit k některým lidovým prostředkům, které samozřejmě neodstraní dusitany z těla, ale pomohou snížit toxický účinek nitrosaminů na tělo a obnovit normální funkci gastrointestinálního traktu.

Lidové léky by se neměly používat v akutním období otravy, ale až když hlavní příznaky ustupují a stav pacienta je stabilizován. Jakékoli prostředky určené k vnitřnímu užití mají smysl používat, když již nedochází ke zvracení.

Například jako antitoxická látka ke snížení účinků otravy můžete užívat odvar z čekanky. Lepší je užívat čekanku v prášku. Na 1 sklenici vroucí vody stačí 1 polévková lžíce čekanky. Složení se nechá několik hodin louhovat na teplém místě (je lepší použít termosku), poté se rozdělí na čtyři části, z nichž každá by se měla vypít půl hodiny před jídlem.

Pokud příznaky otravy ustoupily, ale vysilující zvracení přetrvává i přes to, že žaludek byl již dostatečně vypláchnut, lze ho uklidnit pomocí následujícího složení: na 1 litr teplé převařené vody vezměte 1,5 lžíce cukru a 1 lžičku soli a sody. Toto složení by se mělo vypít ve 3 dávkách.

Snižuje zbytečné zvracení a citron. Můžete ho jíst trochu v čisté formě nebo ho přidat do čaje. Jako čaj je lepší užívat mátový nálev, který zklidní podrážděný žaludek.

Pokud už člověk může jíst, měla by se dávat přednost kaším. Dobře čistí střeva a jsou dodavateli užitečných vitamínů a minerálů. Pro obnovení trávení můžete pít kefír a bílý jogurt bez přísad. Do fermentovaných mléčných výrobků můžete přidat lněná semínka, plátky jablek nebo citronovou šťávu.

Bylinná léčba je velmi užitečná pro obnovení funkce střev. K tomuto účelu můžete použít ovocné a rostlinné nálevy:

• Borůvky (bobule), máta (listy), hadík lékařský (oddenky) – 2 díly od každé, heřmánek (květy) – 3 díly.
• Mochna lékařská (oddenky), kmín (semena) – 1 díl od každého, slaměnka (květy), borůvka (bobule) – 2 díly od každého, šalvěj (listy) – 3 díly.
• Zeměžlučník – 2 díly, máta – 8 dílů.
• Třešeň ptačí (plody) – 6 dílů, borůvka (bobule) – 4 díly.
• Šťovík koňský a křídlatka, odebrané ve stejných dílech.

Bylinné nálevy se užívají v ¼-1/2 šálku půl hodiny před jídlem 2 až 4krát denně.

Pokud mluvíme o těžké formě onemocnění, pak se nemůžete spoléhat na recepty lidové medicíny a bylinnou léčbu. Neztrácejte drahocenný čas hledáním lektvarů, které pomohou odstranit dusičnany z těla doma. Takové léky neexistují, ale v nemocnici mohou lékaři vždy nabídnout antidotum, které zabrání dusitanům v dalším ničení molekul hemoglobinu.

Jakékoli lidové prostředky k obnovení normálního fungování těla lze použít se souhlasem ošetřujícího lékaře poté, co byl stav pacienta stabilizován tradičními metodami.

Pokud jde o homeopatii, princip identity se používá při léčbě otrav pomocí potencovaných chemických toxinových přípravků. To znamená, že homeopatie navrhuje urychlit eliminaci dusičnanů stejnými dusičnany, které jsou obsaženy v přípravcích Acidum nitricum, Argentum nitricum (dusičnan stříbrný), Kalium nitricum (dusičnan draselný). Není tak snadné vysvětlit, jak taková léčba funguje, ale existuje názor, že téměř jakékoli jedy v malých dávkách při pravidelném příjmu postupně snižují citlivost organismu na ně. Plus vliv takového faktoru, jako je autohypnóza, tj. důvěra v účinnost relativně bezpečné homeopatické léčby, která aktivuje obranyschopnost organismu.