Krev ve stolici: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Krev ve stolici je nejvýznamnějším a nejzávažnějším příznakem onemocnění střevního traktu (oblast konečníku, řitní otvor, konečník).

Krev ve stolici lze detekovat u různých patologických procesů probíhajících v různých částech střevního traktu. Proto se příznaky onemocnění mohou lišit.

[ 1 ], [ 2 ]

Proč je ve stolici krev?

Výskyt krve z konečníku může být příznakem onemocnění, která neohrožují život dospělého ani dítěte, a také příznakem extrémně závažných onemocnění, u kterých nelze odkládat kontaktování lékaře.

Krev ve stolici u dospělého i dítěte je prvním příznakem, který naznačuje porušení integrity cév a sliznice střevního traktu. Je však také třeba si uvědomit, že přítomnost červené tekutiny připomínající krev ve stolici není vždy krev. V některých případech je změna barvy stolice považována za příčinu konzumace nejrůznějších potravin, včetně dezertů na bázi želatiny, řepy, rajčat a sladkých paprik. Proto byste při zčervenání stolice neměli panikařit. V první řadě se doporučuje zamyslet se nad tím, jaké potraviny byly konzumovány v posledních 2–3 dnech.

Nemoci, u kterých se může ve stolici objevit krev:

• Anální trhlina
• Hemoroidy
• Kryptit
• Proktitida
• Rektální polypy (nádory na povrchu střevní sliznice)
• Rakovina konečníku ve stádiu kazu
• Rakovina jiných částí střevního traktu a žaludku
• Divertikuly střevního traktu (divertikulóza, divertikulitida)
• Vřed žaludku a/nebo dvanáctníku
• Nespecifická ulcerózní kolitida
• Terminální ileitida různého původu
• Crohnova choroba
• Křečové žíly jícnu (extrémně vzácné)
• Cirhóza
• Parazitární onemocnění střevního traktu
• Infekční příčiny krve ve stolici (úplavice, amébóza)
• Endometrióza postihující sliznici tlustého střeva (vztah mezi krvácením a menstruací)
• Anální sex a zavedení jakéhokoli cizího tělesa do konečníku, které poškozuje sliznici konečníku
• Nežádoucí účinky léků (antibiotika a některé léky obsahující draslík mohou způsobit vředy ve střevech a krvácení, a v důsledku toho krev ve stolici)
• Jakékoli abnormality cév střevního traktu (hemangiom atd.)

Detekce krve ve stolici a na papíře je téměř vždy považována za vážné a zlověstné znamení, které vyžaduje účast lékaře, protože člověk nebude schopen samostatně zjistit přesný zdroj krvácení a zvolit adekvátní léčbu bez odborného vyšetření a bez vyšetření.

Jaké testy jsou důležité, pokud najdete krev ve stolici?

Konzultace s proktologem obvykle zahrnuje digitální rektální vyšetření a v případě potřeby rektoskopii. V případě pochybností lze provést endoskopické nebo rentgenové vyšetření celého tlustého střeva.

Barva krve ve stolici závisí na tom, ze které části gastrointestinálního traktu krev pochází. Čím blíže je krvácející místo k řitnímu otvoru, tím je krev světlejší.

Přítomnost jasně červené čerstvé krve ve stolici naznačuje krvácení v dolních částech střevního traktu (hemoroidy, anální fisury, nádory konečníku atd.). U těchto onemocnění často zůstává šarlatová krev také na toaletním papíru a dokonce i na spodním prádle.

Je nesmírně důležité vědět, že krvácení z konečníku je jedním z hlavních příznaků nejen hemoroidů, ale i rakoviny tlustého střeva, metastáz jiných maligních nádorů do jater.

Zacházení

Léčba krve ve stolici bude záviset na zjištěné patologii, protože všechna tato onemocnění vyžadují zcela odlišný přístup k jejich léčbě.

Pokud najdete krev ve stolici nebo na toaletním papíru, měli byste co nejdříve kontaktovat proktologa k podrobnějšímu vyšetření. Kompletní vyšetření je nezbytné ve všech případech změn barvy stolice, abyste nepřehlédli nebezpečná onemocnění!

Nezapomeňte: krev se ve stolici obvykle nenachází!