Buňky plochého, válcovitého, žlázovitého epitelu v nátěru: co to znamená?
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Proces obnovy epiteliálních buněk probíhá neustále, proto epitel v nátěru z močové trubice, pochvy, cervikálního kanálu je přítomen i při absenci urologických a gynekologických onemocnění.
Hlavní otázka pro diagnózu - jaký druh epitelu se nachází v nátěru a v jakém množství, jak je to nutné cytologické vyšetření pro detekci urogenitální abnormality a určení jejich příčin, a zátka nosní dutiny pomáhá objasnit etiologii chronické rýmy.
Jaké jsou epiteliální buňky a typy epitelu v nálevu?
Epiteliocyty nebo epiteliální buňky jsou buňky epiteliálního tkáně, které pokrývají vnitřní orgány a obložují své dutiny. Epitel je oddělen od hlavní tkáně vláknitou bazální membránou a skládá se z několika typů buněk.
Co epitelium znamená v rozměrech z močové trubice, vagíny, cervikálního kanálu, z nosu a jaké druhy epitelu mohou být ve skvrnu?
S odkazem na urolog stížností močových problémů, pacient podstupuje testy pro určení jejich příčin; jeden z diagnostických postupů je tampon z močové trubice (uretritidy). Stejně jako ženy, detekovatelné epitel šmouhy u mužů častěji: lemující uretry jednovrstvé ploché, přechodné nebo střední epitel, jakož i víceřadé jednovrstvé s pohárkových buněk rozdělených (vrstvené) epitel se známkami keratinizace a žlázového epitelu se glandulotsitami (produkující tajné buňky) , Zvýšená povrch epitelu v nátěru mužů ve většině případů se vztahuje na chronický zánět močové trubice, je méně pravděpodobné, že způsobí močové trubice leukoplakie. Více informací materiál - tampon močové trubice
Epitelu v nátěru u žen s diagnózou vyšetřením urogenitální oblasti a reprodukčního systému, zejména pochvy (vaginální) a kanálu děložního krčku (děložního hrdla).
Existuje vícevrstvý plochý epitel v nátěru ze sliznice vaginy; často v dekódování analýzy je označen jako jediný epitel v nátěru nebo povrchním epitelu v nátěru v normě.
Kromě toho, v průběhu cytologické vyšetření vaginálních sekretů může být detekována sloupcových epiteliálních buněk: jednoho cylindrického epitelu v nátěru a jednovrstvé cylindrického epitelu v nátěru, protože se tyto typy epitelovou výstelku poševní stěny.
Co může ukázat nátěr z cervikálního kanálu ? V první řadě je výstelka cervikálního kanálu definována cylindrickým epitelem v nátěru, stejně jako přechodným a žlázovitým epitelem v nátěru.
Když je skvrna metaplazirovanny epitel, to znamená, že v důsledku patologického procesu (spojené s infekcí, poruchy hormonální nebo endokrinní povahy) diferencované epitelové buňky z jednoho druhu jsou nahrazeny jiným typem buněk.
Epitel v nátěru z nosu, převážně jednovrstvá vícenásobná řada a epitelium válcový s pohárkovými a interkalárními buňkami. Váhy z dlaždicového epitelu v nátěru, stejně jako cylindrický epitel v nátěru dítěte se objeví ve velkém množství, je-li zánět sliznice nosní dutiny.
Norma množství epitelu v nátěru
Ve cytologických studiích existuje obecně uznávaná norma množství epitelu v nátěru.
Zavedené normy dlaždicového epitelu v stěru z močové trubice u mužů - ne více než 10 buněk, může být dekódování uvedené buď jako povrch epitelu v nátěru je normální, nebo - v epitelu nátěru v zorném poli nepřekračuje normu.
Norma množství epitelu v nátěru z vagíny (vícevrstvý plochý) závisí na fázi menstruačního cyklu. A váhy plochého epitelu v odbarvených - exfoliovaných buňkách - v jednom zorném poli mikroskopu by neměly běžně přesáhnout 15 jednotek.
Je-li tento indikátor mírně vyšší, pak v dekódování cytogramu je uvedeno, že v nátěru je středně velké množství epitelu v nátěru a je-li mnohem vyšší - epitel v nátěru ve velkém množství. Pro gynekologa tato informace dává důvod předpokládat, že pacient poruší rovnováhu ženských pohlavních hormonů nebo zánětu. V tomto případě je počet epiteliálních buněk méně než 5 v oblasti výhledu nebo jejich úplná absence ve vaginálním nátěru důkazem atrofických procesů v sliznici vaginy.
Epitel je považováno za normální v nátěru v těhotenství až 10 buněk (zorné pole) v urogenitální oblasti, a odpovídající úroveň obvykle přítomny ve vagíně leukocytů - ne více než 15 jednotek na p / z.
Norma leukocytů v nátěru z močové trubice u mužů a žen nepřesahuje 5 jednotek v jednom zorném poli a větší počet leukocytů může být mírou uretritidy. Velký počet leukocytů a epitelu v nátěru vyžaduje bakteriosní a PCR krevní analýzu k určení specifického patogenu zánětu močové trubice.
Pro ženy je povoleno (ne tedy mluvit o patologii) přítomnost tři nebo čtyři desítky bílých krvinek v B / C v nátěru z vaginy a téměř stejně ve stěru z děložního čípku.
Příčiny výskytu epitelu v nátěru
Odborníci identifikují fyziologické a patologické příčiny vzniku epitelu v roztěru.
Fyziologické důvody, pro které ukázalo jednu výstelky tamponu z pochvy, to znamená normálně tam epitel v stěru v zorném poli mikroskopu (studie vzorku biologického materiálu mikroskopem), jsou spojené se specifickými fázemi menstruačního cyklu, změní rozvrstvené dlaždicového epitelu dělohy a vaginální část krku.
Překročení normy plochého epitelu v nátěru z cervikálního kanálu může být způsobeno různými zánětlivými onemocněními dělohy, například latentní endometritidou.
Kvůli nedostatečné produkci estrogenu v těle žen je v nálevu nalezen přechodný nebo přechodný epitel. Pro potvrzení hypoestrogenismu je stanoven biochemický krevní test na úrovni pohlavních hormonů.
Hlavní důvody pro přítomnost plochého epitelu v nálitcích jsou podrobně popsány v článku - Plochý epitel v nátěru u žen a mužů.
Jako výsledek cytologie cervikálního hlenu odhalila přebytek rozvrstvené dlaždicového epitelu v nátěru, stejně jako prizmatický epitel v nátěru, mezi důvody, v první řadě v úvahu zánět děložního čípku (tsertsivit). V tomto případě mikroskop ukazuje epiteli ve vrstvách ve vaginálním nátěru.
Významné množství v cylindrického epitelu poševního nátěru se často objevuje v důsledku vaginitidy (kolpitid) - zánět jeho sliznice, jakož i skutečné krční erozi (ektopické). Ve druhém případě, tj. S erozí, dochází k významné degeneraci epitelu v nátěru.
Pokud je, na rozdíl od válcového epitelu vykazují střední tampon / přechodný epitel v nátěru, buňky, které jsou porušení cytoskeletu a jádra formy (dyskaryosis), mezi nejpravděpodobnějších diagnóz objeví cervikální dysplazie, což vyžaduje biopsii, za účelem minimalizace rizikové faktory pro rakovinu.
Kromě toho je povrch epitelu v nátěru s přítomností abnormálních buněk - a závažným problémem, protože modifikované epitelových buněk, zvláště postižených lidského papilomaviru koylotsity objevují v případech transformací prekancerózních tkání a spinocelulárního karcinomu děložního čípku. Proto požaduje okamžité dodání stěr identifikovat onkogenní viru HPV 16 a HPV 18.
Spinocelulární intraepiteliální dyskeratóza v nátěru je spojena s jeho keratinizace, že v gynekologii je diagnostikována buď jako cervikální leukoplakie, nebo atrofie (kraurosis) vulvy u žen v menopauze.
Glandulární epitel děložního hrdla může znamenat žláz krční hyperplazie endometria žláz typ hyperplazie. Když detekována metaplazirovanny epitel v výtěrů z děložního čípku, často v důsledku zvýšené hladiny pohlavních hormonů (hyperestrogenia), cervikální eroze a přítomnost infekce, jakož i změny úrovně kyselosti v pochvě. Každá z výše uvedených příčin může vést k nahrazení válcového epitelu plochým jednovrstvým nebo vícevrstvým. Důvodem tohoto výsledku nátěru může být také vývoj dlaždicových buněk metaplazie děložního čípku.
Závěr, formulovaný jako reaktivní změny v epitelu ve vaginálním nátěru, může znamenat přítomnost zánětlivého procesu v sliznici krčku.
Je pozoruhodné, že pro vaginální sliznice zánětu, jako je bakteriální, vyznačující se tím, virtuální nepřítomnosti leukocytů v nátěru, ale odhalila přítomnost dlaždicového epitelu. Jedná se o desquamated epiteliální buňky nebo vločky plochého epitelu v nátěru, na povrch jehož patogenní koky adheru (takové buňky se nazývají klíčové buňky).
Je třeba připomenout, že četné leukocyty a epitelu v nátěru na pozadí reaktivních změnami epitelu často označují STD (konkrétní infekční agens odhaluje bacterioscopy), přítomnost zánětu sliznice pochvy, a muži jako bylo pozorováno v případě zánětu močové trubice. Přítomnost bakteriální infekce zvyšuje počet neutrofilů v krevních nátěrech, a v případě zvýšeného počtu lymfocytů, zánět je virového původu.
Podrobné informace v materiálu - Proč se zvýšily leukocyty v roztěru u žen a mužů?
Navíc si přečtěte, jaký může být výsledek rozmazání u těhotných žen - Leukocyty v roztěku během těhotenství
Epitel v nátěru z nosu
Za normálních okolností, ve stěru z nosní představovaly menší množství dlaždicového epitelu sliznice nosní dutiny buněk a cylindrického epitelu - ve formě řasinkami buněk (tsily) poskytují mukociliární clearance nosních dýchacích cest.
Jako výsledek dešifrovací cytologický stěr z dutiny nosní mohou být rozlišeny a alergická rýma je infekční etiologie, což je důležité zejména u chronické rýmy u dospělých (často vasomotor) rýma a často se ucpání nosu u dětí, které jsou náchylné k alergiím.
Provádění nosorožce nebo nazokytogramu může odhalit leukocyty a epitelu v nátěru
u dítěte nebo u dospělého pacienta. S alergiemi v nosní sekreci se zvyšuje počet granulocytových leukocytů - eozinofilů a při zvýšené hladině lymfocytů v nátěru je příčinou časté rinitidy spojena s infekcí. Pokud se bílé krvinky v nátěru z nosu tam, může být diagnostikována vazomotorickou rýmu, a v případě, bílé krvinky a epitelu v nosní stěru zcela chybí, je stanoveno, atrofické rinitidě.
Indikativní pro akutní stadium alergické rýmy je plochý epitel ve vrstvách v nátěru (na úrovni 15 jednotek v n / z), jehož množství se během remise snižuje o 2-3 krát.
Když alergická rýma doprovází bronchiální astma, roztěr odhalí více válcového epitelu a částic exfoliovaného plochého epitelu. A pro akutní sinusitidu je charakteristický přítomností metaplastického válcového epitelu v nátěru.
Přečtěte si také - Analýza hlenu z nosu
Léčba
Je zřejmé, že výsledky testů - a epitel v stěru z močové trubice, pochvy, děložního čípku, nos je právě důsledkem cytologie slizniční epitel datových místech - bez léčby.
Na základě této studie, stejně jako výsledky jiných diagnostických metod na bázi - ve kterém analyzování historie a pacienta stížností a upevnění klinické symptomy, lékaři určují odpovídající existující nemoci specializaci a jeho ošetření předepsáno, čtení - dlaždicového epitelu v nátěru: léčbu nemocí
Například svíčka zánětu v gynekologii efektivní v coleitis (zánět pochvy) jakékoliv etiologie, ale lékaři předepisují činidla pro potlačení zánětu Vaginální čípek podle infekcí. Jak léčit leukoplakii děložního hrdla, můžete se učit z publikace - Hyperkeratóza děložního čípku
Léčba eroze děložního čípku je popsána v publikaci Léčba eroze děložního hrdla.
U pacientů s bakteriálním zánětem močové trubice jsou přidělena systémová antibiotika. Více informací v článku - Antibiotika pro uretritidu.
Pokud je diagnostikována alergie, je třeba léčit alergickou rýmu.