Čípky ze zánětu v gynekologii

Aplikace čípku proti zánětu v gynekologii je možné léčit mnoho nemocí ženské sexuální sféry, které se vyvíjejí pod vlivem oportunistických mikroorganismů a specifických infekčních agens.

Vaginální protizánětlivé čípky obsahují různé aktivní složky, jejichž mechanismus působení je zaměřen buď na příčinu patologie nebo na snížení intenzity zánětlivého procesu a doprovodných symptomů.

[1], [2], [3]

Indikace čípky pro zánět při gynekologických onemocněních

V gynekologické praxi, lokální léčba nenahrazuje systémovou léčbou, ale doplňují ho, stejně jako v některých chorob je účinný proti zánětu čípku umožňuje rychlé a s minimálními vedlejšími účinky potlačit rozvoj místního ohnisku nákazy.

Klinické indikace pro použití čípků zahrnují:

• nespecifická vaginitida (kolpitid nebo kde zánět sliznice vaginy způsobené oportunní patogeny, zejména Staphylococcus spp, Streptococcus B, Citrobacter spp, Próteus, Klebsiella spp, Pseudomonas, Schigellae atd ...);
• chlamydiální vaginitida ( urogenitální chlamydiová infekce );
• Candidiasis vulvovaginitis (drozd);
• bakteriální vaginóza (zánět vaginální sliznice, nejčastěji způsobený Gardnerella vaginalis a anaerobní bakterie );
• cervicitida s eroze děložního hrdla;
• endokervikitida (zánět endokervikálních žláz a epitelu děložního čípku, způsobený stafylokoky, Escherichia coli, chlamydia, Trichomonas atd.);
• zánět vaječníků (ooporitida nebo adnexitis);
• zánět vaječníků ( salpingitida ), vajíčka a vaječníky (salpingo-ooforitida);
• zánět sliznice dělohy ( endometritida ).

Při zánětech způsobených konkrétní patogeny, lékaři patří afty nebo kandidóza (nazývané kvasinek jako houby Candida albicans), chlamydie (Chlamydia trachomatis) · Trichomoniasis (Trichomonas vaginalis), kapavce (Neisseria gonorrhoeae), mykoplazmózy (Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.).

[4], [5]

Formulář vydání

Vycházejíc ze skutečnosti, že farmaceutické společnosti jsou nabízeny na farmaceutickém trhu a které léky nejčastěji doporučují lékaři, je nutné uvést takové základní názvy čípků ze zánětu v gynekologii:

• Geksinon - antiseptický, baktericidní čípek zánět pochvy a děložního hrdla (akutní a chronické) v důsledku nespecifických pyogenní bakterie, chlamydie nebo Trichomonas.
• Při nespecifické bakteriální a vulvovaginální kandidóza (soor), jakož i pro vaginální trichomoniázy Terzhinan použit (ve formě vaginálních tablet).
• Polygynax léčiva (ve formě vaginálních želatinových tobolek), pro léčbu vaginitidy, infekcí způsobených nespecifické (streptokoky a stafylokoky), smíšené a houbových.
• Pimafucin (Natamycin, Primafungin) - antifungální čípky účinné pro kandidátní vaginitidu.
• Antiseptický Vaginální čípek zánětu, který obsahuje jód - Betadine (Yodoksid, Ruvidon) - přiřazena při diagnostikována nespecifické vaginitidy a urogenitální vulvovaginální kandidózy a trichomoniáza. Více viz - čípky z drozdů
• Prozánětlivé čípky na bázi eukalyptového extraktu Eukalyptin je indikován v případech nešpecifické vulvovaginitidy a cervicitidy.

Typicky, čípek od zánětu koncových částí a dělohy - rektální čípek obsahující nesteroidní protizánětlivé látky, například čípky, diklofenaku a Voltaren (diclofenac), Flamaks (ketoprofen) Movalis (s meloxicam) Tsefekon H (y naproxen), čípek . S indametatsinom et al (farmakologické vlastnosti některé z nich jsou popsány v článku - Čípky cystitida ). Jsou jmenováni jako analgetikum, jako zánět vaječníků, vejcovodů a endometrium vyžaduje systémová léčiva pro etiotropic terapii, zejména antibiotika.

Také si přečtěte publikace - Vaginální čípka proti infekcím a léčba kolpiti se svíčkami

[6], [7], [8], [9]

Farmakodynamika

Farmakologický účinek vyvíjený čípku zánět pochvy a děložního čípku Hexicon - antiseptický a antibakteriální; Aktivní složkou tohoto činidla je kationtový polybiguanidchlorhexidin (ve formě biguconátu). Na fyziologické úrovni kyselosti v pochvě disociaci a uvolnění kladně nabitou kationtovou chlorhexidinu, který se váže na negativně nabitý lipoproteinový buněčné membrány bakterií a způsobuje jeho zničení. Čípky Hexicon vliv na většinu gram-pozitivní a gram-negativních bakterií a plísní, proto je účinný proti zánětu čípku.

Vaginální tablety Terzhinan mají současně čtyři účinné látky: azolovou sloučeninu (imidazolový derivát) ternidazol, aktivní proti trichomonádům a gardnerella; aminoglykosidové antibiotikum neomycin (působící hlavně na gram-negativní mikroorganismy); polyen antimykotin nystatin (fatální pro C. Albicans v důsledku poškození buněčných membrán); syntetický kortikosteroid prednisolon (redukující zánět blokováním aktivity leukocytů a inhibicí syntézy zánětlivých mediátorů).

Je třeba poznamenat, že složení léku francouzského výrobce (Laboratoires Bouchara-Recordati) se liší od složení léku vyráběného v Ruské federaci a Rumunsku. Terjinan, užívaný v EU, obsahuje metronidazol (místo terinidazolu) a v žádném případě neexistuje žádný prednisolon.

Farmakodynamika Polygynax lék založený na působení polypeptidového antibiotika polymyxin B (která ničí membránu gramnegativních bakterií), již bylo uvedeno výše, a antibiotiku neomycinu polyenového antibiotika nystatinu.

Obsahující ve svém složení polyen antibiotika natamycin (pimaricin) Pimafutsin čípek akt pouze na C. Albicans, narušení integrity buněčných membrán a hub tím, že inhibuje syntézu sterolů sloučenin.

Betadine čípky účinná látka je povidon-jod, který poskytuje baktericidní a fungicidní účinek v důsledku schopnosti pro koagulaci proteinů patogenů.

A takové protizánětlivé čípky jako Eucalyamin obsahují 1,8-cineol (eukalyptol), terpentinovou látku, získanou z listů eukalyptu; čípek pomoci zmírnit zánět zánět pochvy, a vulvovaginitida tsertsivitah způsobené stafylokoky, streptokoky a Trichomonas.

[10], [11]

Farmakokinetika

Farmakokinetika těchto léků v pokynech není uvedena. Stejně jako u většiny vaginálních čípků používaných v gynekologii, prostě nebylo studováno, protože - podle výrobců - jejich aktivní složky jsou prakticky neabsorbovány a nevstupují do krve.

[12], [13],

Dávkování a aplikace

Všechny čípky ze zánětu v gynekologii by měly být aplikovány intravaginálně - vložením hluboko do vagíny.

Hexikon - jeden čípik 1-2 krát denně po dobu jednoho týdne; Maximální přípustná doba trvání aplikace je tři týdny.

Terzhinan - jedna vaginální tableta (předem namočená voda) jednou denně po dobu 10 dnů.

Polizinaky - jedna vaginální tobolka denně (v noci), trvání užívání by nemělo přesáhnout 10-12 dní.

Pimafucin - jedna svíčka jednou denně (před spaním); Standardní průběh léčby je od tří dnů do týdne.

Betadin - jeden čípku denně za 7-14 dní.

Eukalyptin lze užívat až třikrát denně (jeden čípku).

Podle pokynů k lékům je možné předávkování pouze s použitím čípků s jodem Betadinem. Překročení doporučeného dávkování může způsobit chuť kovu v ústech, zvýšené slinění, pocení v krku, dušnost, otoky, potíže s střevem.

[18]

Používejte čípky pro zánět při gynekologických onemocněních během těhotenství

Není kontraindikováno pro léčbu během těhotenství a kojení. Čípky Gexicon, Pimafucin a Eucalymin.

Podle pokynů nebyly protizánětlivé čípky přípravku Polizinax v terapii těhotných žen dostatečně studovány, takže když jsou předepsány, musí gynekolog srovnávat riziko s plodem a přínos pro matku.

Betadinové čípky se nedoporučují užívat v II-III trimestru. Vaginální tablety Terzhinan, naopak, je možné použít s trimestru II těhotenství, a to i v prvních třech měsících, pokud, jak je zvykem psát podle pokynů v medicíně, potenciální přínosy pro nastávající matky se zmínil o možné riziko budoucího dítěte. Nicméně Terzhinan obsahuje prednisolon, a během těhotenství je známo, že použití kortikosteroidů je zakázáno vzhledem k vysokému riziku vrozených vad u plodu.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání čípků Geksicon, Terzhinan, Polizhinaks a Pimafucin, uvedené v jejich pokynech, je přecitlivělost na jakékoliv příchozí látky.

Betadine čípky nejsou použitelné nejen pro jednotlivé přecitlivělosti na jód, ale také u poruch štítné žlázy (hypertyreóza, nádory štítné žlázy a podobně), jakož i závažné selhání ledvin.

Čípky ze zánětu vagíny Eucalyline nemají žádné kontraindikace.

[14], [15]

Vedlejší efekty čípky pro zánět při gynekologických onemocněních

Čípky zánětu v gynekologii - Hexicon, Terzhinan a Polygynax Pimafutsin - může vyvolat alergickou reakci ve formě svědění, pálení, zarudnutí a tkání v oblasti genitálií.

Výrobci Eucalyzyminových čípků nezaznamenali žádné vedlejší účinky léku.

Nežádoucí účinky vaginálních čípků Betadin, navíc k výše uvedeným reakcím, může být vyjádřen ve vzhledu bulózní vyrážky, která indikuje toxikodermii léku. A za přítomnosti problémů se štítnou žlázou není vyloučen nárůst hladiny hormonů štítné žlázy (hypertyreóza).

[16], [17]

Interakce s jinými léky

Zvláštní interakce čípků Polizhinaks, Terzhinanu, Eucalinumu a Pimafucinu s jinými léky nebyla odhalena.

Protizánětlivé čípek Hexicon nevztahuje souběžně s přípravky jódu a jod obsahujících čípky Betadine neslučitelné s dalšími antiseptika (včetně alkalické a chlorované).

[19], [20]

Podmínky skladování

Čípky ze zánětu v gynekologii by měly být uchovávány na místě chráněném před vlhkostí při pokojové teplotě, avšak nejvýše + 25 ° C.

[21], [22], [23]

Skladovatelnost

Doba použitelnosti Gexikon, Terzhinan, Polizhinaks a Pimafutsin je 3 roky; Betadin a Evkalimin - 2 roky.

[24], [25], [26], [27],