Zranění močových pohlavních orgánů

V moderních mimořádných situacích v době míru a v místních vojenských konfliktech má 20% zraněných traumatu na genitourinární orgány.

Pojmy "trauma genito-urinárních orgánů" a "poškození" nelze považovat za synonymum. Nosí různé sémantické zatížení. Trauma - kategorie nejen klinická, ale i sociální. Trauma urogenitálních orgánů je vždy stejná, i když může mít různé kvalitativní a kvantitativní charakteristiky. S traumatem je vždy možné identifikovat komplex příčin příčin-účinek - patogenezi. Podle podmínek zranění jsou rozděleny na domácí, pouliční, sportovní, průmyslové, automobilové, bojové atd.

Poškození - porušení integrity struktury těla v důsledku nepříznivých účinků vnějších faktorů, tj. Tato kategorie je patomorfologická. Jedna oběť může mít několik zranění. Každé poškození má specifickou příčinu a mechanogenezi vzniku. Z výše uvedeného vyplývá, že zdravotní pracovníci se zabývají zraněním, nikoli zraněním.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Obecné rysy genitourinálních poranění

Spolu se společnými rysy charakteristickými pro poškození v jakémkoli místě, trauma u genitourinárních orgánů má řadu charakteristik.

Při mechanogenezi poškození orgánů obsahujících moč podstatnou roli patří do takzvaného hydrodynamického dopadu, tj. Roztržení jejich stěn nastává kvůli ostrému posunutí kapaliny v něm.

Frekvence iatrogenních lézí (např. Uretry s katetrizací močového měchýře nebo močovodu během gynekologických operací) je poměrně vysoká.

Mezi časté příznaky genitourinárního poranění patří hematurie, urethrorrhagie, poruchy močení a vylučování moči z rány.

Poškození urogenitální systém zřídka izolovány V těžkých kombinovaných poranění urogenitálního traktu, břišní dutiny, Retroperitoneum pánve v klinickém obraze dominuje příznaky šoku, vnitřní krvácení, zánět pobřišnice, a jiní. Tito pacienti jsou obvykle přijat na jednotku intenzivní péče, stejně jako traumatologické a chirurgické oddělení. Urolog se v takových situacích chová jako konzultant. Jeho úkolem je podezření na poškození urogenitálního ústrojí a iniciovat speciální studie, které umožňují nejen k potvrzení skutečnosti škody, ale také určit jeho typ, umístění a závažnost, jakož i plán na strategii léčby.

Fyzikální vyšetření pacienta zpravidla neumožňuje určit typ, povahu a závažnost poškození genito-močových orgánů.

Při léčbě pacientů s poraněním urogenitálních orgánů je téměř vždy otázkou potřeby odklonu moči.

Některé dlouhodobé následky poškození genitourinárních orgánů mohou mít pro pacienta velký sociální význam (močová píštěl, erektilní dysfunkce, sekundární neplodnost a další nemoci).

Klasifikace poranění močových pohlavních orgánů

Poškození genito-urinárních orgánů je v závislosti na celistvosti pokožky rozděleno na uzavřené (subkutánní nebo tupé) a otevřené (pronikající nebo zraněné). Při otevřeném poškození ledvin vzrůstá riziko infekčních a zánětlivých komplikací.

Poškození orgánů močového měchýře může být izolováno a kombinováno (to znamená, že je doprovázeno zraněním jiných orgánů), stejně jako jedinou a násobnou (počet poranění). Kombinované a vícenásobné zranění genito-močových orgánů je doprovázeno závažným stavem pacienta a zpravidla vyžadují odborníky různých profilů k léčbě společných akcí.

Poškození spárovaných urogenitálních orgánů může být jednostranné a oboustranné.

Z hlediska závažnosti - lehké, střední a těžké.

V závislosti na přítomnosti komplikací může být poškození komplikované a nekomplikované.

Navíc pro každý specifický orgán močového měchýře existuje klasifikace, která bere v úvahu morfologické znaky jeho poškození.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]