Zrnitost dásní u dospělého a dítěte

Zčervenání dásní se vyskytuje poměrně často a doprovází většinu onemocnění našeho těla, nemluvě o ústní dutině. Když dojde k ARVI, infekce v orgánech ORL, onemocnění kardiovaskulárního systému a gastrointestinálního traktu způsobí zčervenání dásní. A v každém jednotlivém případě je mechanismus vzniku tohoto zčervenání nebo hyperemie odlišný. Stejně jako v ústní dutině se může objevit zánět, trauma a alergická reakce. Všechny procesy jak v těle, tak v ústní dutině jsou vzájemně propojeny, proto je třeba zvážit zčervenání dásní nejen místně, ale i z hlediska komunikace s tělem.

Stojí za zmínku, že věk dětí má své vlastní charakteristiky, pokud jde o barvu žvýkačky. Barva žvýkaček se liší od jasně červené až po světle karmínové a toto zbarvení je naprosto fyziologické. Přestože se u kojenců objeví jakákoli onemocnění sliznice, celá ústní dutina se nasytí červeně s bublinami nebo bílým květem, vše závisí na patologii.

Nicméně, aby se zabránilo tomuto symptomu a chorobám spojeným s ním, je důležité porozumět rizikovým faktorům, které mohou vést k závratě dásní. V prvé řadě stojí za zmínku zdraví a hygienu ústní dutiny jako celku. Za přítomnosti zubatých zubů, špatné ústní hygieny a somatických onemocnění se zvyšuje počet infekčních agens a snižuje se odolnost sliznice v ústní dutině. Tyto faktory vytvářejí podmínky pro vznik onemocnění a v kombinaci s příčinami - vedou k nim. Proto pravidelné návštěvy zubního lékaře a dobrá hygiena mohou snížit riziko onemocnění.

[1], [2]

Příčiny zčervenání žaludku

Chcete-li lépe porozumět příčinům návalů žvýkaček, musíte příčiny rozdělit do několika skupin.

První skupina příčin, které stojí za zmínku - zápalové onemocnění dásní a periodontitida. Tato skupina je velmi rozsáhlá, protože důvody, které ji vedou, jsou nejčastěji banální a jednoduché. Jedná se o narušení hygieny ústní dutiny, vývoj velkého množství zubních usazenin, plaku, který zpočátku způsobuje zánět žvýkačky. Při absenci léčby se proces zhoršuje, dochází k poškození gingiválního připojení k zubu a dochází k parodontitidě. Při této nemoci je zánět zasahuje do periodontální tkáně (zub vazů přístroje), dochází k hnisání, resorpce kosti obklopující zub, pohyblivost zubu a nakonec ztrátu. Podle statistik je hyperemie žvýkačky v důsledku gingivitidy a periodontitidy 69% z celkového počtu příčin.

Poranění dásní je jednou z častých příčin začervnění dásní. Traumatické faktory zahrnují chrup, chirurgické zákroky, chemické traumata, mechanické, teplotní a jiné typy. Jakákoli trauma může být akutní nebo chronická. To závisí na čase traumatického činitele. Pokud by člověk popadl sklenici vroucí vody a pil, taková trauma bude považována za akutní, a pokud pije každý den velmi teplý nápoj, bude to trauma považováno za chronické.

Při kosení v jakémkoli věku se v oblasti objevuje jasně červená gingivální barva. Jedná se o fyziologický proces, který je doprovázen zánětlivými jevy, včetně změny barvy žvýkačky. Nejčastěji se toto zčervenání objevuje po několika dnech a nezpůsobuje mnoho nepohodlí.

Po odstranění zubu nebo jiných operacích v ústní dutině má sliznice kolem rány bohatou červenou barvu. Při traumatizování gingiválního okraje dochází během zákroku k bolesti a zčervenání dásní.

Chemické poškození dásní pochází z kyselin, zásad a jiných druhů látek, které agresivně ovlivňují tkáň dásní. To může nastat v důsledku mylného příjmu roztoku alkalických látek nebo kyseliny, také během lékařských zákroků. Tepelná trauma je možná s použitím teplých nápojů, kryoterapie. Mechanické poškození nastává, když je zranění způsobeno hrubými ostrými předměty, jako jsou kosti, ostrými okraji zubů nebo protézy. Také, pokud existuje několik typů kovových protéz v ústech, může dojít k galvanizaci, kdy se sliznice a dásně stanou červenými.

Jednou z příčin zčervenání ďasí je alergická reakce. Jedná se o velkou skupinu onemocnění, které mají alergický mechanismus vývoje a zahrnují z alergie na léky na takové nemoci, jako je akantholytický pemfigus a červený plochý lišejník. Nejběžnější alergie na anestetika, antibakteriální léky, plastové protézy a desky.

Při nadýchání cyst může gingivální gingiva také způsobit zčervenání dásní. Dokud cysta není vykořeněná, může růst poměrně asymptomaticky a nikoho nenarušovat, ale pokud k tomu dojde, dojde k bolesti a zarudnutí dásní.

Zčervenání dásní často doprovází zubní manipulaci a lékařské chyby. Účinek kyseliny ortofosforečné na gumu, diathermocoagulaci, zatažení gumy a mnohem častěji způsobuje návaly žvýkaček. Proto nepředpokládejte, že pokud po zákroku došlo ke zčervenání dásní, znamená to, že doktor udělal něco špatného. Existuje celá řada manipulací, při kterých je trauma žaludku nevyhnutelná a když se doporučení lékaře zavede, tento stav rychle projde.

[3], [4]

Patogeneze

Při zánětlivých onemocněních parodontu, jako je zánět dásní a periodontitida, se začervenání dásní objevuje jako jeden z prvních příznaků. K tomu dochází v důsledku vlivu plaku a zubního plaku na dásně, což vede k jeho edému, hyperémii, krvácení a bolesti. Jestliže v tomto stadiu, během fáze zánětu dásní, provádět zubní ošetření, je možné obnovit gumu v plném rozsahu. Nicméně, pokud nechcete zasáhnout, paradentóza může dojít k zánětlivé a destruktivní onemocnění, ve kterém deska infekce poškozuje upevnění dásní k zubům - epitel přílohy. Po takovém poškození se infekční agenti pohybují dále, hlouběji do parodontální mezery podél zubu a zničí periodoncium. V důsledku narušení vazivového aparátu se také rozpouští kostní tkáň, ke kterému je zub upevněn pomocí vazů. Časem, při absenci léčby, vypadají tyto zuby.

Parodontitida může být zobecněna a lokalizována. Generalizovaná periodontitida má prevahu na zubách čelistí a lokalizovaná - dochází mezi oběma zuby. Příčinou lokalizované periodontitidy může být nedostatečné utěsnění v oblasti kontaktního bodu zubů nebo nekonzistentní korunky.

Poranění zubů má jiný mechanismus v závislosti na traumatickém prostředku. Pokud je trauma mechanická, pak porušením integrity epitelu a podkladových tkání dochází k zánětlivému procesu. Pokud je zranění tepelné, je epitel guma vystaven vysoké teplotě, což vede k denaturaci nebo rozpadu proteinů. Pokud je zranění chemické, pak alkalie nebo kyselina způsobují nekrózu dásní. V případě poranění gumy po operaci je mechanismus stejný jako u mechanického traumatu. Zvláštnost spočívá v tom, že v hnisavý operaci k poškození dásní získat výkonné patogeny, které mohou vést nejen k zánětu a vzhledu hnisavého výpotku. V tomto případě může být léčba a obnova povrchu rány časem zvýšena.

Alergické procesy, které se vyskytují v ústní dutině, probíhají podle stejných mechanismů jako v jiných orgánech a systémech. Například při použití plastické protézy může dojít k alergické reakci. Když plast vstoupí do styku s sliznicí žvýkačky, vyvolá se kaskáda reakcí, proti stimulu, v tomto případě plastu, vzniká velké množství imunitních buněk. Dále se imunitní komplexy soustřeďují v oblasti styku s dráždivým činidlem a poškozují sliznici, svědění, pálivost a zčervenání sliznice membrány žaludku, patra a dalších oblastí v místě kontaktu s protézou.

[5], [6], [7], [8], [9]

Symptomy

Vzhledem k tomu, gingivální zarudnutí jako symptom různých chorob a stavů v dutině ústní by měla být rozdělena projevy hyperémie dásně s ústní onemocnění a onemocnění jiných orgánů a systémů.

Jak bylo zmíněno výše, nejčastěji dochází ke zčervenání dásní u parodontálních onemocnění - zánětu dásní a periodontitidy. Klinický obraz gingivitidy je doprovázen bolestí, krvácením dásní, jejich otoky, zarudnutí. Při hypertrofické zánětu dásní se může žvýkačka také zvýšit v objemu, přičemž silný stupeň překrytí zubu může být v plné výšce. Nejčastěji zuby protilehlé čelisti poškozují tuto zarostlou a jasně červenou gumu, což způsobuje krvácení.

Při parodontitidě mohou být první příznaky krvácení dásní, jejich zarudnutí, uvíznutí jídla mezi zuby, špatný dech. Později, při absenci léčby, se kořeny zubů stanou holé a objeví se jejich pohyblivost. Výsledkem je odstranění zdravých zubů z ústní dutiny. Tento klinický obraz je pozorován kvůli poškození epiteliálního připojení a destrukci výsledné kostní tkáně kolem zubu.

Hyperémie žvýkačky nastává s traumatickým účinkem na dutinu ústní. Se všemi druhy zranění se objevuje jasně červená barva, oteklé a bolestivé. Pro chemickou látku - tato oblast je pokryta bělavým povlakem s mechanickým dlouhodobě působícím - špinavým šedým povlakem. Poranění žaludku s malým ostrým předmětem způsobuje zarudnutí v jednom bodě, s traumatem tepelných nebo chemických činidel, oblast zahučení může dosáhnout celé ústní dutiny. Pokud dochází k galvanizaci (v přítomnosti několika druhů kovů v protézách), pak kromě všech výše uvedených se přidá kovová chuť v ústech a hoří.

Úrazy v ústní dutině mohou také nastat v důsledku léčby nebo nesprávné manipulace. V případě špatně kvalitní koruny se na žvýkačce kolem tohoto zubu objeví červená páska, nejprve se může objevit gingivitida a pak lokalizovaná periodontitida. Současně trpí medzizubní prostory v blízkosti zubu s korunou, ve které jsou potraviny nakonec ucpány. Poranění dásní také může být způsobeno neštandardním těsněním, které je na kontaktu dvou zubů. Pokud dojde k porušení jeho konečného zpracování a leštění zůstane zbytkový materiál, který tlačí na mezizubní papilu. Tak dochází nejdříve k zánětu dásní, po níž proces přechází do parodontálního tkáně.

Nejčastěji se příčinou zarudnutí dásní samozřejmě projeví onemocnění v ústní dutině. Existuje však další skupina onemocnění, která se projevuje návaly dásní. Jedná se o porážku vnitřních orgánů a systémů. U akutních respiračních infekcí se může ještě před vznikem klinických příznaků těla jako celku objevit zčervenání dásní u dospělých a zejména u dětí. Bubliny, aphthae, vředy se objevují , puchýře v ústech, postihují orgány ENT. Zvláště se týká zadní stěny hltanu a mandlí. V těchto závažných onemocnění, jako jsou diabetes, hepatitida, HIV infekce symptomy v dutině ústní a dásně začínají se zarudnutím a mohou tvořit hrboly na dásně, nádory. S takovými systémovými onemocněními se sliznice stává tenčí, stává se červeně, způsobuje dlouhodobé léčebné eroze a vředy. Při akutní leukémii se červené žvýkačky zvětšují a zvětšují, zejména tyto změny jsou vyjádřeny na žvýkačku na boku jazyka.

Diagnostika zčervenání žaludku

Abychom pochopili, jaký symptom je onemocnění červená žvýkačka, je třeba shromáždit a analyzovat informace o konkrétním případu. Všechny typy traumatických lézí ovlivňují přímo žvýkačku. To znamená, že pokud existuje důkaz o tom, že byla spálena horkým čajem nebo byla zraněna vidličkou během jídla, můžete bezpečně říct, že jde o traumatickou gingivitidu nebo stomatitidu. V případě bolesti, krvácejících dásní, výskytu nepříjemného zápachu, uvíznutí jídla v ústech, měli byste uvažovat o zánětu dásní nebo parodontitidě. Lékař obvykle řídí diagnózu onemocnění na radiografické vyšetření čelistí. Nebo orthopantomogram nebo CT. Jeden z navržených typů instrumentální diagnostiky pomůže při určování nemoci. Pokud se k popsaným příznakům přidá slabý vzhled, snížený turgor pokožky a špinavá šedá plaketa na sliznici v ústní dutině, je třeba provést následující testy:

• Obecný krevní test.
• Obecná analýza moči.
• Krev pro cukr.
• Biochemický krevní test.

Tyto testy pomohou rozlišovat diabetes mellitus, leukémii, infekci HIV, hepatitidu. Pokud se vyskytnou podezření na neoplazma, doporučuje se provést CT nebo MRI oblasti zájmu a provést histologické vyšetření.

U malých dětí dochází nejčastěji k zčervenání dásní buď s virovými onemocněními nebo bakteriálními nemocemi. Výskyt infekce a výskyt vyrážky a vezikulů v ústní dutině dítěte naznačuje, že tyto příznaky jsou způsobeny jedním patogenem a nejsou nutné další diagnostické metody.

[10], [11], [12], [13]

Léčba zčervenání žaludku

Červené gumy je třeba léčit vzhledem k charakteristickým rysům základního onemocnění. Pokud existuje zánětlivý mechanismus zarudnutí dásní, musíte dodržovat určité zásady. Nejprve je potřeba držet lékaře profesionální ústní hygieny, který sestává z odstranění zubního plaku, leštění povrchy zubů. Pak držené aplikace antibakteriálních léků ( "Levosin", "Levomekol", "Metrogil" et al.), Antiseptické ( chlorhexidin, peroxid vodíku, "Rotokan"), protizánětlivá činidla (heparin mast), keratoplastika ( "Solcoseril", "methyluracil" ). Také parafinické aplikované obvazy s vitamínové přípravky, provádí fototerapie, závlahové dásní a mezizubních různé antiseptické řešení.

Viz též:  Léčba paradentózy

Posilujte léčbu předepisováním léků uvnitř - antibiotiky, protizánětlivými, antifungálními, keratoplastickými, imunomodulačními léky, vitamíny a stopovými prvky. Immunon, Proteflazide a homeopatické léky, jako je Lymphomiazot, jsou předepsány pro posílení imunity.

Pro parodontální tkáně jsou zvláště důležité vitaminy A, E a D, stejně jako minerály vápníku. Ve stádiu remise se provádějí fyzioterapeutické postupy, jako je kryoterapie, darsonvalizace a kolísání. Laserová léčba červeného a žlutého spektra má také příznivý účinek.

Za přítomnosti parodontálních kapes se provádí chirurgická manipulace, jejichž cílem je odstranění patologických kapes. Patří mezi ně kyreta, patchwork, gumová plastika a alveolární kost. Curettage je škrábání patologických tkání z parodontálních kapes se speciálními nástroji - kyrety. K dispozici je také vakuová kyretáž a otevřená kyretáž, ve které je vytvořen kapesní řez, čímž se vyčistí kořen a guma z patologických tkání.

Patchworkové operace mají dobré výsledky při použití směrových regeneračních technik. Jejich podstatou spočívá ve skutečnosti, že při implantaci umělé kosti a dásní jsou vložené tkáně na všech stranách uzavřeny membránami, které zabraňují zvětšení epitelu dovnitř. Při provádění těchto chirurgických výkonů je tedy možné obnovit určitou úroveň kostní tkáně a zpevnit zuby v ní.

V případě mechanického poškození malém prostoru je třeba vypláchnout ústa odvary z bylin - heřmánku, šalvěje, dubové kůry, kopřivy, vápno atd v chemickém poškození. - antidota aplikací, antiseptickým poškozené dásně části, čímž se snižuje zatížení na něm.

Komplikace a důsledky

Zda komplikace nebo ne, závisí na základním onemocnění, jehož příznakem je zarudnutí dásní. S gingivitidou, kterou bude ošetřovat doktor, skončí vše se zotavením bez komplikací. Není-li léčba gingivitidy léčena, existuje možnost parodontitidy. Tuto chorobu bohužel nelze úplně vyléčit. Přestože pravidelná udržovací terapie může zastavit proces a stabilizovat zdraví v ústní dutině.

U neléčených parodontiálních onemocnění mohou vznikat rozsáhlé periodontální kapsy, abscesy a ohnisky chroniosepsy mohou způsobit onemocnění v jiných orgánech a systémech.

Zranění způsobené jakýmikoli škodlivými látkami má výsledek v závislosti na stupni poškození. Pokud je účinek mechanický, například kosti byla pichnutá a léze se vyskytla pouze v epitelu, pak za 3-4 dny se všechno uzdraví bez stop. Nicméně, pokud je poškození způsobeno chemickými činidly a hloubka léze postihuje hlubší vrstvy než epitelium, dojde k nekróze tkání a zjizvení.

Alergické nemoci budou mít vždy důsledky spojené s omezením užívání těch látek, které způsobují alergie. Ať už to jsou protézy, potraviny, léky nebo výplňové materiály. Pokud neprovedete všechna opatření k odstranění alergenů, mohou se objevit takové obtížné komplikace jako Quinckeho edém a anafylaktický šok.

[14], [15], [16], [17], [18]

Prevence

Prevence zarudnutí dásní by měla být složitá a vícesměrná. To je způsobeno skutečností, že tento příznak může nastat u velkého počtu onemocnění. Preventivní opatření by proto měla být zaměřena na prevenci výše popsaných onemocnění. Například pro prevenci gingivitidy a parodontitidy je nejprve nutné udržovat dobrou úroveň ústní hygieny. Také byste měli pravidelně navštěvovat zubaře, abyste posoudili stav plnění, korun a protéz. Pokud má výplň zubní části zubu špatně zapadlý nebo štěpený, musí být obnovena nebo vyměněna. Totéž platí pro korunky a mosty. Jejich konzistence je určena nejen tím, jak pevně jsou fixovány na zuby, ale také tím, jak stabilní stav kostní a měkké tkáně v oblasti ortopedické konstrukce. Bohužel existuje ve společnosti názor, že lékaři mohou záměrně odstranit dobré výplně a odstranit normálně fungující korunky ve svůj prospěch. Takové případy jsou však extrémně vzácné, protože k provedení takových opatření musí být lékař velmi krátkozraký a nespravedlivý. Odstranění korun je vždy rizikem jak pro lékaře, tak pro pacienta. V některých případech je opakovaná výměna zubů dokonce nemožná. Proto byste měli důvěřovat lékaři a včas nahradit restaurování, jehož životnost již dávno vypršela. Totéž platí pro odnímatelné protézy. Mají také svůj vlastní limit použití. Stálé změny ve stavu kostní tkáně čelistí vedou k porušení přizpůsobení protézy. Výsledkem je zarudnutí dásní, zánětů a zánětů. Proto vždy stojí za to věnovat pozornost změnám v ústní dutině a dávat přednost vašemu zdraví.

[19], [20]