^

Zdraví

Ortopantomografie - panoramatický snímek čelistní a obličejové oblasti

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Ortopantomogram (OPG), používaný v zubní a maxilofaciální radiologii, je panoramatický rentgenový snímek horní a dolní čelisti, zubů, kraniofaciálních kostí a kloubů, maxilárních dutin a přilehlých oblastí.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikace postupu

Ve většině případů tuto diagnostickou metodu používají zubní lékaři (k ošetření, odstraňování a protetice zubů) a specialisté na maxilofaciální chirurgii.

Zubaři předepisují ortopantomogram zubů za účelem vizualizace celého zubního systému pacientů a poskytují objektivní data pro posouzení jeho stavu. To zajišťuje správnost diagnózy a volbu optimální taktiky pro léčbu kořenů zubů a jejich kanálků, stejně jako zubních onemocnění, jako je kořenová cysta, parodontitida, parodontóza atd.

V protetice umožňuje ortopantomogram čelisti nebo panoramatický rentgen čelisti jasně určit stupeň ztráty parodontální kosti při neúplné řadě zubů a zvolit nejpřijatelnější způsob její obnovy (pomocí snímatelných zubních konstrukcí, zubních protéz nebo zubních implantátů).

Ortopantomogram dítěte může být předepsán ortodontisty při vyšetření dystopie a retence (poruchy prořezávání) zubů, stejně jako vad skusu zubních oblouků (malokluze). Takové rentgenové vyšetření je nutné při traumatickém poškození čelistních kostí nebo v přítomnosti:

Nové útvary kostní tkáně obličejové kostry a čelistí (osteoblastoklastom, osteom, odontomy atd.);

Dermoidní nebo kostní cysta, cystická forma ameloblastomu čelisti;

Vrozené vady obličejové kostry, zejména kraniofaciální dysostóza, osteodysplazie, dysrafický syndrom (rozštěp rtu nebo patra).

Indikace pro ortopantomografii zahrnují také diagnostiku:

  • léze kostí a kloubů maxilofaciální oblasti lebky, včetně dentoalveolárních zlomenin a zlomenin dolní čelisti;
  • dysfunkce temporomandibulárních kloubů;
  • osteomyelitida mandibuly a kondylárních výběžků;
  • kameny ve slinných žlázách (sialolitiáza);
  • osteosarkom, osteoradionekróza a radiační osteomyelitida čelisti;
  • ameloblastomy;
  • ankylóza temporomandibulárního kloubu;
  • maxilofaciální dermoidní cysty (teratomy);
  • cysty maxilárního sinu;
  • kalcifikace a ateróza karotické tepny.

Zubní panoramatický rentgenový snímek lze také použít v diagnostice ORL onemocnění, protože zařízení pro tento typ rentgenového snímku zachycuje čelní dutiny, nosní dutinu, část hltanu a krk.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kdo kontaktovat?

Technika ortopantomogramy

Příprava na ortopantomografické vyšetření spočívá v tom, že si pacient odloží veškeré kovové bižuterie a šperky a oblékne si ochrannou olověnou vestu-zástěru zakrývající tělo, včetně oblasti štítné žlázy a krku. Pacient si také kousne do malé destičky připojené k přístroji (v našich klinikách se nejčastěji používají německé přístroje Orthophos XG různých modifikací). Během snímání je důležité zůstat v naprostém klidu (přibližně 18–35 sekund).

Počítačový ortopantomogram (digitální) ukládá snímky jako soubory v databázi pacientů (archivu) – s neomezenou možností jejich využití jak pro porovnání výsledků léčby, tak pro modelování různých maxilofaciálních operací.

Normální výkon

Interpretaci ortopantomogramu, který zaznamenává normální ukazatele zubních struktur a popisuje všechny anatomické odchylky a morfologické poruchy, provádějí radiologové specializující se na stomatologii a maxilofaciální patologie.

Například benigní kostní nádor čelisti, osteom, bude na ortopantomogramu vypadat jako hustá kostní oblast. Cysta vypadá jako zaoblená oblast méně husté kostní tkáně s jasnými hranicemi.

Poškození a radiační expozice během ortopantomogramu

Standardní radiační dávka během ortopantomografie je 0,01–0,04 mSv (10–40 μSv). Pokud jsou dodržena všechna ochranná opatření, nedochází k žádnému poškození těla ani vedlejším účinkům, protože dávka jednorázového přímého ionizujícího účinku na buňky je nízká a standardy existující v lékařské radiologii umožňují maximální radiační zátěž 1000 μSv po dobu 12 měsíců.

Ortopantomogram má následující výhody: plné pokrytí obličejových kostí a zubů; rychlost vyšetření a jeho pohodlí pro pacienta; možnost použití při omezeném otevírání úst (například kvůli křeči žvýkacích svalů).

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.