Lékařský expert článku
Nové publikace
Panoramatický snímek horní čelisti, dolní čelisti
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Mezi instrumentálními vyšetřovacími metodami ve stomatologii, zubní ortopedii a maxilofaciální chirurgii je nejinformativnější panoramatický snímek čelisti. Získává se buď pomocí zkušební rentgenové snímky (ortopantomografie), nebo modernější kuželové počítačové tomografie (dentální CT), která umožňuje získat nejen 3D panoramatický obraz čelisti, ale i celé maxilofaciální oblasti lebky.
Indikace postupu
Při vizuálním vyšetření ústní dutiny může zubař vidět a zhodnotit pouze stav korunek zubů, dásňových kapes a tkání pokrývajících dásně. Obecné informace o stavu tvrdých tkání a kořenových kanálků několika zubů umístěných v blízkosti lze získat pomocí blízké intraorální rentgenové snímky.
Pokud se však pořídí panoramatický snímek čelisti, lékař získá možnost vizualizovat celý zubní systém pacienta: dentin a zubní dřeň; gingivální kanálky, alveolární výběžky a v nich umístěné zubní kořeny; defekty v zubní řadě, kortikální ploténce a veškeré kostní tkáni čelistí.
Indikace pro panoramatický rentgen čelisti – dolní i horní – zahrnují endodontické ošetření (ošetření kořenových kanálků) v případech pokročilého mnohočetného kazu, léčbu parodontitidy, kořenových cyst nebo granulomů. Tento diagnostický postup je také předepsán při abnormální erupci zubů moudrosti, protože retence a dystopie třetích molárů často vyžadují jejich odstranění.
V zubní ortopedii umožňuje panoramatický rentgen čelisti posoudit stav zubního systému a odstranit vady v zubní řadě pomocí nejvhodnější metody protetiky (včetně instalace implantátů) a také řešit další problémy (například polyodoncie - přítomnost dalších zubů).
3D panoramatický snímek čelisti (v kombinaci s 3D cefalometrií) je základem pro výběr optimální metody korekce skusu ortodontisty (ať už se jedná o použití rovnátek nebo složitějších ortodontických aparátů).
Potřeba identifikace lokálních topografických a anatomických znaků určuje indikace pro panoramatický snímek čelisti v maxilofaciální chirurgii. Zejména se jedná o zánětlivé procesy a poranění kostí (zlomeniny, kontraktura temporomandibulárních kloubů čelistí, osteomyelitida nebo periostitida čelisti) a měkkých tkání čelistí (submandibulární flegmóna, abscesy, novotvary), jakož i deformace různých etiologií.
Panoramatický snímek čelisti pořízený pomocí kuželově-paprskového CT navíc jasně zobrazuje zánětlivé ORL patologie spojené s maxilárními a frontálními dutinami.
[ 3 ]
Příprava
Panoramatický rentgen čelisti nevyžaduje žádnou přípravu, s výjimkou nutnosti odstranit všechny kovové šperky a nasadit na tělo ochrannou olověnou zástěru. Ortopantogram se provádí ve stoje a zubní CT vyšetření vsedě.
[ 4 ]
Technika panoramatický snímek čelisti
Mnoho klinik také používá japonské vybavení Morita (3DХ Accuitomo) a jihokorejské vybavení (Vatech Co., Ltd) – software Picasso-Pro a Picasso Trio 3D & Digital Panoramic.
Na koho se obrátit ohledně panoramatického rentgenu čelisti? Měli byste se obrátit na zubní kliniku nebo zdravotnické zařízení se zubním oddělením, které má odpovídající vybavení. Pacientovi je zpravidla předepsán panoramatický rentgen dolní čelisti nebo panoramatický rentgen horní čelisti při návštěvě zubaře a identifikaci problémů, které byly popsány na začátku této publikace.