Ventolin pro inhalace pro děti i dospělé

Léčivo Ventolin pro inhalace je součástí skupiny léků pro symptomatickou léčbu respiračních onemocnění a vztahuje se k bronchodilatanci selektivních beta-adrenomulátorů.

Synonyma Ventolin obsahující v jeho složení se stejnou účinnou látkou, jsou léky, s takovými obchodními názvy, jako jsou: salbutamol, Salbumol, Salbuvent, Salamol albuterol, Aloprol, Asmatol, Ventilan, Provento, EKOVENT.

Indikace Ventolin pro inhalace

Ventolin má následující údaje:

• chronická a rekurentní bronchitida (obstrukční, alergická, astmatická, atopická);
• bronchiální astma a astmatický stav;
• chronická obstrukční plicní nemoc;
• emfyzém plic s bronchospasmem.

Lék je doporučen pro rychlou úlevu od záchvatů bronchiálního astmatu a útocích udušení s kašlem a dušností spojené s bronchiální obstrukcí v jejich zánětu.

Formulář vydání

Tento přípravek je k dispozici v těchto formách: aerosol Ventolin pro inhalaci a aerosol Ventolin Evohaler (v balónech s dávkovačem); Ventolin Nebulas pro inhalaci ve formě roztoku v plastových ampulkách obsahujících 2,5 mg salbutamolsulfátu a 2,5 ml fyziologického roztoku.

[1]

Farmakodynamika

Vzhledem k účinku síranu vápenaté soli salbutamolu pro inhalaci uvolňuje Ventolin hladké svaly průdušek, což vede k jejich expanzi a zastavení křečí.

Farmakodynamika salbutamolu je zajištěna jeho stimulačním účinkem na membránové beta2 receptory epinefrinu buněk hladkého svalstva koncových a respiračních bronchioles. To vede k aktivaci buněk v transmembránové enzymu adenylátcyklázy a zvyšuje syntézu cyklického 3'-5'-adenosin-monofosfátu (cAMP), který zprostředkuje signalizaci a interakce zvyšuje buňky. Vzhledem ke zvýšení intracelulární koncentrace cAMP aktivovanou proteinkinázu A, která inhibuje aktivitu intracelulární výměny energie upravujícího fosforylaci myosin - kontraktilních proteinů v buňkách hladkých svalových vláken dochází současně snížení koncentrace kladně nabitých iontů vápníku v buňkách.

Výsledkem je rychlé uvolnění hladkých svalů všech dýchacích cest, od průdušnice až po koncové bronchioly a rozšíření jejich lumenu.

Zvýšené koncentrace cAMP rovněž inhibují uvolňování mediátorů (prostaglandinů, IgE, histaminu) z žírných buněk v respiračním traktu. Proto bronchodilatancia na bázi salbutamolu snižuje otok bronchů, snižuje zánět a podporuje zvýšení mukociliární clearance.

[2], [3],

Farmakokinetika

Ne více než dávka čtvrtiny stříkané a inhalační Ventolin (aerosol nebo roztok pro inhalaci), spadá do průdušek a plic, a tři čtvrtiny léku uloženého na sliznice umístěných nad. Přesto se bronchodilatační účinek léčiva projevuje během 15 minut a trvá 3-5 hodin.

Salbutamol proniká do krve; průměrné maximální plazmatické koncentrace přibližně 3 ng / ml (pomocí aerosolu Ventolin Evochaler s hnacím plynem HFA 134a). Potenciální poločas rozpadu salbutamolu z plazmy je přibližně 4 hodiny.

Lék podstupuje biotransformaci s jaterními enzymy na fenolické sloučeniny kyseliny sírové, z nichž většina se vylučuje ledvinami. Postup vylučování metabolitů po jedné dávce přípravku Ventolin pro inhalace trvá přibližně tři dny.

[4], [5]

Dávkování a aplikace

Aerosol Ventolin a roztok Ventolin Nebula jsou určeny pouze k inhalaci.

Roztok mlhoviny Ventolin již obsahuje fyziologický roztok, takže není nutné ho ředit. Jak ředit Ventolin pro inhalace, je-li na doporučení lékaře nutné prodloužit jednorázové trvání? Pro tento účel se doporučuje použít 2-3 ml 0,9% fyziologického roztoku.

Standardní jednotlivá dávka přípravku Ventolin postřikovaná rozprašovačem je 2,5 mg, maximální dávka je 5 mg. Optimální počet inhalací je během dne nejvýše čtyřikrát. Při těžké obstrukci dýchacích cest je přípustné zvýšení denní dávky 6-8krát a zvýšení počtu inhalací.

Jediná dávka přípravku Ventolin pro inhalace pro děti je 0,1-0,2 mg (nejvýše dva spreje najednou); až čtyři inhalace denně.

Ventolin pro inhalace pro děti

Jak je uvedeno v oficiálních pokynech, užívání přípravku Ventolin pro inhalace dětí do dvou let je kontraindikováno.

Ventolinový roztok pro inhalaci se používá s rozprašovačem. Pro usnadnění koordinace rozprašování a inhalace je určen aerosol Ventolin Evohaler s dávkovačem.

Zvláště pro děti je distanční (pomocné zařízení pro inhalace), v tomto případě - beebihaler.

[10]

Používejte Ventolin pro inhalace během těhotenství

Během těhotenství by měl být přípravek Ventolin používán pouze v extrémních případech. Tato lék proniká do placenty (což svědčí o zvýšení srdeční frekvence plodu) a má vliv na plodovou kategorii C (FDA). To znamená, že reprodukční studie na zvířatech prokázaly teratogenní účinek na plod, ale během těhotenství u žen nebyly použity odpovídající klinické studie.

Kontraindikace

Použití přípravku Ventolin pro inhalace je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na salbutamol nebo pomocné složky léku.

Klinické studie prokázaly, že inhalace Ventolin a jiných beta-adrenergních agonistů může mít významné kardiovaskulární účinky, z tohoto důvodu, jejich funkce v chronického srdečního selhání a arteriální hypo- nebo hypertenzí vyžaduje opatrnost.

Relativní kontraindikace zahrnují hyperthyroidismus a přítomnost feochromocytomu v anamnéze.

[6]

Vedlejší efekty Ventolin pro inhalace

Možné nežádoucí účinky při užívání přípravku Ventolin pro inhalace zahrnují:

• pocit nepohodlí v hrudi;
• závratě a nevolnosti;
• vyrážka, kopřivka, angioedém;
• snížení nebo zvýšení krevního tlaku:
• zvýšená srdeční frekvence;
• třes a křeče;
• vzrušení a nespavost.

Při dlouhodobém užívání beta adrenomulátorů se hladina draslíku snižuje a hladina glukózy v krvi se zvyšuje.

[7], [8], [9]

Předávkovat

V případě předávkování salbutamolem klesá krevní tlak, zvyšuje se srdeční frekvence, dochází k arytmii, dochází k zvracení a jsou možné svalové křeče.

Tyto ošetření symptomy se provádí v nemocnici (z důvodu rizika srdeční zástavy ) - antagonisté beta-adrenoceptorů (selektivní srdeční beta-blokátory).

[11], [12]

Interakce s jinými léky

Souběžné podávání přípravku Ventolin s inhalacemi a skupinovými přípravky není povoleno:

• neselektivní beta-blokátory;
• nootropika;
• teofylin;
• systémové kortikosteroidy;
• smyčkové diuretiky.

[13], [14]

Podmínky skladování

Ventolin se uchovává při teplotě <30 ° C, na místě chráněném před světlem; mrznoucí aerosol a roztok není povolen.

[15], [16]

Skladovatelnost

Doba použitelnosti Ventolin Aerosol a Ventolin Nebula pro inhalace - 24 měsíců po pitvě - tři měsíce; Ventolinový roztok pro inhalaci je vhodný po dobu tří let (roztok zbývající v rozprašovači nepodléhá skladování).

Ventolinové analogy pro inhalace

K dispozici jsou léky, stimulanty, beta-blokátory s další látkou, ale podobný farmakologická intervence - Ventolin analogy pro inhalaci: Izadrin, Antastmin a Bronhodilatin (s isoprenalin); Terbutalin (jiné obchodní názvy - Terbutol, Bricanil, Bricalin, Ironil); Fenoterol ( Berotek, Aruterol, Segamol), Salmeterol (Serevent) a další.

Recenze

Obecně platí, že recenze týkající se tohoto antiastmatického činidla jsou pozitivní. Ale jen málo lidí věnovat pozornost, že zředěný roztok kyseliny sírové pro inhalaci Ventolin mlhovina je přítomno Z pomocných látek, - emulgátory přídatné látky E 513, který zvyšuje kyselost dýchacích cest sliznic, které mají nepříznivý dopad na funkci řasinkami a alveolárního epitelu.

A, samozřejmě, ne všichni si přečtěte pokyny, které jste obdrželi Aerosol Ventolin Evohaler, doporučený pro inhalaci pro děti od dvou let, informace o obsahu hnacího plynu v léčivém prostředku HFA 134a, to znamená, tetrafluorethan nebo Freon 134A. Toto fluorouhlovodíkové chladivo se používá v domácích chladicích a klimatizačních zařízeních. Pod působením tetrafluorethanu začíná rozkládat kaučuk, bobtná s PVC a polypropylenem. HFA 134a je třikrát hustší než vzduch, takže v případě vdechnutí během inhalace Ventolin tento plyn vytěsňuje vzduch v plicích, což vysvětluje vývoj tzv paradoxního bronchospasmu a může vést k zadušení.