Syndrom dráždivého tračníku u dětí
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Syndrom dráždivého střeva u dětí (synonyma: dyskineze tlustého střeva, chronická spastická colitis, IBS) - funkční střevní porucha, u které je bolest břicha nebo nepohodlí spojené s defekací, změna v normálním rytmu fungování střeva nebo tlustého střeva pohybové poruchy.
Kódy ICD-10
- K58. Syndrom dráždivého střeva.
- K58.0. Syndrom dráždivého střeva s průjem.
- K58.9. Syndrom dráždivého střeva bez průjmu.
- K59. Jiné funkční střevní poruchy.
- K59.0. Zácpa.
- K59.1. Funkční průjem.
- K59.2. Neurogenní podrážděnost střeva, která není zařazena jinde.
Epidemiologie syndromu dráždivého tračníku u dětí
15-20% světové populace trpí syndromem dráždivého střeva a 2/3 pacientů s příznaky syndromu dráždivého tračníku nevyhledá lékařskou pomoc. Poměr žen a mužů se pohybuje od 1: 1 do 2: 1. Průměrný věk pacientů je 24-41 let, 13,5% pacientů ve věku 15-34 let. Prevalence syndromu dráždivého tračníku u dětí a dospívajících v USA a Evropě je asi 10-14%.
V Číně s průzkumem 5 403 školáků ve věku 6-18 let byla prevalence syndromu dráždivého střeva 13%; poměr chlapců a dívek 1: 1,8. Nemoc se stejnou frekvencí zaznamenává u dětí mladších 12 let (12%) a dospívajících starších 13 let (11%). U starších dětí byla nejvyšší prevalence zaznamenána ve věku 15-16 let (17%).
Příčiny syndromu dráždivého střeva u dětí
Syndromu dráždivého tračníku - výsledkem porušení biologické, psychologické a sociální adaptace osoby, který je základem tvorby mění viscerální citlivost a motorickou aktivitu střeva, přetrvávající porušování spolupráce nervový a imunitní systém.
Co způsobuje syndrom dráždivého střeva?
Symptomy syndromu dráždivého střeva u dětí
Římská kritéria III (2006) zdůrazňují pozornost odborníků na hlavní klinické příznaky syndromu dráždivého střeva:
- frekvence defekace je méně než 3krát týdně nebo více 3krát denně;
- drsné a tvrdé nebo měkké a vodnaté stolice;
- napínání během defekace;
- nutnost vyžadovat defekaci (neschopnost zpoždění evakuace střev), pocit neúplného vyprázdnění střev;
- vylučování hlenu během defekace;
- pocit přetečení, nadýmání nebo transfúze v břiše.
Kde to bolí?
Co tě trápí?
Klasifikace
Syndrom dráždivého tračníku je stabilní soubor funkčních poruch trvající nejméně 12 týdnů za posledních 12 měsíců doprovázený bolestí (nepohodlí) v břichu, který odpovídá následujícím charakteristikám:
- prochází po defekaci;
- doprovázená změnou frekvence a konzistence stolice;
- více než 25% doby trvání onemocnění v kombinaci s 2 (nebo více) přetrvávání příznaků funkce střev (změnou frekvence stolice, konzistence stolice, hlen ve stolici, nadýmání, porušení defekace - naléhavosti, tenesmus, pocit neúplného vyprázdnění střev, další úsilí o defekace).
Typy syndromu dráždivého střeva
Diagnóza syndromu dráždivého tračníku u dětí
Syndrom dráždivého střeva je diagnóza výjimky. Symptomy dětství, vyloučit diagnózu syndromu dráždivého tračníku, podle nemotivované hubnutí, přetrvávající symptomy v noci (spánku), konstantní intenzivní bolest v břiše, stavu progrese, horečka, krvácení z konečníku, bezbolestný průjem, steatorrhea, nesnášenlivostí laktózy, fruktózy a gluten, změny laboratorních parametrů (římské kritérium III, 2006).
Co je třeba zkoumat?
Jaké testy jsou potřeba?
Léčba syndromu dráždivého tračníku u dětí
Dieta je vybrána individuálně v závislosti na předních klinických příznacích. Vylučte pikantní koření, potraviny bohaté na esenciální oleje, surovou zeleninu, ovoce, omezte mléko. Sada produktů se upravuje s ohledem na snášenlivost, povahu motorických poruch, převahu proteolytické (hnilobné) nebo sacharolytické (fermentující) mikroflóry. Výživa je frakční, 5-6krát denně.
Syndrom dráždivého tračníku s převahou hnačky se doporučuje mechanicky a chemicky šetřící diety č. 46 a 4c (v závislosti na klinickém obrazu). Zobrazují se produkty obsahující malé pojivové tkáně - telecí, chudé vepřové maso, králičí maso, bílé krůtí maso a kuřecí maso, nízkotučné ryby.
Использованная литература