Lékařský expert článku
Nové publikace
Endoskopie dvanáctníku a střeva
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Indikace pro endoskopii dvanáctníku a střev
Diagnostické indikace: objasnění lokalizace procesu; vizuální vyšetření patologických změn zjištěných během vyšetření, objasnění jejich prevalence; sledování účinnosti léčby (konzervativní i chirurgické); diferenciální diagnostika onemocnění žaludku a dvanáctníku; stanovení povahy pyloroduodenální stenózy (organické nebo funkční); biopsie postižených oblastí (žaludeční vředy, defekty plnění, novotvary); detekce změn v žaludku, které mohou ovlivnit volbu racionální metody chirurgické léčby.
Kontraindikace endoskopie dvanáctníku a střev
Absolutní kontraindikace: šok, akutní cerebrovaskulární a koronární oběhové poruchy, epileptické záchvaty, astmatické záchvaty, atlantoaxiální subluxace, onemocnění jícnu, která znemožňují zavedení endoskopu do žaludku nebo která mají zvýšené riziko perforace (popálení jícnu, jizvavá striktura atd.).
Indikace pro endoskopii dvanáctníku a střev
Příprava pacienta k endoskopii dvanáctníku a střev
Příprava pacienta na endoskopii může mít určité zvláštnosti v závislosti na povaze vyšetření (plánované nebo urgentní) a také na celkovém stavu pacienta. U plánovaných endoskopií by pacient neměl jíst alespoň 4 hodiny před vyšetřením. 3 hodiny před zákrokem se pacientovi podá seduxen (jedna tableta - 0,005 g) nebo jiný trankvilizér. 20-30 minut před vyšetřením se provede premedikace anticholinergními látkami (0,5-1 ml 0,1% roztoku atropinsulfátu, metacinu nebo 0,2% roztoku platifillinu).
Jak se připravit na duodenální a střevní endoskopii?
Při vyšetření dvanáctníku se nejčastěji používají duodenoskopy s laterální optikou, které jsou nejvhodnější pro vyšetření anatomicky složitého orgánu, jako je dvanáctník, a provádění operací na něm. Duodenoskopii lze provádět i pomocí přístrojů s koncovou optikou. Největší výhody mají při vyšetření pacientů, kteří podstoupili resekci žaludku metodou Bilroth-II.
Duodenoskopie endoskopy s koncovou optikou začíná vyšetřením pyloru, které se provádí ohnutím distálního konce endoskopu směrem nahoru a zatlačením zařízení dopředu. Čím nižší je tonus žaludku a čím více se prohýbá, tím více musí být konec endoskopu ohnut. Pokud je endoskop umístěn u pyloru, je možné vidět velkou část přední a horní stěny bulbu a při mírném ohnutí střeva dozadu lze vyšetřit i oblast postbulbárního svěrače Kapandžiho.
Jak se provádí duodenální a střevní endoskopie?
Čtěte také:
- Endoskopické příznaky duodenitidy
- Endoskopické příznaky chronické duodenální obstrukce
- Endoskopické znaky duodenálních divertiklů
- Endoskopické známky eroze dvanáctníku
- Endoskopické příznaky dvanáctníkového vředu
- Endoskopické příznaky nádorů dvanáctníku
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]