Svědění bez výtoku a zápachu u žen

Mezi mnoha nespecifickými příznaky svědění bez výtoku u žen v oblasti genitálií, často doprovázené pálením a zarudnutím - jedním z nejnepříjemnějších.

Příčiny svědění bez výtoku

Při zvažování příčin tohoto příznaku je nutné vyloučit hlavní nemoci, které se přenášejí pohlavním stykem, protože mají výtok různé povahy. A to pouze v případech infekce HPV (lidský papilomavirus, kvůli kterému rostou v intimní oblastikondylomy) může být svědění bez výtoku a zápachu u žen. A dovnitřgenitální infekce způsobené virem herpes simplex, tedy genitální herpes, mezi příznaky, na které si ženy stěžují, patří svědění a pálení bez výtoku.

Svědění neprovázené poševním výtokem (často s otokem tkání zevního genitálu) je také známkou alergickévulvitidaa kontaktní dermatitidu (vzniklou z podráždění detergenty, hygienickými vložkami, spodním prádlem atd.); tento příznak se objevuje u dermatologických onemocnění, jako je atopická dermatitida.

Po menopauze je hlavním příznakem svědění genitálií u žen bez výtokuatrofická vaginitida, nazývané také vulvální krauróza. Tato podmínka je podrobně popsána v článku -Vaginální suchost v menopauze.

Není spojen s žádnou infekcí, zánět sliznice močové trubice (uretritida) způsobuje svědění v močové trubici u žen bez výtoku. Často stejné stížnosti u diabetiků. Kromě toho může být etiologie přetrvávajícího podráždění sliznice močové trubice, vyvolávajícího svědění, způsobena zvýšenou kyselostí moči s nadměrnouoxaláty v moči nebosolná diatéza (uráty, tedy kyselina močová).

Může naznačovat časté nutkání, pálení a následné svědění při močení bez výtokuakutní a chronická recidivující cystitida u žen.

Přečtěte si také -Pálení a svědění v močové trubici po močení

Rizikové faktory

Predisponují ke vzniku svědění bez výtoku takové faktory, jako jsou involuční procesy ve tkáních během menopauzy, onemocnění vaječníků, diabetes mellitus, virová infekce (HPV, herpesvirus), nerovnováha hormonů štítné žlázy a příštítných tělísek, metabolické poruchy nebo acidobazická rovnováha, nadbytek popř. nedostatek vitamínů A a D, nedostatek hořčíku a zinku v těle, oslabená imunita.

A samozřejmě podráždění přípravky intimní hygieny nebo zanedbávání pravidel intimní hygieny.

Patogeneze

U atrofických změn epidermis genitálu a jeho sliznic v postmenopauze spočívá patogeneze v poklesu hladiny estrogenu u žen a zásaditějším prostředí (pH) v pochvě v menopauze. Více v publikaci -Svědění, pálení kůže v intimní zóně v menopauze.

U cukrovky je spouštěč svědění jiný, viz -Svědění u diabetu 1. a 2. typu.

A zvýšení počtu solí v moči - výsledek metabolických poruch (endokrinní povahy nebo spojené s vrozenými enzymopatiemi), stejně jako problémy s funkcí ledvin - nedostatečná filtrace.

Diagnostika svědění bez výtoku

Diagnostika svědění genitálií začíná gynekologickým vyšetřením pacientek a sběrem anamnézy.

Nutné jsou laboratorní testy biologických materiálů - krevní testy (všeobecné, biochemické, STD); klinická a biochemická analýza moči. Odebere se nátěr a aanalýza mikroflóry z pochvy, stejně jako se provádí PCR (pro HPV).

Instrumentální diagnostika zahrnujekoloskopie, v případě potřeby ultrazvuk.

Na základě výsledků vyšetření je provedena diferenciální diagnostika s případným zapojením kožního lékaře nebo dalších specialistů.

Léčba svědění bez výtoku

Silné svědění je zmírněno systémověantihistaminika.

Na lékařský předpis mast na svěděníkortikosteroidní nebo nehormonálníkrémy na svědění lze aplikovat lokálně.

Etiologická léčba genitální herpesvirové infekce spočívá ve zevní aplikaci Acycloviru a dalších speciálníchherpes krémy.

Pro HPV a genitální bradavice,masť na kondylomys podofylinem se používá.

V případech svědění u atrofické vaginitidy gynekologové předepisují vaginální prostředky s hydratačním účinkem,čípky na vaginální suchost. Všechny podrobnosti v publikaci -Léčba postmenopauzální atrofické vaginitidy: čípky, lidové léky.

Léčba cystitidyvyžaduje antibiotika.

U metabolických poruch a endokrinních onemocnění je dietní terapie povinná.

Komplikace a důsledky

Za prvé, komplikace jsou způsobeny škrábáním: poškozená epidermis otevírá cestu infekcím, kvůli nimž dochází k lokálnímu zánětu, který problém dále prohlubuje.

Pálení a svědění cystitidy je komplikováno bolestí při močení a hematurií.

Vysoká kyselost moči a nadbytek solí v ní vytváří podmínky pro tvorbu krystalické sraženiny a důsledky metabolické patologie v tomto případě zahrnují onemocnění ledvinových kamenů s tvorbou oxalátových nebo urátových kamenů, stejně jako ukládání vápenatých solí v kloubů a pojivových tkání.

A onkogenní typy lidského papilomaviru mohou způsobit maligní změny tkání.

Prevence

Jedním z preventivních opatření jsou každoroční prohlídky u gynekologa a také chráněné sexuální styky, aby se zabránilo infekci výše uvedenými virovými infekcemi. Důležitou roli hraje kontrola hladiny glukózy v krvi u diabetu, adekvátní výživa a posílení imunitního systému.

Prevence atrofických změn souvisejících s věkem však není možná.

Předpověď

Povaha onemocnění nebo stavu a účinnost léčby přímo ovlivňuje prognózu výskytu/eliminace jejích příznaků. Například u žen s chronickými metabolickými a endokrinními problémy se svědění bez výtoku může trvale opakovat, zatímco v případě kontaktní dermatitidy odstranění dráždidla trvale odstraní příznak.