Svědění kůže u diabetu mellitu 1. a 2. typu

Diabetes mellitus je nebezpečné a nepříjemné onemocnění, které člověku nejen způsobuje nepohodlí, ale také výrazně omezuje jeho životaschopnost. Mnoho pacientů považuje svědění u diabetu za jeden z nejnepříjemnějších jevů. Svědění může být silné a nepříjemné. Někdy se stává nesnesitelným a člověka prakticky dovede k nervovému přetížení.

Vyskytuje se svědění u cukrovky?

Diabetes je velmi často doprovázen svěděním, protože toto onemocnění je založeno na metabolických poruchách. To s sebou nese zvýšenou zátěž všech systémů, včetně nervového, endokrinního a imunitního systému. V důsledku toho se v těle vyvíjí zvýšená citlivost a náchylnost. Někdy je svědění důsledkem alergické reakce, která se vyvíjí na pozadí metabolických poruch.

Příčiny svědění kůže při cukrovce

Důvodů může být mnoho. V první řadě se jedná o vnitřní procesy probíhající v těle. Může se jednat o alergická onemocnění, autoimunitní onemocnění, narušení normálního fungování nervového a endokrinního systému. V některých případech může být příčinou vrozená zvýšená citlivost nervového systému, stejně jako narušení celkového biochemického cyklu, včetně obezity, vyčerpání a dalších procesů.

Rizikové faktory

Do rizikové skupiny patří lidé trpící poruchami imunitního, endokrinního, nervového systému, trpící nadměrnou nebo nedostatečnou tělesnou hmotností. Mezi rizikové faktory patří nadměrná i nedostatečná výživa, metabolické poruchy, nedostatečná výživa, nedostatek vitamínů a minerálů v těle, nedostatečný pitný režim. Rizikovou skupinou jsou také lidé, kteří konzumují nadměrné množství sladkostí, tučných, uzených, smažených potravin obsahujících velké množství cholesterolu.

[ 1 ]

Patogeneze

Patogeneze je založena na narušení celkových procesů v těle, a v důsledku toho na narušení na lokální úrovni. V tomto případě se v krvi hromadí nadměrné množství glukózy. Ledviny nejsou schopny zpracovat nadměrné množství cukru vstupujícího do těla s potravou. Nebo může být příčinou narušení funkce ledvin, zejména jejich absorpčních procesů. To vede k nadměrnému hromadění tekutin v těle. Spolu s tím se hromadí toxiny a produkty metabolismu, které negativně ovlivňují další metabolické procesy. Zvyšuje se intoxikace, narušuje se tkáňový a buněčný metabolismus na lokální úrovni.

Dochází také k narušení hormonální nerovnováhy. Zejména funkce nadledvin a slinivky břišní. V důsledku toho je hormonální nerovnováha významně narušena, včetně mechanismu regulace metabolismu sacharidů, což se projevuje narušením metabolismu cukrů.

Postupně se hromadí nadměrné množství glukózy (jako konečného produktu metabolismu sacharidů v těle). Glukóza se hromadí v buňkách, dostává se do mezibuněčného prostoru, což vede ke změně celkového metabolismu sacharidů. V důsledku toho se proces může zastavit, nebo se může zhoršit, což povede k progresi onemocnění. Nadměrné hromadění glukózy vede k narušení lokálního krevního oběhu.

[ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologie

Podle statistik se diabetes mellitus vyskytuje převážně u lidí starších 60 let. Dnes však existuje tendence k omlazení onemocnění: vyskytuje se i u lidí mladších 55-60 let. Někdy se diabetes vyskytuje i u mladší generace, a dokonce i u dětí. Podíl morbidity u starších osob tak představuje přibližně 65 % onemocnění, u lidí mladších 60 let se toto onemocnění podílí přibližně 25 % morbidity, v dospívání 6 % a přibližně 4 % se vyskytuje u dětí mladších 10 let. Zároveň je přibližně 68 % případů diabetu doprovázeno silným svěděním. Svědění nejčastěji trápí děti a dospívající (78 % případů), 15 % případů se vyskytuje u dospělých lidí a pouze 3 % u starších lidí.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symptomy

Prvním příznakem je silný pocit pálení a svědění. Zároveň se na kůži objevuje podráždění, a to kdekoli. Kůže může být suchá, napjatá, objevuje se olupování a drsnost. Postupně se může kůže olupovat. Lupy se často objevují v oblasti vlasů.

Jaké je svědění u diabetu?

Svědění lze zpravidla charakterizovat jako neustálé, nepříjemné. Často narušuje spánek, protože může způsobit nervové napětí a dokonce i nervové zhroucení. Současně se objevuje i pocit pálení, zarudnutí, podrážděná místa. Svědění je obzvláště intenzivní v noci. Večer se zesiluje, ráno zpravidla ustupuje.

Při cukrovce kůže poměrně dost trpí. Objevují se na ní různé vyrážky a podráždění, které jsou doprovázeny svěděním. Existují i případy, kdy je kůže naprosto čistá, bez jakýchkoli vyrážek nebo podráždění. Svědění však způsobuje velké obavy.

[ 9 ], [ 10 ]

Svědění těla u diabetu

Diabetes je často doprovázen svěděním. Nesvědí jen hlava, paže, nohy, ale celé tělo. Ve většině případů je svědění způsobeno alergickými reakcemi, nadměrným hromaděním metabolických produktů a toxinů v těle. Svědění se může objevit i v důsledku alergické reakce. Zvýšená citlivost kůže, senzibilizace organismu, nadměrná hladina glukózy v krvi mohou vést k rozvoji svědění. Svědění je často doprovázeno vyrážkou, zarudnutím kůže, podrážděním.

Svědění v intimní oblasti s cukrovkou

Příčinou může být změna celkového hormonálního pozadí a také zvýšená hladina glukózy v krvi. To vše vede k narušení normálního stavu mikroflóry na sliznicích urogenitálního traktu. To vede k rozvoji podráždění, zánětlivého procesu. Současně se pod vlivem rostoucího titru glukózy zvyšuje podráždění sliznice, což vede k zarudnutí, svědění a vzniku nepříjemného zápachu. Svědění se může objevit v důsledku výskytu hojného výtoku, který doprovází jakýkoli zánětlivý a infekční proces.

Nebezpečí svědění v oblasti hráze, genitálií a konečníku spočívá v tom, že je téměř vždy doprovázeno intenzivním rozvojem plísňových a bakteriálních infekcí. Vysoká hladina glukózy v krvi podkopává lidskou imunitu, takže imunita osoby s diabetem je a priori snížena. Všichni pacienti mají také hormonální nerovnováhu. Jakákoli infekce postupuje na pozadí snížené imunity. Zánětlivý proces také postupuje.

Ženy jako první trpí svěděním genitálií, protože to je usnadněno zvláštnostmi anatomické struktury ženských genitálií, stejně jako některými funkčními rysy a fyziologickými potřebami ženského těla.

Nebezpečnou komplikací svědění v intimních partiích je rozvoj plísňové infekce. Nejčastěji se rozvíjí kandidóza, která se také nazývá drozd. Kandidóza je způsobena plísňovou infekcí - houbou rodu Candida. Mechanismus vývoje infekce je následující: zvyšuje se hladina glukózy v krvi. To s sebou nese snížení imunity, narušení hormonálního pozadí. V důsledku toho se rozvíjí narušení mikroflóry. V první řadě je narušena mikroflóra urogenitálního traktu, protože se jedná o nejdynamičtější biotop.

Porušení mikroflóry vede k dysbakterióze, při které se snižuje množství normální mikroflóry a zvyšuje se množství patogenní mikroflóry. Může se jednat o bakteriální infekci, plísňovou infekci.

Svědivé nohy u diabetu

Svědění poměrně často postihuje nohy. To je způsobeno tím, že hlavní zátěž u každého člověka připadá na nohy. Je známo, že cukrovka je doprovázena zvýšením množství glukózy v krvi. To s sebou nese řadu negativních důsledků, jako je narušení normálního stavu cév, snížení rychlosti krevního oběhu, narušení procesů krevního oběhu, snížení elasticity a odolnosti cév. To vše negativně ovlivňuje především stav cév nohou. Možné křečové žíly a rozvoj aterosklerózy působí jako zhoršující faktory.

Svědění a pálení při cukrovce

Tyto příznaky nejčastěji postihují nohy, hráz, třísla a hlavu. Někdy se vyskytuje svědění a pálení celého těla. Příčinou vzniku svědění a pálení je narušení normálního fungování imunitního systému, hormonální nerovnováha a rozvoj dysbakteriózy. To vše je doprovázeno narušením normálního metabolismu, zejména metabolismu sacharidů. V důsledku těchto porušení dochází k nadměrné akumulaci glukózy v krvi. To dále narušuje metabolické procesy, přispívá k akumulaci metabolitů v těle a cirkuluje v imunitních buňkách.

Zvýšené množství glukózy v krvi přispívá k rozvoji zánětlivých a infekčních reakcí, které negativně ovlivňují stav cév. Ztrácí se jejich elasticita a flexibilita. Může se vyvinout exsudát, zánětlivé a infekční procesy. Na povrchu těla se často objevuje podráždění a zarudnutí, které se projevuje svěděním a pálením.

Svědění v tříslech a hrázi u diabetu

Diabetes mellitus je doprovázen svěděním, které se nejčastěji vyskytuje v oblasti hráze a třísel. Při adekvátní léčbě je poměrně snadné se svědění zbavit. Pokud se příznak neléčí, mohou se rozvinout závažnější komplikace, zejména svědění se změní v pocit pálení nebo v chronický stav. Někdy se svědění přesouvá z oblasti třísel do celého těla. Příčinou je často zvýšená hladina glukózy v krvi. Její produkce se může zvyšovat pod vlivem stresu, na slunci, s věkem. Proto je pro diabetiky důležité kontrolovat hladinu glukózy v krvi.

Svědění není vždy způsobeno vysokou hladinou glukózy v krvi. Je nutné se ujistit, že není důsledkem faktorů prostředí. Svědění tedy může být kožní reakcí na různé dráždivé látky, nepříznivé faktory. Negativní vliv má také ultrafialové světlo a některé kosmetické přípravky. Svědění může být způsobeno negativním vlivem nových technologií, produktů péče o pleť a technik odstraňování chloupků. Svědění, které se objevuje po použití epilátoru nebo kosmetických procedurách, se často zaměňuje se svěděním, které se objevuje v důsledku metabolických poruch v důsledku cukrovky.

Různá onemocnění vnitřních orgánů mohou způsobovat svědění. Zánět je přirozenou reakcí na destruktivní procesy, které probíhají v těle pod vlivem vysoké hladiny glukózy. To je také způsobeno tím, že zátěž těla, hlavních orgánů a systémů, se výrazně zvyšuje. Například cukrovka je nejčastěji doprovázena svěděním, které se pozoruje u onemocnění ledvin, jater, nadledvin a slinivky břišní.

Svědění a pálení mohou být důsledkem hypovitaminózy. Obzvláště výrazné jsou při nedostatku vitamínů A, PP, C. Poměrně častou příčinou jsou alergické reakce, podráždění kůže syntetickými tkaninami. To může být obzvláště výrazné u žen, které nosí nylonové punčocháče. Mají vysoký stupeň elektrizace, v důsledku čehož mohou narušit mikrocirkulaci a výměnu vzduchu, což vede ke vzniku svědění a dalšího pálení. To by mělo zahrnovat i nesprávnou výživu, častý stres a metabolické poruchy.

Je nutné vzít v úvahu, že citlivost kůže u diabetu se výrazně zvyšuje. Důvody mohou být různé: svědění se objevuje při narušení lokálního krevního oběhu, určité oblasti jsou stlačeny těsným oblečením nebo doplňky. Příčin patologie tedy může být mnoho a bez diagnostiky je nemožné určit přesnou příčinu. Proto je třeba co nejdříve kontaktovat lékaře, který předepíše potřebné vyšetření, stanoví diagnózu a předepíše adekvátní léčbu.

Svědění pokožky hlavy při cukrovce

Hlava často svědí při cukrovce a může pro to existovat mnoho důvodů. Přesnou příčinu vzniku svědění pokožky hlavy dodnes nikdo nezná. Lze tedy předpokládat, že svědění se vyvíjí v důsledku snížené imunity, na pozadí narušených metabolických procesů. To platí zejména pro poruchy metabolismu sacharidů. Je známo, že svědění se vyvíjí i na pozadí intoxikace, zvýšeného stresu organismu, alergizace a senzibilizace organismu. Je také nutné vzít v úvahu, že citlivost kůže se výrazně zvyšuje na pozadí zvýšené hladiny glukózy.

Svědění v konečníku u diabetu

Konečník může svědit, protože se zvyšuje senzibilizace a citlivost těla. Je také nutné provést diferenciální diagnostiku a ujistit se, že se nejedná o helmintická nebo jiná invazivní onemocnění. Je také vhodné vyloučit alergickou reakci, intoxikaci. K tomu je třeba navštívit lékaře, který provede diagnostiku a předepíše potřebnou léčbu. Jako testy se používá laboratorní a instrumentální diagnostika. Krevní testy (biochemické, klinické, krev na cukr), analýza moči a stolice, stejně jako seškrabávání, mohou být poměrně informativní.

Silné svědění u diabetu

Pokud se objeví silné svědění, je nutné provést diagnózu, protože může existovat mnoho důvodů a léčba svědění je převážně etiologická, tj. zaměřená na odstranění hlavních příčin vývoje patologie.

Aby bylo možné diagnostikovat onemocnění, je nutné co nejdříve navštívit lékaře. Bude nutné provést vyšetření a průzkum. Během průzkumu lékař shromažďuje anamnézu života a onemocnění, jejíž analýza může poskytnout mnoho důležitých informací. Právě průzkum a sběr anamnézy pomáhají lékaři určit přesnou příčinu patologie.

Po obdržení všech potřebných informací může lékař již posoudit příčiny onemocnění, znaky patogeneze, klinické formy a učinit určité prognózy. Poté lékař pacienta vyšetří. Obvykle se používají klasické výzkumné metody, jako je palpace, perkuse, auskultace. V případě potřeby lze předepsat laboratorní a instrumentální výzkumné metody, které závisí na orgánu, ve kterém se nachází možná patologie.

V případě silného svědění je téměř vždy nutná další diagnostika ve formě testů a instrumentální diagnostiky. Nejčastěji se předepisují klinické testy: krev, moč, stolice. Umožňují posoudit obecný směr procesů probíhajících v těle. Na základě těchto obecných údajů lze určit průběh další diagnostiky v závislosti na tom, na jakou patologii se podezřívá. Mohou být předepsány další testy.

Stěry a šroty se také odebírají přímo z místa svědění. V případě onemocnění s nejasnou etiologií se provádí vyšetření na latentní infekce, parazitární onemocnění. Instrumentální diagnostika závisí na tom, jakou patologii lékař podezřívá. Například při podezření na gastrointestinální onemocnění může být nutná gastroskopie, rentgen, ultrazvuk, kolonoskopie. Při podezření na respirační onemocnění se provádí spirogram, rentgen a funkční testy. Při podezření na onemocnění srdce a oběhového systému se předepisuje elektrokardiogram, ultrazvuk srdce a další vyšetření.

Nejkomplexnější vyšetřovací metodou je magnetická rezonance, která umožňuje posoudit stav kosterního systému a měkkých tkání. Rozsah zákroku je takový, že lze vyšetřit celé tělo jako celek. Výhodou metody je, že umožňuje identifikovat možné patologie v nejranějších stádiích jejich vzniku, což umožňuje včas přijmout nezbytná opatření a patologii v raných stádiích eliminovat nebo jí předcházet.

Svědění u diabetu u mužů

Svědění se u mužů objevuje méně často než u žen. Je však mnohem silnější a intenzivnější a je obtížnější se ho zbavit. Proto je důležité svědění předcházet nebo zastavit jeho progresi v rané fázi. K tomu je důležitá diagnostika.

Nejprve je nutné zjistit, zda je svědění nezávislým projevem nějakého kožního onemocnění, alergické nebo jiné reakce, nebo zda je příznakem cukrovky. K tomu se provádí laboratorní a instrumentální diagnostika.

Je také důležité určit přesnou příčinu svědění. Nejjednodušší metodou léčby je etiologická, zaměřená na odstranění příčiny patologie. Čím rychleji je příčina odstraněna, tím rychleji se onemocnění vyléčí.

Svědění při cukrovce u žen

U žen se svědění objevuje hlavně v urogenitálním traktu, genitourinárních orgánech, protože se jedná o nejzranitelnější oblast ženského těla. To je dáno zvláštnostmi anatomické struktury a fyziologie ženského těla, stavem imunitního systému a hormonálním pozadím. K vyléčení svědění je třeba navštívit lékaře. Možná budete potřebovat konzultaci s gynekologem-endokrinologem.

Vaginální svědění u diabetu

Hlavním důvodem vzniku této patologie je nejčastěji vaginální dysbakterióza, na jejímž pozadí se snižuje množství normální mikroflóry. Toto místo okamžitě obsadí patogenní mikroflóra, což s sebou nese rozvoj zánětlivého procesu.

Jakákoli infekce se obvykle vyvíjí na pozadí snížené imunity, která se vyvíjí na pozadí hormonální nerovnováhy, metabolických poruch a nedostatku vitamínů. Dysbakterióza také působí jako jeden z faktorů, které narušují stav sliznice a mikroflóry.

Základ biotopu ženského reprodukčního systému představují vaginální biovarianty sacharolytických mikroorganismů. Nazývají se „Doderleinovy“ bakterie. Vývoj těchto mikroorganismů je doprovázen intenzivní syntézou kyseliny mléčné. Tato kyselina vytváří optimální prostředí, které podporuje rozvoj zástupců normální mikroflóry.

Je také důležité, aby takové prostředí bránilo kolonizaci biotopu mikroorganismy citlivými na kyselinu, které jsou nejčastěji patogeny. Tato vlastnost se nazývá kolonizační rezistence, jejíž podstatou je, že zástupci normální mikroflóry nedovolují rozvoj zástupců patogenní flóry. Pokud se zvyšuje hladina glukózy v krvi, mění se i prostředí: mění se hormonální pozadí, snižuje se imunita a mění se přirozené prostředí v různých biotopech. To s sebou nese změnu bakteriální populace, hlavních zástupců. V důsledku toho se snižuje počet laktobacilů a jejich místo zaujímají jiné organismy, které jsou patogenní nebo oportunní. Mohou způsobovat podráždění, otoky, svědění, onemocnění.

Diagnostika svědění kůže při cukrovce

Aby se svědění způsobené cukrovkou odlišilo od jiných onemocnění, je nutné nejprve stanovit diagnózu. Diagnóza je založena na klinickém obrazu patologie a také na datech diagnostických studií. V případě potřeby se provádí diferenciální diagnostika.

Je tedy charakterizována polyurií, žízní, zvýšenou chutí k jídlu a zároveň vyhublostí, onemocněním parodontu, pomalým hojením ran, furunkulózou. Často je hlavním příznakem svědění, které pomáhá onemocnění identifikovat. Někdy se objevují bolesti nohou. Diagnóza diabetu je obecně jednoduchá a je možná i po náhodném stanovení hladiny cukru v moči nebo krvi. Může být i asymptomatická, ale s vysokou hyperglykémií (nad 6,66 mmol/l), která se stanoví nalačno a s typickou glykemickou křivkou.

Svědění se objevuje v důsledku kožních lézí, které nejsou specifické. Například někdy se na tvářích a horních víčkách objeví zarudnutí kůže v důsledku rozšíření kapilárního systému. Na dlaních se objevuje žloutnutí způsobené porušením syntézy vitaminu A v játrech. Vysoká koncentrace glukózy v kůži způsobuje její poškození pustulózními a plísňovými onemocněními. Při dekompenzovaném diabetu kůže vysychá, rány se hojí pomalu. Je narušena trofika tkání; dochází k intenzivní keratinizaci kůže nohou, ztluštění nehtů.

Poškození cév je pozorováno na všech úrovních, zejména nefropatie. V tomto případě dochází k aneurysmatickým změnám kapilár, změnám hlavní membrány (směrem k ztluštění), lipidy a glykogen se ukládají v intimě. Mikroangiopatie je pozorována u mladých pacientů, po 30-40 letech se k uvedeným posunům připojují mikroangiopatické změny.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Testy

Významný je obsah cukru v moči. Stanovení se provádí pomocí glukózooxidačního testu dle Nylandera. V přítomnosti glukózy v moči se žlutý lakmusový papírek zbarví do modra. Ketolátky v krvi se stanovují jodometrickou a kolorimetrickou metodou. V krvi zdravých lidí se jejich obsah obvykle pohybuje v rozmezí 146,2–172 μmol/l. Aceton v moči se nejčastěji stanovuje pomocí indikátorových tablet.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Instrumentální diagnostika

Glukózový toleranční test nám umožňuje odhalit změny v endokrinní funkci. V tomto případě se hladina cukru stanovuje nalačno a každých 30 minut po dobu 2-3 hodin po užití 50 gramů glukózy rozpuštěné ve 200 gramech vody. V případě porušené glukózové tolerance je po hodině zátěže glykémie vyšší než 11,11 mmol/l a po 2 hodinách přesahuje 8,32 mmol/l.

Dvojité glukózové zátěžové testy Staub-Traugott se od předchozí studie liší opakovaným podáním glukózy 90 minut po prvním. U zdravých jedinců je cukrová křivka při takovém zatížení charakterizována jedním glykemickým vrcholem 30 minut po prvním zatížení a návratem k normální glykémii po 2-3 hodinách. V případě poruch metabolismu sacharidů jsou detekovány 2 glykemické vrcholy.

Pokud existuje podezření na zhoršenou absorpci glukózy ve střevě, provádí se test s intravenózním podáním glukózy. Glykémie nalačno a každých 10 minut po dobu 1,5 hodiny po pomalém podání 10 ml 50% roztoku glukózy. U zdravých jedinců se hladina cukru v krvi vrátí k normálu po 90–120 minutách a u diabetu zůstává zvýšená.

Glykokortikosteroidní test je založen na skutečnosti, že glykokortikosteroidy zvyšují potřebu inzulínu v tkáních. Zvýšením neoglykolýzy v játrech vedou k výraznějšímu zvýšení glykémie u jedinců s deficiencí insulárního aparátu. Tento test se provádí u jedinců mladších 45 let 2–3 dny po normálním glukózovém tolerančním testu. 8 a 2,5 hodiny před užitím 50 gramů glukózy užije subjekt 50 gramů kortizonu nebo 10 mg prednisolonu. Poté se po dobu 2 hodin sleduje glykemická křivka. U zdravých jedinců glykokortikosteroidy neovlivňují hladinu glykémie.

Diferenciální diagnostika

Mělo by se provádět s renální glukosurií, renálním diabetem, alimentární glukosurií, bronzerovou rýmou a diabetes insipidus.

Renální diabetes mellitus vzniká v důsledku genetických vad v mechanismu reabsorpce glukózy – absence nebo snížení aktivity enzymů hexokinázy a alkalické fosfatázy.

Bronzová cukrovka je závažné onemocnění jater. Pro potvrzení diagnózy se sleduje množství sérového železa a vyšetřují se jaterní a kožní biopsie.

[ 24 ], [ 25 ]

Léčba svědění kůže při cukrovce

Léčba svědění je převážně etiologická, tj. je zaměřena na odstranění příčiny patologie. Nejprve je nutné vyléčit základní onemocnění - samotný diabetes, a svědění jako jeden z příznaků samo zmizí. Používá se komplexní léčba, která je zaměřena na normalizaci všech typů metabolických procesů. Zahrnuje dietní terapii a hypoglykemické léky, substituční terapii inzulínem.

Komplikace a důsledky

Svědění může být komplikováno intenzivním šířením do dalších částí těla, stejně jako po celém těle. Se svěděním může být obtížné bojovat. Jednou z komplikací může být také podráždění kůže, vznik vyrážek, skvrn, zarudnutí, olupování a různá kožní onemocnění. Za komplikaci se považují i alergické reakce. Svědění u diabetu může být doprovázeno bolestí a pálením.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Prevence

Jde o prevenci a eliminaci diabetu mellitus jako hlavního onemocnění. Hlavní metodou léčby a prevence jakékoli formy diabetu je dieta. Léčba jednou dietou je předepsána lidem se zhoršenou glukózovou tolerancí a s mírnou formou diabetu mellitus. Předepsáním diety se sníženým nebo sníženým obsahem kalorií je možné zvýšit nebo snížit tělesnou hmotnost pacientů.

Úbytek hmotnosti u obézních diabetiků často vede k normalizaci metabolismu sacharidů. Množství sacharidů se snižuje. Místo glukózy se doporučuje užívat xylitol, sorbitol a sacharin. Množství bílkovin se naopak zvyšuje, protože se intenzivně štěpí. Je třeba vzít v úvahu, že jejich zvýšení může způsobit kovovou chuť v ústech, podráždění trávicího traktu a ledvin. Bílkoviny by měly být omezeny pouze v případě poškození ledvin se známkami zadržování dusíkatých odpadních látek a také v kómatu. Aby se zabránilo dehydrataci, není nutné omezovat množství tekutin.

[ 29 ], [ 30 ]

Předpověď

Prognóza je obecně příznivá. Svědění u diabetu je zcela vyléčeno, pokud je diabetes vyléčen. Pokud se diabetes neléčí, svědění nejen nezmizí, ale bude se zhoršovat.