Obezita - přehled informací

Obezita je chronické opakující se onemocnění charakterizované nadměrným množstvím tukové tkáně v těle (nejméně 20 % tělesné hmotnosti u mužů a 25 % tělesné hmotnosti u žen, s indexem tělesné hmotnosti vyšším než 25–30 kg/m2 ⁾. Obezita vzniká v důsledku ukládání nadměrného množství tukové tkáně.

V ekonomicky rozvinutých zemích trpí obezitou 25–30 % populace.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Co způsobuje obezitu?

Existuje několik typů obezity. Endokrinní obezita vzniká zvýšenou produkcí hormonů kůrou nadledvin v těle nebo v důsledku dlouhodobého užívání těchto hormonů k terapeutickým účelům, během menopauzy nebo v důsledku funkční insuficience pohlavních žláz a snížené sekrece pohlavních hormonů. Významnou roli ve vývoji tohoto onemocnění hrají dědičné (familiárně-konstituční) faktory. Hypothalamická obezita je charakterizována nadměrným hromaděním tuku a jeho dysplastickou redistribucí zejména v oblasti mléčných žláz, boků a břicha. Alimentárně-konstituční obezita se rozvíjí zejména při neustálém přejídání, nezdravé stravě a nedostatku potřebné fyzické aktivity.

Hlavním faktorem způsobujícím obezitu je nerovnováha mezi příchozí a odcházející energií. Mezi příčiny, které vyvolávají rozvoj této patologie, lékaři uvádějí nevyváženou výživu a neustálé přejídání, nulovou fyzickou aktivitu, pravidelný stres a nedostatečnou délku spánku a odpočinku, narušení endokrinních žláz, genetickou predispozici atd.

Příčiny a patogeneze obezity

Jaké jsou příznaky obezity?

Příznaky onemocnění se liší v závislosti na stupni obezity. V raných stádiích se nemusí vyskytnout žádné stížnosti na obezitu. V závažných případech pacient pociťuje častou dušnost, slabost, bolesti páteře a kloubů, vysoký krevní tlak, otoky nohou, nevolnost a hořkost v ústech, podrážděnost, stejně jako nadměrnou chuť k jídlu a žízeň. Kůže se stává nezdravou, muži mají problémy s potencí a ženy problémy s menstruačním cyklem.

Příznaky obezity

Komplikace obezity

Stupně obezity

Jak rozpoznat obezitu?

Pro diagnostiku onemocnění se měří výška a hmotnost pacienta, obvod pasu a boků. Předepisují se také různé biochemické a hormonální testy a ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, elektrokardiogram a rentgen lebky.

Jak se léčí obezita?

Léčba obezity je komplex postupů zaměřených na zlepšení metabolismu a korekci tělesné hmotnosti, protože nadváha má nepochybně negativní dopad na délku a kvalitu života pacienta.

Léčba obezity zahrnuje řadu různých postupů. Pro začátek byste měli zvýšit fyzickou aktivitu, dodržovat zdravou stravu a přejít na nízkokalorickou dietu. Absolutní půst se praktikuje striktně v nemocničním prostředí pod dohledem lékaře.

Alimentárně-konstituční obezita se léčí chladem za účelem zlepšení metabolických procesů - dousing, kontrastní koupele atd. Tepelné procedury se používají i při absenci kardiovaskulárních onemocnění.

Pro snížení chuti k jídlu v komplexní terapii obezity se také předepisují anorexigenní léky, které potlačují pocit hladu - mazindol, desopimón, fenfluramin, fepranon. Léky jako desopimón, fepranon a mazindol mohou způsobovat nežádoucí účinky, které se projevují ve formě podrážděnosti, poruch spánku a zvýšeného krevního tlaku. Při dlouhodobém užívání těchto léků se může vyvinout závislost a návyk, tyto léky by měl předepisovat pouze lékař. Fenfluramin má na rozdíl od předchozích léků naopak uklidňující účinek.

Léčba obezity

Obezita v počáteční fázi se léčí diuretiky (léky urychlující vylučování vody a solí) a také bylinnými přípravky.

Léčba obezity je poměrně dlouhý proces, který vyžaduje kromě léků i řadu různých cvičení a postupů. Vzhledem k tomu, že obezita může být důsledkem různých příčin – neurologických, endokrinologických, terapeutických – měli byste se nejprve obrátit na terapeuta, který provede kompletní vyšetření a doporučí vás ke specialistovi. Chirurgický zákrok může být indikován u obezity třetího nebo čtvrtého stupně.