Kalcitriol v krvi
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Referenční koncentrace (norma) kalcitriolu v krevním séru u dospělých je 16-65 pg / ml (42-169 pmol / l).
Vitamín D 3 (cholekalciferol) se vytváří v kůži 7-dehydrocholesterolu pod vlivem slunečního záření nebo vstoupí do těla s jídlem. Syntetizovaný a přijatý vitamin D3 je transportován krví do jater, kde je v mitochondriích převeden na 25-hydroxyvitamin [25 (OH) D 3 ]. Tento meziprodukt se převede nebo 1,25 (OH) 2 D 3, nebo 24,25 (OH) 2 D 3. V mitochondrii ledvinových buněk se působí kalcitriol [1,25 (OH) 2 D 3 ] působením 1-hydroxylázy, což je nejaktivnější forma vitaminu D 3. 1,25 (OH) 2 D 3 je ve skutečnosti hormon má přímý účinek antirahitichesky, mechanismus jeho účinku je podobný tomu, který steroidních hormonů. Po syntéze, je transportován do krve ledvin do střeva, kde se slizniční buňky stimuluje syntézu vápník vázajícího proteinu, který je schopný vazby vápníku, od potravin (zejména se jedná o hlavní funkce vitaminu D). Výsledkem těchto procesů je zvýšení koncentrace vápníku v krvi. Tvorba a sekrece 1,25 (OH) 2 D 3 v ledvinách ovlivnit obsah vápníku a fosforu v potravinách. Přebytek 1,25 (OH) 2 D 3 inhibuje syntézu PTH. Zvýšení koncentrace vápníku v krvi způsobené přebytkem 1,25 (OH) 2 D 3 inhibuje také uvolňování PTH. Prolaktin a STH jsou důležitými regulátory metabolismu vitaminu D během těhotenství a růstu.
Nevýhodou 1,25 (OH) 2 D 3 vede k hypokalcemii, osteomalacie a příbuzných poruch. Nízké koncentrace 1,25 (OH) 2 D 3 v krvi byla detekována křivice, osteoporózy po menopauze, osteomalacie, hypoparathyroidismus, u adolescentů s diabetes mellitus typu 1, kostních metastáz, chronického selhání ledvin.
Zvýšené koncentrace 1,25 (OH) 2 D 3 v krvi jsou zjištěny při primárním hyperparatyreóze, sarkoidóze, tuberkulóze, kalcifikaci, u normálně rostoucích dětí, těhotných a kojících žen.