Lékařský expert článku
Nové publikace
Kalcitriol v krvi
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Referenční koncentrace (norma) kalcitriolu v krevním séru u dospělých je 16–65 pg/ml (42–169 pmol/l).
Vitamin D3 ( cholekalciferol) se tvoří v kůži z 7-dehydrocholesterolu vlivem slunečního záření nebo se do těla dostává s potravou. Syntetizovaný a přijatý vitamin D3 je krví transportován do jater, kde se v mitochondriích přeměňuje na 25-hydroxyvitamin [25(OH)D3 ]. Tento meziprodukt se přeměňuje buď na 1,25(OH) 2D3 , nebona 24,25(OH)2D3. Kalcitriol [ 1,25 (OH) 2D3 ] se tvoří v mitochondriích ledvinových buněk působením 1-hydroxylázy, jednáseo nejaktivnější formu vitaminu D3 . 1,25 (OH) 2D3 je vlastně hormon, má přímý antirachitický účinek, mechanismusjeho účinku je podobný mechanismu steroidních hormonů. Po syntéze v ledvinách je krví transportován do střeva, kde stimuluje syntézu proteinu vázajícího vápník v buňkách sliznice, který je schopen vázat vápník přicházející z potravy (to je hlavní funkce vitaminu D ). V důsledku těchto procesů se zvyšuje koncentrace vápníku v krvi.Tvorba a sekrece 1,25 (OH) 2D3 v ledvinách je ovlivněna obsahem vápníku a fosforu v potravě. Nadbytek 1,25 (OH) 2D3 inhibuje syntézu PTH. Zvýšení koncentrace vápníku v krvi způsobené nadbytkem 1,25 (OH) 2D3takéinhibuje uvolňování PTH. Prolaktin a STH jsou důležitými regulátory metabolismu vitaminu D během těhotenství a růstu.
Nedostatek 1,25(OH)2D3 vede k hypokalcemii, osteomalacii a souvisejícím poruchám. Nízké koncentrace 1,25(OH)2D3 v krvi se vyskytují u pacientů s křivicí ,postmenopauzální osteoporózou, osteomalacií, hypoparatyreózou, u dospívajících s diabetem 1.typu, kostními metastázami a chronickýmselháním ledvin.
Zvýšené koncentrace 1,25(OH) 2D3v krvi jsou detekovány u primární hyperparatyreózy, sarkoidózy, tuberkulózy, kalcinózy, u normálně rostoucích dětí, těhotných a kojících žen.
[