Vaginální zápach

Nepříjemný zápach z pochvy může nejčastěji naznačovat přítomnost infekce: patogenní mikroby mají schopnost uvolňovat specifické plyny, které jsou zdrojem nepříjemného zápachu. Jaký je normální zápach z pochvy? Je slabý a mírně specifický, nezpůsobuje nepohodlí ani negativní pocity.

U infekčních onemocnění může být zápach různý: hnilobný, kyselý, výrazný a slabý, doprovázený svěděním a pálením vnějších genitálií a pochvy. Někdy však právě zápach může jasně naznačovat existující problém, který by měl být řešen lékařem, a o tom by měla vědět každá žena.

[ 1 ], [ 2 ]

Příčiny vaginální zápach

Nepříjemný zápach z pochvy je poměrně alarmujícím příznakem, zejména pokud je doprovázen dalšími známkami zánětlivého procesu. Zápach však není vždy známkou zánětu, v některých případech je spojen s metabolickou poruchou a zvýšenou aktivitou žlázového systému.

Hlavní faktory způsobující vaginální zápach jsou však považovány za:

• vaginální dysbakterióza – nerovnováha mezi prospěšnými a patogenními bakteriemi ve vaginálním prostředí; tento stav se může vyvinout, když jsou sníženy ochranné funkce sliznic nebo když se vytvoří příznivé podmínky pro růst a reprodukci patogenních bakterií;
• drozd (plísňová infekce rodu Candida) - toto onemocnění způsobuje bílý, sýrový výtok s nepříjemným kyselým zápachem;
• gardnerelóza - infekce gardnerellou, onemocnění je doprovázeno shnilým rybím zápachem;
• Kolpitida je zánětlivá reakce postihující sliznice vaginálních stěn a zevní genitální oblasti; rozvoj kolpitidy může být vyvolán kokovou flórou nebo nemocemi přenášenými pohlavním stykem;
• chronické pomalé zánětlivé procesy v děloze a přívěscích, doprovázené drobným výtokem.

Nejčastěji jsou příčinami onemocnění reprodukčních orgánů. Přesněji však příčinu můžete určit návštěvou specialisty a provedením všech potřebných testů.

Za rizikové faktory pro rozvoj onemocnění se považují:

• nedodržování pravidel osobní hygieny;
• časté nebo nesprávné sprchování;
• promiskuitní sexuální život;
• nemoci přenášené nechráněným pohlavním stykem.

Než začnete, měli byste nejprve zjistit příčinu tohoto příznaku. Zápach není nezávislé onemocnění, je to pouze příznak, který je způsoben závažnější patologií, která vyžaduje léčbu.

[ 3 ], [ 4 ]

Symptomy vaginální zápach

Charakteristika nepříjemného vaginálního zápachu obvykle závisí na typu mikrobů, tedy na typu plísňové infekce, která dominuje vaginálnímu prostředí. Příslušnost bakterií lze určit pomocí vyšetření a laboratorních testů. Někdy však tyto charakteristiky mohou naznačovat možnou patologii a být nepřímým příznakem konkrétního onemocnění.

Charakteristický

Rybí zápach z pochvy může být příznakem vaginální dysbakteriózy. Kromě zápachu může být tato patologie doprovázena pocitem svědění a pálení vnějších genitálií a pochvy. Dysbakterióza je nepříjemná nejen kvůli rybímu zápachu a nepohodlí: zvyšuje riziko vzniku zánětlivých procesů v děloze a vaječnících, což komplikuje průběh těhotenství.

Zápach moči z pochvy se vyskytuje v častých stresových situacích, při nadměrné emocionalitě a nadváze u žen. Tento stav se nazývá „močová inkontinence ve stresu“ nebo „stresová inkontinence“, je charakterizován mimovolním únikem tekutiny z močového měchýře během fyzické aktivity, smíchu, kašle nebo jakýchkoli činností, které mohou vést ke zvýšení nitrobřišního tlaku. Takovou patologii lze jistě vyléčit kontaktováním dobrého urologa nebo gynekologa.

Zápach z pochvy může být příznakem gardnerelózy, akutního zánětlivého procesu v urogenitálním traktu způsobeného vaginální anaerobní aktinobakterií gardnerella. Ve velkém množství způsobuje gardnerella specifické příznaky: špinavě bílý středně silný výtok, který pokrývá vaginální stěny. Zápach shnilých ryb z pochvy je způsoben tím, že gardnerella je schopna produkovat proteolytické enzymy, které při interakci s vaginálními a spermiemi přispívají k tvorbě polyaminů, které se rozkládají na putrescin a kadaverin, zdroje zápachu. Toto onemocnění se léčí jako běžná bakteriální vaginóza.

Mimochodem, jedním z nejčastějších příznaků bakteriální vaginózy je zápach sledě z pochvy. Tato patologie nemusí mít žádné další příznaky, ale laboratorní testy jasně prokáží přítomnost velkého množství oportunní flóry a snížení počtu prospěšných mikroorganismů.

Kyselý zápach z pochvy může naznačovat rozvoj drozdů. Aktivní reprodukci plísňové infekce rodu Candida je kromě kyselého zápachu doprovázena také výrazným sýrovým výtokem, charakteristickým pro toto onemocnění.

Silný vaginální zápach je indikátorem aktivního stádia zánětlivého procesu s výraznou převahou patogenní flóry nad prospěšnými mikroorganismy. Tento stav vyžaduje okamžitou léčbu ihned po zjištění příčiny zápachu.

Zápach cibule z pochvy může být také příznakem plísňové infekce genitálií a tento zápach má tendenci se zesilovat po pohlavním styku a při narušení hormonální rovnováhy (během menstruace, těhotenství, menopauzy, častých stresových situací). Abyste se zápachu zbavili, je nutné nechat se vyšetřit a podstoupit léčbu předepsanou gynekologem.

Svědění a zápach z pochvy vždy naznačují přítomnost infekčního zánětlivého procesu. Vulvovaginitida je zánět pochvy a zevních genitálií, který se vyskytuje u většiny gynekologických onemocnění. Patologii mohou vyvolat chlamydie, gonokoky, mykoplazmy, ureaplazmy, trichomonády, plísňové a virové infekce. Nespecifickou vaginitidu způsobují stafylokoky, streptokoky a E. coli.

Zápach spermií z pochvy, pokud není spojen s nedávným pohlavním stykem, může naznačovat změnu ve složení mikroflóry. Takový zápach, pokud není doprovázen podrážděním sliznic genitálií, nepředstavuje nebezpečí pro zdraví ženy. Přesto se však vyplatí upravit rovnováhu vaginálního prostředí, aby se zabránilo dalšímu zhoršení situace. Někdy stačí 5-7denní kúra k úplnému obnovení narušené mikroflóry poševní dutiny.

Zápach česneku z pochvy se může objevit v reakci na jídlo, které žena jí. Může se jednat o jídlo dobře okořeněné česnekem, jehož vůně někdy opouští tělo spolu s potem a dalšími sekrečními tekutinami. Zápach česneku může být také důsledkem téže bakteriální vaginózy, kdy celkový počet laktobacilů ve vaginálním prostředí prudce klesá a existuje riziko zvýšeného růstu patogenní flóry. V důsledku „škodlivých“ bakterií se objevuje charakteristický zápach a také zakalený výtok husté konzistence.

Zápach acetonu z pochvy zpravidla okamžitě naznačuje cukrovku. U této patologie se v tělních tkáních hromadí velké množství ketonových tělísek, které jsou příčinou zápachu acetonu. Pokud máte podezření na toto onemocnění, měli byste si nechat udělat krevní test na cukr a poradit se s endokrinologem. Diabetes však není jedinou možnou příčinou zápachu acetonu z pochvy. Tento zápach může doprovázet i další onemocnění:

• nedostatek tekutin, porušení pitného režimu, které přispívá ke zvýšení koncentrace moči a vzniku charakteristického zápachu;
• dieta s převážnou konzumací bílkovinných potravin a omezeným množstvím sacharidů;
• metabolické poruchy, hormonální a metabolická nerovnováha;
• patologie močového systému.

Příčinu patologie lze zjistit pouze provedením úplného vyšetření těla.

Zápach železa z pochvy může naznačovat přítomnost krve ve výtoku. K tomu dochází během menstruace nebo při erozi děložního čípku, kdy je narušena struktura epiteliální tkáně a na sliznici se objevují charakteristické vředy. V takových případech se výtok prakticky neliší od normálního stavu, ale po pohlavním styku lze někdy zjistit nahnědlou tekutinu. Zápach krve z pochvy se může po sexu také zesílit: je to způsobeno traumatem poškozené oblasti sliznice. Pro objasnění příčiny zápachu železa a krve je nutná konzultace s gynekologem. Návštěvu lékaře byste neměli odkládat, protože růst eroze může vyvolat degeneraci procesu do onkologické patologie.

Sladký zápach z pochvy se obvykle nepovažuje za patologii a může být důsledkem konzumace velkého množství sladkého ovoce (ne sladkostí a pečiva, ale ovoce). Pokud vás sladký zápach stále obtěžuje, proveďte stěr a bakteriologickou kultivaci, abyste vyloučili možnou infekci.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Vaginální zápach během těhotenství a po porodu

Během těhotenství prochází ženské tělo velkými změnami, včetně hormonálních. Každá žena má normálně nějaké pachy, ale u těhotných žen se mohou radikálně změnit. Proč?

• Změny hormonálních hladin způsobují, že zápach je výraznější a dokonce drsnější, ale neměly by se objevit žádné známky podráždění nebo hyperémie genitálií.
• Poruchy čichu během těhotenství jsou poměrně časté. Někdy žádný zápach jako takový není, ale těhotná žena si myslí opak. Existuje pouze jedna cesta ven: pokud nejsou žádné další známky zánětu, pak není třeba panikařit.
• Nadměrná aktivita patogenních mikroorganismů spojená se slabou imunitní obranou, která se často vyskytuje během těhotenství.
• Zhoršení chronické patologie genitální oblasti - tento stav vyžaduje konzultaci s lékařem, protože není možné léčit zánětlivé procesy během těhotenství samostatně. Lékař vybere potřebnou léčebnou metodu, která bude pro vás užitečná a nepoškodí vaše budoucí dítě.

Pokud si nejste jisti, zda je vaginální zápach během těhotenství v normálních mezích, neváhejte: poraďte se s lékařem, který vám v případě potřeby předepíše kvalifikovanou léčbu. Čím dříve to uděláte, tím efektivněji a rychleji se intimního problému zbavíte.

Během těhotenství ženské tělo zažívá značnou zátěž všech systémů a orgánů, které se po porodu musí zotavit a vrátit do normálu.

V poporodním období žena obvykle pociťuje vaginální výtok podobný menstruaci. Během 1-1,5 měsíce se charakter výtoku mění: znatelně zesvětluje, až se stane zcela průhledným. Takový výtok nemá výrazný a nepříjemný zápach a nezpůsobuje nepohodlí.

Pokud se výtok nestane světlejším a navíc získá odpudivý hnilobný zápach - okamžitě vyhledejte lékaře. Může to být známkou rozvoje zánětlivé reakce v děložní dutině. Nejčastěji po porodu, když patogenní mikroorganismy vstoupí do dělohy, se vyvine endometritida - zánět sliznice dělohy - endometria. Obvykle se takové nebezpečné onemocnění může vyskytnout při komplikovaném porodu.

Co dělat? Hlavní je za žádných okolností tento stav neignorovat a okamžitě kontaktovat gynekologa.

Vaginální zápach po sexu a menstruaci

Vznik nepříjemného zápachu je vždy spojen s odpadními produkty mikroorganismů. Mikroby se mohou dostat do vaginální dutiny se spermiemi sexuálního partnera, nebo u ženy jednoduše dochází k narušení přirozené rovnováhy prospěšné a patogenní flóry. Mužské spermie jsou pro mikroorganismy vynikajícím biologickým prostředím, a proto se nepříjemný zápach objevuje ihned po pohlavním styku.

Aby se zjistila příčina tohoto jevu, měla by žena podstoupit stěr na mikroflóru a bakteriologickou kultivaci. Na základě výsledků testů specialista předepíše vhodnou léčbu, která vyřeší tak delikátní problém, jako je vaginální zápach po sexu.

Měsíční cyklus a menstruační krvácení jsou přirozeným fyziologickým procesem v ženském těle. Nicméně s sebou nesou určitá nebezpečí, která jsou spojena s rizikem pro zdraví ženy. Co může normální menstruace obnášet:

• snížení ochranných vlastností vaginální sliznice. V postovulačním období dochází na hormonální úrovni ženy k určitým změnám, které ovlivňují mimo jiné imunitní síly: během menstruace je obzvláště vysoké riziko zvýšeného růstu patogenní mikroflóry;
• vytvoření příznivých podmínek. Krvavý výtok během menstruace slouží jako vynikající biologické prostředí pro patogenní mikroflóru. To je zvláště patrné v posledních dnech menstruace, kdy se výtok stává skromným a bakterie se začínají hromadit na vaginálních stěnách, což přispívá ke vzniku nepříjemného zápachu;
• nesprávné dodržování pravidel intimní hygieny. Vzácná a předčasná výměna vložek a tamponů, nepravidelné hygienické postupy přispívají ke zvýšenému růstu a reprodukci mikroorganismů ve vaginální dutině a vnějších genitáliích, což vede k destabilizaci hladiny mikroflóry a vzniku zápachu;
• Hormonální nerovnováha je dalším důvodem nerovnováhy mikroflóry v pochvě.

Vaginální zápach po menstruaci je často důsledkem několika faktorů, které společně určují rozvoj nepříjemného příznaku. Je nutné tento stav léčit, čím dříve, tím lépe.

Vaginální zápach u dítěte

Za normálních okolností by z pochvy dítěte neměl být žádný zápach. Pokud nějaký zápach zaznamenáte, určitě kontaktujte svého pediatra nebo dětského gynekologa.

Pro vznik zápachu může existovat několik důvodů: hlavně se jedná o zánětlivou reakci nebo infekční proces. Uveďme si nejčastější důvody:

• následky alergické reakce na hygienické výrobky, ubrousky, mastek atd.;
• hormonální poruchy, které nejsou typické pro věk dítěte;
• nedostatek řádné péče nebo zanedbávání hygienických pravidel pro děti;
• helmintické invaze;
• přítomnost cizího tělesa v pochvě;
• zranění a poškození vnějších genitálií;
• šíření infekce, ke kterému může dojít po návštěvě veřejných bazénů nebo veřejných pláží, zejména pokud si dítě hraje ve vodě bez spodního prádla;
• slabý imunitní systém u dítěte;
• domácí nebo nitroděložní infekce pohlavně přenosnou chorobou.

Konzultace s odborníkem a kvalifikované diagnostické postupy pomohou pochopit příčiny stavu.

Léčba vaginální zápach

Pokud jste si všimli nepříjemného zápachu, nespěchejte se samoléčbou: v nejlepším případě taková léčba nepřinese výsledky a v nejhorším případě způsobí škodu. Pamatujte, že je nutné bojovat nikoli se zápachem, ale s příčinou jeho vzniku: onemocněním (zánětlivým nebo infekčním procesem) nebo nerovnováhou mikroflóry. Znalost zdroje nepříjemného zápachu může lékař předepsat léčbu, která bude ve vašem konkrétním případě účinná: může se jednat o použití antibakteriálních léků, aerosolů, gelů, krémů a čípků.

Nejčastěji se terapie omezuje na lokální užívání léků. Dobrý účinek mají Trichopolum, Metrogyl, Metronidazol, které jsou dostupné ve formě čípků nebo tablet.

Použití antimikrobiálních léků se často kombinuje s jinými lokálními látkami: peroxidem vodíku, benzalkoniumchloridem, tomicidem atd. Takové roztoky se používají k výplachu a zavlažování vaginální dutiny.

Lokální léčba nemá systémový účinek na tělo, proto má minimální počet vedlejších účinků, na rozdíl od perorálních tablet, které mohou způsobovat dyspeptické příznaky, bolesti hlavy a poruchy krevního tlaku.

Dlouhodobé a komplikované případy vaginální dysbakteriózy, které jsou doprovázeny nejen zápachem, ale i aktivními známkami zánětu, je často nutné léčit antibiotiky: oleandomycinem, cefalosporinem, klindamycinem.

Pro sledování účinnosti předepsané léčby se doporučuje provést opakované laboratorní testy 7 dní po zahájení terapie a porovnat ukazatele před a po léčbě. Takové testy by měly být provedeny několikrát, aby se zajistila kvalita terapeutického účinku a správnost zvolené léčebné metody.

Během léčby je lepší se zdržet pohlavního styku nebo používat kondomy: to urychlí proces obnovy mikroflóry a ochrání před možnými relapsy onemocnění.

Spolu s léčbou drogovou závislostí je nutné usilovat o obnovení obranyschopnosti organismu. K tomu je nutné vzdát se přísných diet, přejít na vyváženou a výživnou stravu, jíst ovoce a bobule místo sladkostí a pečiva, pít dostatek čisté (neperlivé) vody, vyhýbat se alkoholu a kouření. Nezapomeňte dodržovat pravidla osobní hygieny: pravidelně se sprchovat, důkladně si mýt vnější genitálie, včas měnit spodní prádlo a hygienické potřeby.

Čípky pro úlevu od vaginálního zápachu

V závislosti na příčině nepříjemného zápachu může lékař předepsat některé z vaginálních čípků. Takové čípky obnoví složení vaginální mikroflóry a zastaví růst patogenních mikroorganismů.

V současné době farmaceutické společnosti nabízejí širokou škálu vaginálních čípků. Které čípky jsou nejúčinnější? Odpověď na tuto otázku lze získat, alespoň když lékař zná přesnou příčinu onemocnění.

Je třeba si uvědomit, že pokusy o nekontrolovanou a svépomocnou léčbu vaginálního zápachu mohou vést k rozvoji chronické infekce a zhoršení vaginální dysbakteriózy.

• Fluomizin je antiseptikum, které má škodlivý účinek na kokovou flóru, gramnegativní mikroorganismy (E. coli, prvoky, Klebsiella, Gardnerella atd.), plísňové infekce a Trichomonas. Používá se při kolpitidě a vulvovaginitidě, 1 vaginální čípek (nebo tableta) před spaním po dobu nejméně šesti dnů. Léčba se neprovádí během menstruačního krvácení. Lék je schválen k použití během těhotenství. Jeho použití během kojení nebylo studováno, proto je lepší se užívání léku během kojení zdržet.
• Klindacin je bakteriostatický lék, který se předepisuje k léčbě gardnerelózy, stejně jako streptokokových, mykoplazmatických, stafylokokových a klostridiových infekcí. Klindacin není účinný proti plísňovým infekcím a trichomoniáze. Čípky se používají na noc, 1 čípek po dobu 3 až 7 dnů. Lék se nepoužívá v prvním trimestru těhotenství.
• Gynoflor – vaginální čípky (nebo tablety) pro tvorbu zdravé vaginální flóry. Obvykle se používají po antimikrobiální terapii lokálními nebo systémovými léky. Používejte 1–2 čípky denně po dobu 1–2 týdnů. Lék se nedoporučuje používat při endometrióze a estrogen-dependentních novotvarech.
• Isokonazol je antimykotikum používané k boji proti dermatofytům, kvasinkovým a plísňovým houbám, korynebakteriím a některým grampozitivním mikroorganismům. Lék se používá v noci, jednou denně, po dobu 1-3 dnů.
• Klion-D je antiprotozoální, antimikrobiální a antimykotický lék, který obsahuje léčivou látku metronidazol. Během krátké doby eliminuje svědění a nepříjemný zápach, ale neovlivňuje složení vaginální flóry a kyselost prostředí. Používá se především při trichomoniáze.
• Terzhinan je antimikrobiální a antimykotikum, které ničí anaerobní flóru, včetně gardnerely a původce trichomoniázy. Obsahuje ternidazol (antimikrobiální látka), neomycin (antibiotikum), nystatin (antimykotikum) a prednisolon (kortikosteroidní hormon, který pomáhá zmírnit zánět). Lék se používá jednou denně po dobu 10-20 dnů.
• Jodoxid je lék pro komplexní léčbu bakteriální vaginózy a lze jej užívat i během menstruace. Používá se dvakrát denně po dobu 7-14 dnů. Nedoporučuje se užívat lék v případě hypertyreózy, adenomu štítné žlázy a těhotenství.
• Lomexin je přípravek s fentikonazolem používaný k léčbě kvasinkové infekce. Vaginální kapsle 600 mg se podává denně po dobu 3 dnů, kapsle 1000 mg po dobu 2 dnů. Lék se nepoužívá během těhotenství a menstruace.

Čípky jsou jednou z nejpohodlnějších metod lokální léčby infekčních a zánětlivých procesů ve vaginální dutině. Mechanismus účinku vaginálních čípků je dán přímým hlubokým rozložením účinných látek v tkáních, což přispívá k rychlé destrukci patogenu, úlevě od zánětlivého procesu a eliminaci nepříjemných symptomů.

Během léčby se vyvarujte nošení syntetického spodního prádla, každý den měňte ručník a spodní prádlo, snažte se nepoužívat netestované gely a prací prostředky na intimní partie.

Prevence

Aby se zabránilo vaginální dysbakterióze a také aby se zabránilo rozvoji a šíření infekčních a zánětlivých procesů, je nutné dodržovat určitá pravidla:

• jezte rostlinné potraviny bohaté na vitamíny a přírodní mikroelementy. Kyselina askorbová, která se nachází v citrusových plodech a bobulích, aktivně podporuje odstraňování toxických látek z těla a také posiluje imunitní systém;
• rovnováha bílkovin, tuků a sacharidů v potravinách je dobrou prevencí onemocnění močového systému, což výrazně snižuje riziko zápachu z úst;
• jezte fermentované mléčné výrobky, ale pouze čerstvé (ne starší než tři dny). Jogurt, kefír a kyselé mléko obnovují narušenou rovnováhu mezi prospěšnými a oportunními bakteriemi;
• česnek a cibule jsou přírodní antibiotika, která by měla být konzumována denně v jakékoli formě;
• nezapomeňte pít dostatek čisté vody, to pomůže vašemu tělu rychle se zbavit toxických látek a bakterií, které se v fysiologických tekutinách usazují a vyvolávají nepříjemný zápach;
• starejte se o sebe, nebuďte líní se sprchovat, často se myjte a měňte spodní prádlo. Vnější genitálie by měly být za všech okolností čisté a suché;
• snažte se nosit spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin, protože syntetika neumožňuje pokožce „dýchat“, což vytváří příznivé podmínky pro rozvoj zánětlivého procesu a vznik nepříjemného zápachu;
• Používání intimek pomáhá udržovat spodní prádlo čisté a snižuje zápach, ale pokud je včas neměníte, mohou se stát živnou půdou pro bakterie. Rada: používejte je pouze v nezbytně nezbytných případech, ale nenoste je neustále;
• Během menstruace by měla být intimní hygiena co nejdůkladnější. Měli byste se mýt několikrát denně, vložky a tampony měnit každé 2 hodiny. Vložky je nejlepší používat v noci. Mimochodem, pokud máte sklony k alergiím, volte běžné vložky a tampony bez parfemace.

Pamatujte si – vaginální zápach vám signalizuje, že ve vaší intimní sféře je něco v nepořádku. Z tohoto důvodu byste neměli váhat ani se samoléčit: jděte k odborníkovi, podstupte potřebná vyšetření a léčebnou kúru. Správně zvolená léčba a dodržování preventivních opatření vám umožní na nepříjemný problém navždy zapomenout.

[ 9 ], [ 10 ]