Lékařský expert článku
Nové publikace
Další metody vyšetření pacienta
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Medicína je v současnosti obohacena o velké množství dalších výzkumných metod, jejichž význam a rozšíření se postupně mění.
Laboratorní metody. Primární význam si zachovávají obecné krevní testy a rozbor moči. Morfologické vyšetření krve (především leukocytů) má rozhodující význam pro rozpoznání nádorových procesů - leukémie. Neméně důležité je kvantitativní stanovení erytrocytů ( anémie ), leukocytů (závažnost zánětlivé reakce) a měření rychlosti sedimentace erytrocytů ( ESR ).
Provádí se řada studií krevní plazmy a séra: biochemických, imunologických, sérologických atd. Některé z nich mohou mít v diagnostice rozhodující, klíčový význam. Tato data v kombinaci s dalšími, především klinickými projevy, odrážejí průběh patologických procesů, snížení nebo zvýšení jejich aktivity. Je možné identifikovat komplex posunů, které naznačují změny v proteinových frakcích krve během aktivních zánětlivých a imunitních procesů. Zvýšení obsahu alaninových a asparagových transamináz v krvi je pozorováno při nekróze (odumření) tkáně myokardu ( infarkt ), jater (hepatitida). Hodnocení obsahu bílkovin, glukózy v moči, kvantitativní studium buněčných prvků v močovém sedimentu mají důležitou diagnostickou hodnotu.
Studium stolice, mozkomíšního moku a pleurální tekutiny si v diagnostice zachovává svůj význam. Současně je obzvláště nutné zdůraznit význam bakteriologického vyšetření všech uvedených prostředí, které nám často umožňuje identifikovat etiologický faktor onemocnění - odpovídající mikroorganismus. Méně důležité je v současnosti studium žaludeční šťávy a obsahu dvanáctníku.
Instrumentální metody. Rentgenové vyšetření různých orgánů zůstává důležité v diagnostice onemocnění srdce, plic, gastrointestinálního traktu, žlučníku, ledvin, mozku a kostí. Jeho přesnost a spolehlivost dat se výrazně zvýšily s použitím tzv. kontrastní látky (suspenze barya zavedená do gastrointestinálního traktu a kontrastní látka obsahující jód zavedená do cévního řečiště).
Studium elektrické aktivity některých orgánů, především srdce (elektrokardiografie), má velký význam. Umožňuje nám identifikovat změny srdečního rytmu a patologii spojenou s morfologickými změnami (hypertrofie srdce, infarkt myokardu ). Obzvláště důležité se stalo endoskopické vyšetření. Flexibilní endoskopy poskytují možnost získat dobrou kvalitu obrazu a díky počítači nám umožňují pečlivě vyšetřit vnitřní povrch gastrointestinálního traktu, průdušek a močových cest. Důležitým a někdy i rozhodujícím doplňkem tohoto vyšetření je biopsie tkáně s následnou morfologickou studií, která nám umožňuje posoudit například malignitu procesu nebo charakteristiky zánětu. Materiál pro morfologické vyšetření lze také získat jehlovou biopsií jater, ledvin a myokardu.
Ultrazvukové vyšetření (echolokace) se v posledních letech stalo velmi populárním. Ultrazvukové impulsy, odrážející se od hranic oblastí s různou hustotou, umožňují získat informace o velikosti a struktuře orgánů. Obzvláště důležité je ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) srdce, které umožňuje studovat jeho kontraktilní funkci. Důležitý je také ultrazvuk břišních orgánů, jater, žlučníku a ledvin. S využitím počítačů se výrazně zlepšilo rozlišení ultrazvuku a kvalita získaných snímků. Velmi důležitou výhodou ultrazvuku je jeho bezpečnost a neinvazivnost, což jej odlišuje od angiografie, biopsie jater, ledvin a myokardu.
Počítačová tomografie umožnila získávání vysoce kvalitních snímků orgánů s hustou strukturou a získala důležitou roli v diagnostice. Radioizotopové vyšetření se poměrně široce používá při vyšetřování kardiovaskulárního systému, ledvin, jater, kostí a štítné žlázy. Do těla se zavede látka, která se hromadí v odpovídajícím orgánu a obsahuje radioaktivní izotop, jehož záření se následně zaznamenává. V tomto případě lze v odpovídajícím orgánu detekovat morfologické a funkční odchylky. Diagnostická vyšetření jsou velmi rozmanitá. Mnohá z nich jsou invazivní, což vyvolává otázku bezpečnosti vyšetření. V každém případě by nebezpečí prováděných studií nemělo překročit významnost získaných dat.
V diagnostice lidských onemocnění tedy stále patří nejdůležitější místo klinickému vyšetření, založené především na klasických metodách. Přestože s pomocí řady doplňkových a speciálních výzkumných metod (laboratorních, radiologických a rentgenkontrastních, ultrazvukových atd.) je možné objasnit znaky změn v tom či onom orgánu, přesněji určit jejich lokalizaci (místo stenózy koronární tepny srdce pomocí koronární angiografie atd.) a dokonce i stanovit morfogenetické změny (různé metody studia tkáně získané během biopsie orgánů), konečná diagnóza je stále výsledkem důkladného komplexního srovnání všech získaných výsledků.
[