Hypertrofie pravé síně
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Termín hypertrofie se uvádí tak, že odkazuje na vyrovnávací nárůst, který vznikl v důsledku jakéhokoli nedostatku nebo nedostatku. Hypertrofie pravé síně je méně častá než levý, protože se jedná o relativně velké funkční zatížení.
Srdce má čtyři oddělení, které jsou schopné zvýšit objem na pozadí z negativních důvodů. Výjimkou a fyziologickou normou je růst objemu srdce díky pravidelnému aerobnímu tréninku s profesionálními sportovci a lidmi, kteří vedou aktivní životní styl. Patologická proliferace buněk srdeční tkáně (kardiomyocyty) často zahrnuje komorbidní onemocnění. Hypertrofie jedné ze srdečních komor je charakterizována vlastními zvláštnostmi a má pouze charakteristickou symptomatologii. Je třeba poznamenat, že hypertrofie nepatří k nezávislým chorobám, ale je to syndrom sady poruch, které vedly k nepříznivému stavu.
Hypertrofie pravé síně, v důsledku změn v plicním oběhu, poruchy dýchání nastane, když vzhledem k patologii trikuspidální chlopně nebo nádoby, je často výsledkem vrozených srdečních vad typu. Tato onemocnění vedou k hypertenzi plicní arterie a k významnému srdečnímu kongesci, což zvyšuje atrium napravo a způsobuje jeho nedostatečnost.
Příčiny hypertrofie pravé síně
Hypertrofie pravé síně může být způsobena nadváhou nebo obezitou, deformací žebra, silným emočním výbuchem, různými závislostmi (například alkoholem).
Typy hypertrofie jsou rozděleny podle faktorů ovlivňujících fungování srdce:
- myofibrilární nebo pracovní - se vyvíjí na pozadí intenzivního stresu nebo trvalého přetížení zdravého organismu;
- substituční - výsledek přizpůsobivosti srdce normálnímu režimu pro různé nemoci;
- regenerační - po infarktu vzniká na jejím místě jizva a kardiomyocyty, které se nacházejí v okolí, se rozšiřují, čímž se odstraní funkce ztracené zóny.
Existují následující příčiny hypertrofie pravého atria:
- plicní patologie - bronchitida nebo obstrukční plicní chronické onemocnění může zvýšit krevní tlak v plicní tepně, která vede krev z komory vpravo;
- embolie arterie plic - plicy komunikují s pravou komorou přes tepnu a přenášejí krev pro čištění s následnou saturací kyslíkem. Tvorba trombu v plicích interferuje s volným průtokem krve, což způsobuje zvýšení zátěže na srdeční sval, které se snaží obnovit anatomicky správný průtok krve. A maximální úsilí je zaznamenáno v pravých komorách srdce;
- stenóza trikuspidální chlopně - přepážka umístěná mezi atriou a komorou vpravo, pomáhá k cirkulaci krve normálně z pravé síně do pravé komory. Snížení lumenu ventilu (stenóza) snižuje množství tekoucí krve. Chcete-li se zbavit stagnace, zvyšuje se tlak v atriové komoře vpravo, ale fungování ve zvýšené módě vede k dilataci a hypertrofii.
- nedostatečnost trikuspidálního ventilu - změny trikuspidálního ventilu v důsledku nemožnosti jeho úplného uzavření a zpětného toku krve z komory do atria;
- často hypertrofii pravé síně - následkem nárůstu komor vpravo;
- vrozené srdeční vady - tyto nemoci jsou charakterizovány problémy s tricuspidem, mitrálním nebo ventilem plicní arterie. Jakákoli změna struktury srdce vede k dysfunkci krevního toku a následně ke vzniku hypertrofie.
Známky hypertrofie pravého atria
Hypertrofie pravé síně je vyjádřena bolestivými pocity v hrudi, respiračních poruchách a únavě. Často nepříznivé příznaky předcházejí: přenesená pneumonie, exacerbace bronchiálního astmatu, embolie arterie plic a podobně. Po léčbě základního onemocnění mohou úzkostné projevy zmizet a dokonce zcela zmizet. Kromě klinických projevů plicních problémů a hypertrofie jsou možné známky žilní staze. Znepokojující známky hypertrofie pravé síní jsou charakterizovány:
- kašel, dušnost, poruchy dýchání;
- edém;
- bledost kůže, cyanóza;
- potlačení pozornosti;
- mírné brnění, nepohodlí v srdci;
- patologii srdečního rytmu.
Ve většině případů je hypertrofie asymptomatická a projev klinických příznaků je zaznamenán již v pokročilém stádiu. Okamžitě se poraďte s lékařem, pokud si to všimnete - palpitace, závratě (ztráta vědomí), otok dolních končetin.
Hypertrofie pravé síně v těhotenství
K poměrně složitým mimogenním onemocněním v nesení dítěte patří kardiovaskulární patologie. Každé těhotenství se vyznačuje dynamikou postupného, konstantního, někdy náhlého typu se zřejmými fyziologickými a hormonálními změnami. Kardiovaskulární systém prochází obrovskými zátěžemi během těhotenství, z tohoto důvodu je důležité správně stanovit správnou diagnózu a zhodnotit schopnost ženy porodit a porodit. Ideální volbou bude rozhodnutí o přijatelnosti těhotenství před koncepcí, aby se zabránilo zdravotním rizikům a ohrožení života matky a dítěte.
Je známo, že hypertrofie pravého atria během těhotenství není nezávislým porušením. Onemocnění může být způsobeno, a to jak vrozené, tak i získané, včetně období gestace, patologií. Pro sledování stavu jsou těhotné ženy se srdečními problémy prokázány hospitalizovány třikrát po celou dobu. První hospitalizace je nezbytná pro důkladné vyšetření vady, určení aktivity patologického procesu a fungování oběhového systému a zvážení možného ukončení těhotenství. Opakovaná hospitalizace je zapotřebí kvůli špičkovému fyziologickému namáhání k udržení srdeční účinnosti. Pobyt v nemocnici po třetí, pomáhá odborníkům určit způsob doručení.
Kde to bolí?
Důsledky hypertrofie pravého atria
Patologie plic chronického typu nepříznivě ovlivňují malý kruh cirkulace a vytvářejí nadměrný počet pojivových tkání, snižují výměnu plynu a objem mikrocirkulace. Takové poruchy vytvářejí nadměrný tlak v cévách plic, což má za následek aktivní kontrakci pravých dutin srdce, které jsou po určité době hypertrofovány.
Následující důsledky hypertrofie pravého auricle se liší:
- bezprostřední dilatace (rozšíření) kardiologického oddělení;
- nedostatek průtoku krve v obou kruzích;
- vzhled plicního srdce;
- žilní kongesce;
- vývoj edému;
- detekce kyanotické kůže;
- dušnost.
Progrese choroby způsobuje poruchu jiných vnitřních orgánů.
Diagnostika hypertrofie pravé síně
Jak ukazuje praxe, ve fázi fyziologického vyšetření stanoví lékař hypertrofii myokardu. V arzenálu specialisty je technikou auskultace hodnocení vnitřních orgánů poslechem. Studie pacienta se stetoskopem umožňuje identifikovat hluk v oblasti srdce, což naznačuje dysfunkci ventilů a přítomnost onemocnění. Elektrokardiogram je nezbytný k nalezení abnormalit a abnormalit ve fungování srdce, což je důkazem zvýšené amplitudy a ostření zubů.
Přesnější diagnostikou hypertrofie pravé síně je echokardiografie, která se provádí pomocí ultrazvuku. Metoda poskytuje představu o velikosti a tloušťce stěn srdečních komor, pomáhá získat úplný obraz o průtoku krve s detailním stavem ventilů a tkání orgánu.
Charakterizovat velikost prsou a komor, jakož i identifikaci plicních patologií, která je obzvláště důležitá u vrozených malformací, může být zprostředkována radiografií.
Hypertrofie pravého atria na EKG
Nadměrné přetížení pravé síně je vyjádřeno odchylkou elektrické osy doprava, dopředu a dolů. Přívody prsou jsou normální - dvojfázový zub P v pozitivní fázi zobrazuje buzení pravé síně a záporné - levé. Vzhled síní hypertrofie vpravo je charakterizován zvýšením pozitivní fáze zubu, který je naostřený a zvyšuje výšku.
V pravé síni hypertrofie na EKG se liší podle kombinace znaků, které byly označeny P-pulmonale a charakteristické plicní patologie, včetně chronické plicní srdce a plicní hypertenze, onemocnění plicního oběhu. Hypertrofii pravé síně je hodnocena těmito vlastnostmi:
Vysoká amplituda zubu P a ostření vrcholu s vodičem I, III, aVF (hodnota P větší než 2,5 mm); •
První pozitivní fáze, která převažuje nad negativním, je určena vysokou a špičatou formou Pv1,2; •
Rozšíření nebo trvání zubu P nad 0,1 s.
Pokud existují potíže při diferenciaci hypertrofie, použijte index Macru - poměr hodnoty P a segmentu PQ. Patologie pravého atria dává index menší než 1,1.
Co je třeba zkoumat?
Kdo kontaktovat?
Léčba hypertrofie pravé síně
Jak je známo, hypertrofie pravé síně je sekundárním problémem. Přinést velikost atria zpět do normálu, zlepšit přívod kyslíku do těla kvůli zdravému fungování srdce, případně léčením základní příčiny. Léčba hypertrofie pravé síně je založena na integrovaném přístupu k léčbě patologické patologie. Lékaři provádí lékařskou korekci stavu a pacient sám často potřebuje změnu v obvyklém způsobu života. Bez řádného zacházení s vlastním organismem mohou být snahy odborníků zbytečné. Odmítnutí závislostí, přiměřená omezení denní stravy (snižování soli, vody, produktů s cholesterolem atd.), Normalizace tělesné hmotnosti, ale současně mírného fyzického stresu. Všechno výše uvedené povede k urychlení procesů obnovy a obnovy, k zabránění možnosti relapsu.
Když je diagnóza plicní srdce, což je důsledek plicní problémy, pracovat na kompenzaci plicních funkcí s protizánětlivým účinkem, bronchodilatátory a jiných základních léků. Valvulární chyby ve většině situací vyžadují chirurgickou léčbu. Pro eliminaci symptomů onemocnění myokardu předepsaných antiarytmické terapie, včetně digitalisových glykosidů a léků, které stimulují metabolismus svalových struktur (např., Riboxinum).
Včasná diagnóza hypertrofie pravého atria získaného charakteru dává vysoké šance na úplné zotavení a dlouhou a plnou životnost.
Prevence hypertrofie pravé síně
Prevence hypertrofie pravé síně začíná zdravým životním stylem, správnou každodenní rutinou a vyváženou stravou. Pokud vaše povolání není spojeno s profesionálními sporty, neměli byste se vyčerpat s fyzickými cvičeními a obrovskými zátěžemi. Chcete-li zachovat vynikající náladu a vytvořit krásný tvar těla, postačí každodenní procházky, plavání, jízda na kole nebo mírný běh.
Dnes se více a více specialistů nakloní tomu, že tělo je obtížné tolerovat extrémní zatížení, které zvyšují krevní tlak a způsobují hypertrofii. Dalším kolosálním problémem, který bere srdce, je nervózní přetížení. Samozřejmě, že se nemůžete dostat pod kapotu v plném vakuu, ale měli byste dělat všechno, abyste zabránili opotřebení srdce. Možná proto počet lidí, kteří mají zájem o jógu, meditace, relaxační postupy, neustále roste? Schopnost přemýšlet o dobrém, zpívat příjemně, být inspirován okolním světem se stává nezbytnou dovedností každého obyvatele obrovské megacity.
Včasné vyzvání lékaře k nemoci, která mohou komplikovat oběhový systém, kompetentní udržování zdraví v přítomnosti vrozených srdečních vad není stejně důležitou prevencí pravostranné hypertrofie.
Prognóza hypertrofie pravé síně
Vycházeje ze skutečnosti, že hypertrofie pravé síně je důsledkem onemocnění nebo nevolnosti, příznivý lékařský závěr je založen na úspěšné léčbě a charakteristikách průběhu primární patologie. Obrovskou roli hraje míra nezvratných změn v tkáních a fungování srdce. V případě, že předchozí je vrozená choroba, například zúžení tepen v plicích, vedoucí k dilataci a hypertrofie první komory a potom do pravé síně, to vyžaduje chirurgický zákrok.
Poruchy získaného typu, které vznikají v důsledku přenosu nemoci, jsou častěji infekční povahy, v první fázi jsou vhodné pro komplexní terapii. Predikce hypertrofie pravé síně je do značné míry závažnosti vady, přítomnost doprovodných patologií a stav pacienta (např., Těhotenství může zhoršit klinický obraz), závažnost hemodynamiky.
Za podmínek včasné diagnostiky, kompetentní léčby a dodržování všech lékařských doporučení není pravá síňová hypertrofie považována za větu pro pacienta. V tomto ohledu je velmi důležité poslouchat signály svého vlastního těla a včas hledat lékařskou pomoc.