Sarkom plic

Sarkom plic je maligní novotvar, který postihuje plicní tkáň a způsobuje metastázy jiným orgánům. Zvažte vlastnosti této nemoci, metody diagnostiky, metody léčby, stejně jako prognózu přežití.

Na rozdíl od jiných druhů rakoviny se sarkom projevuje zvýšená agresivita, rychlý růst a rozdělení mutovaných buněk.

Sarkom plic je zpravidla nádorová léze mezodermu, tj. Pojivové tkáně. Na rozdíl od jiných maligních onemocnění se vyznačuje velmi rychlým růstem a vzdálenými metastázami. Sarkom jsou dva typy, které určují stupeň malignity novotvaru:

• Nízká míra malignity - takové novotvary pocházejí z vysoce diferencovaných buněk, které se pomalu dělí. Novotvar obsahuje několik maligních elementů a mnoho stromů.
• Vysoký stupeň malignity - sarkom je odvozen z buněk nízkého stupně, které se rychle a často dělí. V takových buňkách je mnoho maligních elementů a nemnoho stromů. Nádor je charakterizován dobře vyvinutou vaskulární sítí a přítomností nekrotických ohnisek.

U sarkomu plic se vyznačuje vysoký stupeň malignity, ačkoli samotný novotvar je spíše vzácným onemocněním. Proto podle lékařských statistik představuje jeden případ plicního sarkom přibližně 100 případů rakoviny plic. To znamená, že zabírá 1% všech maligních lézí plic, ale je charakterizováno vysokou malignitou. Sarkom zpravidla pochází z intersticiálních meziváverovitých přepážky nebo průdušek. Nejčastěji je ovlivněn horní lalok (část laloku nebo celý lalok), ale je možné úplné poškození plic.

Plíce se skládá z mnoha struktur a prvků a má pojivovou tkáň. Sarkom plic kombinuje mnoho dalších typů novotvarů, které jsou rozděleny podle stupně diferenciace.

Vysoce diferencované:

• Angiosarkom - postihuje krevní cévy plic, různé vrstvy a stěny. Jedná se o nejčastější neoplasmus.
• Chondrosarkom - pochází z chrupavkové tkáně, zpravidla se vyvíjí z třetí embryonální pleny.
• Fibrosarkom - se může vyvíjet z pojivové tkáně průdušek nebo okolní tkáně. Na druhém místě v četnosti výskytu.
• Neurosarkom - vyvine se z pojivové tkáně, která je součástí nervových kmenů.
• Hemangiopericytoma - pochází z buněk, které obklopují krevní cévy - pericyty.
• Lymfosarkom je třetí nejčastějším výskytem novotvarů, vyvíjí se z tkáně lymfatických uzlin.
• Liposarkom - je vzácný, pochází z tukové tkáně.
• Rabdomyosarkom a leiomyosarkom jsou novotvary z pruhovaných svalů a hladké svalové tkáně plic.

Nediferencované sarkomy jsou buňky, ze kterých se vyvíjejí v různých stádiích vývoje, takže jejich další funkce nejsou definovány. To znamená, že jedna buňka se může stát součástí svalové tkáně nebo může vstoupit do šlachy. Nediferencované rakoviny se chovají nepředvídatelně, rychle a často metastazují, metastáza se šíří hematogenně, to znamená s průtokem krve. Obvykle jsou nalezeny svaly vřetenových buněk, kulatých buněk a polymorfních buněk.

[1], [2], [3], [4], [5]

Příčiny plicního sarkomu

Příčiny plicního sarkomu nejsou plně pochopeny, ale existuje řada faktorů, které vyvolávají vzhled novotvaru a dalších zhoubných novotvarů.

• Vzduch s vysokým obsahem karcinogenů (plyn, saze, výfukové plyny) je hlavní příčinou plicního sarkomu.
• Dědičnost - plicní sarkom se může vyvinout už v dětství. Předispozice k maligním novotvarům a vliv provokujících faktorů vedou k výskytu nádoru.
• Špatné návyky, zejména kouření.
• Špatná ekologie a vysoké dávky záření negativně ovlivňují nejen plíce, ale také celkovou funkci těla.

Často se zdá, že sarkom plic se zdá, že neexistuje místo, bez zjevného důvodu, spontánně. Etiologie této nemoci je občas obtížně identifikovatelná. Ale přesto můžete vyslovit nejslibnější důvody:

• Zváženo dědičností. Osobě, jejíž rodina již měla případy této nemoci, je nutné častěji provádět preventivní vyšetření, neboť riziko projevu rakoviny u jiných příbuzných je také skvělé.
• Chemické karcinogeny: minimalizujte používání domácích chemikálií doma, vyvarujte se toxických plynů, které mohou proniknout do dýchacího traktu.
• Dávejte pozor na léky. Neupravujte léky.
• Limitovat ionizující záření: dlouhý pobyt pod spalující paprsky letního slunce, dávkované navštívit solárium.
• Škodlivé návyky, a zejména kouření.
• Znečištění životního prostředí.
• Získání významných radiačních dávek.

[6], [7], [8], [9], [10]

Symptomy sarkomu plic

Plicní sarkom se může objevit v jakémkoli věku, ale jak ukázaly pozorování, tato patologie je častější u kavkazského lidu. Současně je věk rizika číslem po čtyřiceti letech.

Jaké jsou příznaky plicních sarkomů?

• Člověk začíná rychle ztratit sílu, zvyšuje únavu těla. Existuje dýchavičnost způsobená hypertrofií pravého srdce.
• Dysfagie. Jsou potíže při polykání potravin a tekutin. Metastáza také pronikla do jícnu.
• Nevolnost a zvracení.
• Bolest hlavy a závratě.
• Křeče.
• Pomalost hlasu.
• Růst parametrů nádorového nádoru.
• Patologie malého (plicního) kruhu krevního oběhu se objevuje jako důsledek stagnačních procesů, které se vyskytují v plicích.
• Pleurisy. Tam je častý projev zánětlivých procesů v pohrudnici, jak catarrhal a infekční.
• Existuje syndrom komprese nadřazené vény cava, který se vyskytuje pod vlivem narůstajícího nádoru nebo zvýšením velikosti srdečního svalu.
• Pacient neustále stěžuje na známky nachlazení (dlouhá, prodloužená pneumonie), které neprocházejí ani při užívání léků.
• V důsledku růstu nádoru a jeho metastázy do sousedních orgánů může být ještě doplněna symptomatologie sarkomu plic, na základě kterého byl orgán vystaven patologickým účinkům.

Symptomy se prakticky neliší od klinických příznaků rakoviny plic. Intenzita manifestované symptomatologie závisí na velikosti novotvaru, jeho umístění a stupni vývoje. Pacienti se zpravidla stěžují na rychlou únavu, dušnost, potíže při polykání, pleurisy. Možná hypertrofie pravého srdce kvůli stagnaci krve v plicích. Růst a vývoj sarkomu způsobuje kompresi nadřazené vény cava. Pacienti mohou mít prodlouženou pneumonii, kterou nelze léčit. V pozdějších stadiích se příznaky projevují obecnou povahou, způsobují kachexii a metastazují.

Sarkom plic je velmi vzácný, ale objevuje se častěji u starších mužů než u žen a zpravidla ovlivňuje levé plicní tělísko. Podle lékařských statistik je nejčastější příčinou neoplazie práce spojené s ohrožením pracovního prostředí (pal, chemikálie, radioaktivní expozice) a špatnými zvyky, zejména kouřením.

Sarkom plic může být buď primární, tj. Se vyvíjí z plicní tkáně a sekundární, což je metastáza sarkomu z jiných orgánů a částí těla. Sekundární forma je častější, detekuje se mnohem dříve než hlavní ostření nádoru. Vzhledem k tomu, že symptom je podobný příznakům rakoviny plic, objeví se u pacienta neprůchodný kašel, dušnost a hromadný výtok hlenu s krví. Ale na rozdíl od rakoviny způsobuje sarkom zvýšení tělesné teploty, ostrou všeobecnou slabost a bledost pokožky.

Metastáza sarkomu v plicích

Metastázy sarkomu v plicích - to je poměrně častý jev, který se vyskytuje s nádorovými lézemi prsu, štítné žlázy, jater, střeva. Metastázy v plicích se mohou objevit u různých typů novotvarů, hypernéfromy, melanomů, semionomů a chorionepitheliomů; může mít formu jednoho uzlu, ale častěji vícenásobně až 5-6 cm v průměru, mají bílou nebo šedo-růžovou barvu, případně částečnou pigmentaci v hnědo-černé barvě.

Metastázy v plicích mohou tvořit rozvětvené a difúzní sítě, v plicní tkáni a pod pleurou. Tato metastáza je charakteristická pro rakovinnou lymfangitidu. Ve vzácných případech způsobují metastázy plicní lymfogenní karcinomatózu. V aspiračních metastázách se nádor rozpadá v nadměrných částech respiračního traktu nebo roste do sousedních tkání. Metastatické uzliny v plicích mohou být metastázovány do jiných orgánů a tkání.

• Metastázy sarkomu v plicích nemusí trvat dlouhou dobu a nezpůsobují bolestivé příznaky. Nejčastěji je nádorová léze detekována rutinním preventivním rentgenovým rentgenem.
• Symptomy se vyskytují, pokud se pleurální a průdušnice podílejí na nádorovém procesu. V tomto případě pacient trpí bolestí na hrudi, suchým kašlem se sputem, případnou hemoptýzou a zvyšováním tělesné teploty po dlouhou dobu.
• Symptomy poškození plic způsobují celkové zhoršení stavu, úbytek hmotnosti. Kurz velmi závisí na primárním nádoru, vícečetných nebo jednotlivých lézích a předchozí léčbě.

Pokud plicních metastáz mají více charakter, v rtg záření odhalit triky macrofocal těsnění kulatý tvar plicní tkáně s jasnými obrysy, které jsou rozptýleny v plicích, ale nejčastěji v okrajových oblastech. Možné hematogenní metastázy s malými ohniskami. U více lézí se objevují jednotlivé metastázy se zaobleným tvarem s odlišnými obrysy, až do velikosti 10 cm.

Pokud metastázy sarkomu v plicích vyvolávají velké průdušky, vede k bronchokonstrikci. Při provedení rentgenové studie léze vypadá jako primární rakovina plic. Jednotlivé a vícečetné metastázy se mohou rozpadat a vytvářet dutiny různé tloušťky. Nejčastěji se rozpadná dutina objevuje blíže k okraji metastatického nádorového uzlu. Pokud má metastáza lymfogenní rozložení, je obrázek podobný nádorové lymfangitidě. Při provádění zkoušky X-ray, sarkom metastázy jeví jako rozšíření a stlačení kořenů, které pronikají do plicní tkáně a tvoří jemné pletivo ve tvaru vějíře rozptýlené. Na pozadí okénového vzoru jsou jasně viditelné jemné nodulární stíny.

K diagnóze je třeba věnovat zvláštní pozornost anamnéze, klinickému vyšetření dalších orgánů a systémů. Povinná je biopsie a diferenciální diagnostika s cystou plic, benigním onemocněním plic, primárním karcinomem plic a pneumonií.

Léčba metastáz sarkomu v plicích závisí na typu léze nádoru. Takže s osamělými metastázami, které se objeví po léčbě primárního nádoru, tj. Po dlouhém časovém období se používá chirurgická léčba. Pacientovi je odstraněn segment nebo lalok s nádorovým uzlem. U mnoha metastáz v plicích je pacient chemicky léčen nebo předepsán hormonální léky, které jsou citlivé na podkladový nádor.

Radiační léčba se provádí na více metastáz, rakovinné buňky plic naočkováním Ewingův sarkom, Kaposiho sarkom, osteogenní a retikulosarkome. Tento typ léčby lze použít v případě, že chirurgická léčba není možná. Ve všech ostatních případech se k léčbě používá symptomatická léčba. Metastázy sarkomu v plicích mají špatnou prognózu. Přežití pacientů po dlouhou dobu je možné s odstraněním primárního nádoru a úplným průběhem léčby.

Kaposiho sarkom

Kaposiho sarkom plic je systémové onemocnění, které nejčastěji postihuje kůži a sliznice. Ale u tohoto druhu novotvaru trpí vnitřní orgány a lymfatický systém. Porážka plic s Kaposiho sarkom se vyskytuje na pozadí šíření rakovinných buněk tělem, což je v důsledku metastázy, i když je možné mít izolované poškození plic.

Nemoc je charakterizován nespecifickými klinickými příznaky: ostrým úbytkem hmotnosti, febrilním stavem. Pacienti si mohou stěžovat na pleurální bolest v hrudi, dušnost, hemoptýzu, stridor (těžké, hlučné dýchání). Během rentgenové studie se objevují dvoustranné (parenchymální, intersticiální) infiltrace. Tumor má fuzzy obrysy, pleurální masivní výpotek.

K potvrzení Kaposiho sarkomu se provádí diferenciální diagnostika a biopsie plicní tkáně. Pacientovi byla podána transbronchiální a endobronchiální biopsie, biopsie bronchiální kartáče a pleurální vyšetření. Pacienti vykazují typické projevy Kaposiho sarkomu, které vypadají jako léze průdušnice a bronchiálního stromu.

Diagnóza plicního sarkomu

Každý lékař souhlasí, že čím dříve je nemoc diagnostikována, tím lépe prognóza čeká na pacienta. Zvláště se týká onkologických onemocnění. Intrik rakoviny, které je identifikují v raných fázích vývoje může být náhodné jen, protože rakovinné nádory v raném stádiu vývoje neprojevuje: žádné příznaky bolesti, člověk se cítí zcela vyhovující. Proto, pacient chodí k lékaři, když začnou projevovat příznaky onemocnění a nejčastěji se již zahájen, závažnou fázi onemocnění.

Jak se diagnostikuje sarkom plic?

• Klinické studie: krevní test progresivní nemoci ukazuje zvýšené ESR a různé stupně anémie.
• Magnetické rezonanční zobrazování (MRI). Umožňuje určit klasifikaci léze, parametry nádoru a jeho tvar.
• Počítačová tomografie.
• Rentgenové vyšetření plic. Umožňuje také určit velikost a tvar plic a přítomnost rakoviny, povahu léze.
• Elektrokardiogram (EKG) - je třeba sledovat funkci srdce.
• Radioizotopová studie. Umožňuje získat rozdíl v indexech kvantitativního obsahu izotopů ve zdravých a rakovinných tkáních.
• Angiografie. Kontrola narušení činnosti krevních cév.
• Biopsie. Odběr vzorků pro histologické vyšetření, určení druhu rakovinných buněk.
• Dopplerovské studium fungování srdce a krevních cév oběhového systému malého oběhu.

[11], [12], [13]

Léčba plicního sarkomu

Léčba plicního sarkomu je rozdělena do několika fází.

Chirurgická léčba plicního sarkomu

Provádí se lokální poškození plic a může vést k úplnému zotavení. Tento typ léčby umožňuje eliminovat bolestivé příznaky, zvyšuje přežití pacienta, má paliativní povahu. Při chirurgickém zákroku lze provést endarterektomii sarkomu, odstranit všechny plicy nebo jejich část.

Operační intervence znamená odstranění novotvaru v zdravé tkáni. Pokud je stav pacienta těžký a dutina není možná, lékaři používají radiochirurgickou metodu odstranění. Chcete-li to udělat, použijte počítačový skalpel nebo gama-nůž, který se vztahuje k celé řadě radioterapií. Použití metod high-tech dává pozitivní vliv na léčbu plicního sarkomu.

Se všemi projevy onkologie, včetně rakoviny plic, mají rakovinní lékaři tendenci úplně odstranit nádorovou tkáň. Tato metoda, s lokálním umístěním a malou oblastí pokrytí, umožňuje pacientovi být plně zotavený, jinak by měl pacient zmírnit stav a prodloužit jeho život.

Na základě klinického obrazu onkolog chirurg odstraní celý nádor spolu s přilehlými tkáněmi. Ale taková operace je oprávněná, pokud je nádor nádorového onemocnění lokální a nedovolí metastázám do jiných oblastí plic, zachycující velké objemy. Pokud je postižená oblast významná, může být chirurgická intervence absolutně neúčinná.

Onkolog, který plánuje nebo neplánuje operaci, vychází z obrazu a míry závažnosti patologie, které odhalila provedená diagnostika. Existují však některá kritéria, která zabraňují chirurgickému zásahu.

K kontraindikaci chirurgického výkonu u plicního sarkomu patří:

• Srdeční selhání.
• Renální nedostatečnost.
• Patologie pohrudnice.
• Růst nádorů mimo plic.
• Obecná slabost těla.
• Metastáza v jiných oblastech lidského těla.
• A mnoho dalších faktorů.

Má-li být všechny operace ukazatele hotovo, chirurg onkolog určuje provozní plán a s jeho rozsahu, protože chirurgický zákrok může být šetřící (klínový resekci) při resecting určitý segment plic, stejně jako širší, případně úplné odstranění plic. Úplně odstranit obě plíce, samozřejmě nemožné. Proto s přihlédnutím ke konkrétním případům musí lékař, po zvážení všech kladů a zápočtů, dospět k optimálnímu řešení. Výsledkem operace je ponechat co nejvíce zdravé tkáně, zatímco co možná nejvíce rakovinové tkáně lze odstranit. To umožňuje pacientovi lépe se přizpůsobit životu v nových fyziologických podmínkách fungování těla. To také snižuje pravděpodobnost opakovaných relapsů. To znamená, že výsledek operace plicního sarkomu do značné míry závisí na kompetenci a zkušenostech operujícího chirurga onkologů.

Kromě nádoru a blízkosti tkáňových lůžek se také obvykle odstraňují lymfatické uzliny umístěné v oblasti patologické lokalizace. To pomáhá předejít pravděpodobnosti opakování a poskytuje pacientovi velkou šanci na zotavení.

Chemoterapie sarkomu plic

Tento druh léčby je také důležitý, stejně jako chirurgický zákrok. Chemoterapie může zničit metastázy sarkomu v plicích a výrazně snížit velikost primárního nádoru. Adekvátně vybrané chemoterapeutické léky snižují rychlost vývoje sarkomu. Chemoterapii lze provádět jak před operací, tak po operaci. Radioterapie se používá k odstranění metastáz v jiných orgánech a je často kombinována se stereotaktickými radiochirurgickými metodami.

Léčba, podobně jako u lézí s rakovinou, má kombinovaný charakter. Velmi často se k léčbě používají chemoterapeutické, imunoterapeutické a chirurgické metody. Ale na rozdíl od rakovinových nádorů je sarkom odolnější vůči účinkům chemoterapeutických léků. Proto je během léčby věnována velká pozornost radioterapii.

Samozřejmě a dodnes existuje názor, že plicní sarkom není léčitelný. Moderní zařízení, efektivní metody léčby a diagnostiky však mohou léčit sarkom a zvýšit očekávanou délku života pacienta. Nezapomeňte na zahraniční kliniky, zvláštní popularita a vysoká účinnost se liší léčbou sarkomů v izraelských lékařských centrech.

Použití protinádorových léků může zlepšit kvalitu života pacienta a pokud nebude léčit úplně, pak prodlouží jeho životnost. Předepisuje se především po operaci a pokud je operace neúčinná, je součástí komplexu lékařských opatření, která by měla pomoci zlepšit stav pacienta, odstranit negativní projevy léze. A v některých případech je to jediný způsob léčby (s neoperovatelným nádorem).

Kolik chemoterapie bude účinná při léčbě závisí do značné míry na výsledcích histologie, které by měly určit typ rakovinných buněk:

• pokud v histologii ukáže rakovina s malými buňkami, použití chemoterapie významně sníží symptomy a přinese pacientovi úlevu;
• když rakoviny s velkými buňkami takové léky nejsou tak účinné a vyžadují spojení dalších způsobů účinku na rakovinnou buňku.

Tato metoda léčby umožňuje dosáhnout:

• Postupné snižování parametrů velikosti primárního nádoru (před operací).
• Odstranění "samostatně stojících" mutovaných buněk a malých nádorů, které nebyly během operace zabity.
• Pokud je operace nevhodná, léky jsou určeny ke snížení intenzity symptomatologie.

Chemoterapie se provádí pomocí kurzů s přerušeními k obnovení síly a imunitního systému pacienta. Počet těchto cyklů je odlišný a závisí na patologii a stupni závažnosti. Nejčastěji - je to sedm až osmkrát. Přípravy pro každého pacienta, který si lékař zvolí individuálně. Někdy se léčba skládá ze souboru několika léků, který umožňuje zvýšit účinek každého léčiva.

Zde jsou některé léky chemoterapie, které se používají k léčbě sarkomu plic:

• Prospidin

Tento lék by měl být pod dohledem ošetřujícího lékaře. Během podávání léku, který kapání do žíly nebo se vstřikuje pomalu intramuskulární injekcí, a další půl hodiny po dokončení procedury, musí pacient ležet.

Počáteční dávka připsaná pacientovi je striktně individuální a činí pro dospělé 0,05 g. Podávání se provádí jednou denně nebo každý druhý den. Po třech až šesti dnech se dávka léku zvyšuje na 0,15-0,2 g denně. Léčebná dávka je 6 g. Pokud není výsledek dostatečně účinný, dávka se upraví na 0,25 až 0,3 g a do protokolu o léčbě se přidá radioterapie.

Během chemoterapie musí být vyloučeny všechny kontakty pacienta s nosiči infekce. Přípravu podávají kvalifikovaní pracovníci pod dohledem onkologa, přičemž jsou prováděna veškerá bezpečnostní opatření.

Není nutné předepisovat tento léčivý přípravek pacientům trpícím přecitlivělostí na složky léčiva, s těžkými formami renální a jaterní nedostatečnosti, s vaskulární patologií a jinými nemocemi.

• Interferon

K zastavení zánětlivých procesů v horních dýchacích cestách a plicích, lékař připisuje pacientovi lék tohoto směru. Průběh léčby trvá, dokud nedojde k nebezpečí infekce nebo až do úplného odstranění příznaků již existujícího zánětu. Tento výrobek je spotřebován roztokem. Přípravek se připravuje bezprostředně před použitím (maximální doba skladovatelnosti - až 2 dny), ředěním přípravku (2 ml) s vařenou nebo destilovanou vodou při pokojové teplotě.

Výsledná kompozice se vstříkne do nosní dutiny nebo se nastříká pomocí nebulizátoru. Odkapávejte pět kapek dvakrát denně, zatímco doba mezi dávkami by neměla být kratší než šest hodin. Pokud se lék rozstříká, do každého nosního průchodu se nastříká asi 250 ml. Jedná se o profylaktické dávky.

Pokud je potřeba lék užívat, dávka se zvyšuje. Čím rychleji užíváte lék, tím vyšší je účinnost jejich příjmu. Možné a inhalační postupy, které lze provést jak ústy, tak nosem. Pro jeden postup se používají tři ampule, které se smísí s 10 ml vařené nebo destilované vody při teplotě nejvýše 37 ° C. Pacient dostává inhalaci dvakrát denně, interval mezi těmito postupy je jeden až dva hodiny. Pohřbívání nebo rozstřikování léku v nosní dutině se provádí ve stejných dávkách jako při preventivních účincích, avšak interval mezi dávkami se sníží na jednu až dvě hodiny. Počet takových recepcí během dne by neměl být menší než pět. Doporučuje se užívat lék dva až tři dny.

Žádný z nežádoucích účinků ani kontraindikace nemá tento lék.

• Avastin

Toto léčivo se podává pouze intravenózně kapátkem. Zředí se na požadovanou konzistenci 0,9% roztoku chloridu sodného, při dodržení všech požadavků na sterilitu. Je nezbytné, aby získaná kompozice obsahovala účinnou látku přípravku v roztoku 1,4-16,5 mg / ml.

Počáteční příjem léku se provádí po první chemoterapii, následné techniky jsou možné před a po chemoterapii. Lék kape pomalu pomalu: od 60 do 90 minut.

Příjem Avastin je doprovázen dostatečně závažné nežádoucí účinky: zvýšený krevní tlak, chudokrevnost, zácpa, nevolnost a zvracení, krvácení, zhoršení problémů s gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému, projevem různých dermatitidy, a další. Tento přípravek je kategoricky kontraindikován u osob, které jsou přecitlivělé na složky léku, ženy během těhotenství a laktace.

• Chlorbutin

Dávkování a trvání cyklů se určují individuálně pro každého pacienta na základě klinického obrazu a celkového stavu pacienta.

Lék je předepsán v dávkách v závislosti na číselné úrovni leukocytů, které jsou v krevním séru.

• v případě, že množství enzymů v krvi je v rozmezí 30,0-40,0x10 ⁹ / l, se pacientovi podává odnorazovo 0.008-0.010 g produktu;
• pokud jsou leukocyty v krvi 15,0 až 20,0 x 109 / l, potom je jedna dávka 0,006-0,008 g;
• v případě, kdy se počet členů spadá 10,0-15,0x10 ⁹ / l, dávka léku se podává 0,004-0,006 g;
• na úrovni leukocytů 5,0-10,0x109 / l, dávka se rovná 0,004 g.

Aby se zabránilo nevratným negativním procesům, maximální dávka by neměla překročit 6,5 mg, vypočtené pro jeden kilogram hmotnosti pacienta. Pokud hladina leukocytů v krvi klesla na hodnoty 2,0-2,5x109 / l, je pacient převeden na nižší dávku léku (0,002 g), která se užívá jednou až třikrát denně.

Není žádoucí používat tento léčivý přípravek u osob trpících závažnými gastrointestinálními chorobami, akutním selháním jater a ledvin a ženami během těhotenství.

[14], [15], [16], [17], [18]

Radioterapie sarkomu plic

Metoda vystavení zářením mutovaným buňkám se používá jako součást komplexní léčby. Radiační terapie plicního sarkomu považují lékaři-onkologové za nejúčinnější způsob ovlivnění rakovinných buněk. Nejčastěji se používá radioterapie s jedním protokolem v kombinaci s chemoterapií, ale tyto metody nejsou vzájemně zaměnitelné.

Tato kombinace je nejproduktivnější, například ve čtvrté fázi plicního sarkomu.

Cyber nůž

Jedná se o jednu z inovativních metod léčby rakoviny plic, která se již v těchto rozvinutých zemích jako Japonsko, Izrael, Amerika, Německo a další už aktivně využívá.

Tato technika neporušuje integritu hrudníku a kůže, ale ovlivňuje rakovinné buňky ozařováním rentgenovými paprsky. S využitím nejnovějších pokroků v medicíně v této oblasti může moderní onkolog přesně obnovit model nádoru: jeho velikost a umístění, které mohou přímo ovlivňovat rakovinové buňky s vysokou přesností a ničit je. Ale vnímání kybernetického nože jako všeléka nestojí za to. Přestože je používáte ve spojení s jinými metodami, získáváte dobré výsledky, které brání dalšímu vývoji nádoru a zničíte již existující mutované buňky. To prodlužuje život pacienta a zlepšuje jeho životnost.

[19], [20], [21]

Alternativní léčba plicního sarkomu

Klasická medicína nepopírá použití alternativních prostředků pro sarkom plic, ale může být aplikována pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. Sarkom je dostatečně agresivní a postupuje velmi rychle. V této situaci se nejedná o utahování s časem, protože samoopracování s alternativními metodami trvá hodně času, což nemusí být dostatečné k záchraně života pacienta. Je obtížné zvolit univerzální předpis, který by byl vhodný pro jakýkoli histologický typ nádoru. Nelze plně tvrdit, že alternativní metody léčby rakoviny plic jsou neúčinné, ale musí jednoznačně doplnit hlavní klasickou léčbu a ne být jedinou metodou léčby.

[22], [23], [24], [25], [26], [27],

Paliativní léčba plicního sarkomu

Není možné mluvit o jediném schématu léčby onkologie. Lékaři nejčastěji používají soubor technik, které jsou aplikovány současně. Pokud závažnost onemocnění souvisí se čtvrtou fází, je téměř nemožné úplně zničit rakovinu. Následný ošetřující lékař používá všechny metody, které mohou zmírnit stav pacienta. Toto a odstranění bolesti, kyslíkové terapie a další.

Prevence plicního sarkomu

Prevence plicního sarkomu je prováděna za účelem prevence vzniku tohoto onemocnění. Určete primární a sekundární profylaxi. Uvažujme o těchto typech prevence nemocí:

Primární prevence

Tento typ profylaxe se nazývá onychogenní. Pacientovi je poskytnut komplex lékařských a hygienických opatření, jejichž cílem je snížit a eliminovat rizikové faktory, které zvyšují riziko sarkomu. Pro prevenci je využíváno řízení znečištění ovzduší jak doma, tak i v práci.

Nejdůležitějším stupněm primární prevence je zastavení kouření. Propagace zdravého životního stylu a odmítnutí špatných návyků může snížit výskyt maligních nádorů desítkykrát. To je ochrana před tabákovým kouřem, která snižuje riziko vzniku sarkomu. Minimalizací pasivního kouření je další metoda prevence sarkomů.

Sekundární prevence

Tento typ prevence zahrnuje klinické a lékařské metody. Pacienti podstupují rutinní preventivní prohlídky plic, léčbu pre-nádorových procesů. Existují určité rizikové skupiny, které vyžadují zvláštní pozornost, aby se zabránilo sarkomům plic. Rizikovou skupinou jsou většinou muži, kteří kouří, kteří jsou dlouhodobě nemocní tuberkulózou, pneumonií nebo chronickou bronchitidou. Děti s dlouhodobým výskytem ve věku nad 50 let, kteří byli dříve léčeni maligními nádory, jsou zvláště ohroženi.

Prevence plicního sarkomu je včasná diagnostika onemocnění. Rizikům je poskytnuta počítačová tomografie a radiografická studie. Chirurgická léčba maligních novotvarů je také metodou prevence a zabraňuje vzniku metastáz.

Je dost těžké poradit něco v tomto směru. K dnešnímu dni může být prevence omezena na některé činnosti, které jsou schopné, pokud nebrání takovou chorobu, a přinejmenším ji identifikovat v raných fázích. V tomto období se lépe léčí a budoucí výhled pacienta se roste.

• Pokud osoba často trpí nachlazeními, pneumonií, pneumonií; pokud teplota stoupá na děsivé ukazatele, pak je třeba upozornit a je žádoucí podstoupit kompletní lékařské vyšetření v specializovaném onkologickém centru.
• Je třeba vést aktivní, zdravý způsob života: vyloučit kouření ...
• Sledujte imunitu.

Prognóza plicního sarkomu

Hodně závisí na tom, jaký typ nádoru a stupeň zanedbání nemoci ukazují klinický obraz v diagnóze. Pokud je nádor reprezentován vysoce diferenciačními rakovinnými buňkami a mutují se v nepatrné míře, prognóza plicního sarkomu bude v tomto případě pozitivní.

Díky komplexnímu přístupu k léčení sarkomů plic využívá nejnovější vývoj procento pacientů, kteří dokázali přežít pět let (až 5-10% z celkového počtu případů). Při včasné operaci a účinném pooperačním období může dojít k úplnému zotavení.

Sarkom plic není špatně léčen, ale následně poskytuje nejvyšší procento relapsů s rozsáhlými metastázami.

Prognóza závisí na velikosti maligního novotvaru, umístění neoplazie a jeho typu a celkovém zdravotním stavu pacienta.

Sarkom je nejvíce agresivní růst, časná a rychlá metastáza. Přežití pacientů se sarkem, ale bez řádné léčby je od 3 do 5 měsíců. To naznačuje, že pacienti se sarkomem mohou zemřít asi šest měsíců po diagnóze. Sarkom není citlivá na chemoterapii, úspěch zotavení a pozitivní prognóza do značné míry závisí na včasné diagnostice onemocnění.

Velmi důležitá je úspěšná léčba všech maligních nádorů, protože mohou metastázovat do plic. Velmi často, když je nalezen sarkom, má sekundární povahu původu, to znamená, že je výsledkem metastáz z jiných nádorových míst. Rychlá diagnóza a včasná léčba časem zvyšuje očekávanou délku života pacientů, což znamená pozitivní prognózu onemocnění.

Kolik žije s plicním sarkomem?

Tváří v tvář této patologii, příbuzní a přátelé, a dokonce i samotný pacient, se ptají stejnou otázku: "Kolik žije se sarkom plic?"

Léčení rakovinou je obtížné. A jak to zní nešťastně, je to plicní sarkom, který dává nejvyšší procento úmrtí. Při účinné léčbě je procentní podíl pacientů, kteří žili přibližně pět let, dostatečně velký, ale pouze malé procento pacientů přežívá více než pět let. Pokud nebyla léčba provedena nebo byla diagnostikována příliš pozdě - životnost takového pacienta je pouze dva až čtyři měsíce.

Očekávaná délka života do značné míry závisí:

• Z typu nádoru určeného histologií. Například rakovina s malými buňkami je častěji detekována pouze v pozdních stádiích onemocnění, zatímco rychle roste a metastazuje. Je to ten, kdo dává největší procento úmrtí. Velké buňky nám umožňují poskytnout příznivou prognózu.
• Důležitou roli zde hrají parametry velikosti nádoru.
• Jak rozsáhlý je klinický obraz metastáz rakovinných buněk v sousedních orgánech. Při velkém poškození může být léčba již neúčinná.

Takže první stupeň onemocnění trvá 50-60% pacientů, v diagnóze II. Stupně onemocnění prahová hodnota úmrtí překročí 70-85% pacientů.

Doba trvání závisí na včasné diagnostice a efektivitě léčby. Většinou 5-10% pacientů přežívá sarkomem. Plicní sarkom má nepříznivou prognózu ve srovnání s jinými typy maligních onemocnění. Pětiletá míra přežití je tedy 3 až 17%.

Plicní sarkom je jedna z nejnebezpečnějších a nejasných maligních novotvarů. Tumor se rychle rozvíjí a časně metastazuje, proto je včasná diagnostika a včasná léčba důležitá pro úspěšnou léčbu. Nezapomeňte na preventivní opatření, která mohou zabránit nádoru.

Plicní sarkom je hrozné onemocnění, které trvá největší počet pacientských životů. Ale nezoufejte. Je nutné bojovat na poslední, protože moderní medicína nabízí poměrně velký arzenál technik určených k tomu, aby pomohli pacientům s rakovinou nejen překonat toto zákeřné onemocnění, ale také vést člověka k normálnímu životu v budoucnu. Od každého z nás se vyžaduje, aby byl více pozorný vůči vašemu zdraví, podstoupil preventivní vyšetření včas a při nejmenším podezření na onemocnění byste se měl okamžitě spojit s poliklinikou.