Typy HPV 51: detekce, léčba

Z mnoha dosud známých HPV kmenů více než tři desítky infikovat oblast genitálií a konečníku, a některé z nich jsou potenciálně onkogenní, jako je HPV 51 a HPV 51.

Jaké jsou nebezpečí HPV 51?

Nejvíce onkogenní jsou kmeny  lidského papilomaviru  HPV 16 a HPV 18, které jsou spojeny se 70% případů rakoviny děložního čípku, stejně jako s Boweneidovou papulózou. V téměř třetině případů je vývoj cervikálního adenokarcinomu spojen s kmeny HPV 31 a HPV 45, ale nebezpečí je také typu 51, který se přenáší hlavně během sexuálního styku.

Jaké jsou nebezpečí HPV 51? Tento kmen viru, který infikuje epitel v oblasti genitálií a konečníku, je nebezpečné, a to nejen proto, že může vyvolat cervikální dysplazie a způsobují tvorbu  genitálních bradavic  (sondyloma acuminata). Genotyp 51 HPV vývoj rakoviny vysoce rizikové, protože proniká do zdravé epitelových buněk, které jsou schopné spuštění procesu nekontrolované proliferaci buněk, což vede k tvorbě  bradavic  a jejich maligní transformace.

V důsledku toho se můžete potýkat s vývojem karcinomu děložního čípku (rakovina děložního čípku, která představuje 25% všech rakovin u žen) nebo karcinom dlaždicových buněk vaginy; rakovina konečníku,  perianální oblasti a konečníku; zhoubných nádorů vnějších pohlavních orgánů žen a mužů; onkologie slizniční orofaryngeální oblasti (orofaryngu).

Gynekologové upozornit, že jakékoliv patologické změny tkáně pochvy a / nebo děložního hrdla v kombinaci s HPV infekcí, například v případě, že jsou ploché nebo verukózní  leukoplakie  cervikální HPV 51 typ a výrazně zvyšuje riziko vzniku rakoviny. Stejné nebezpečí existuje tehdy, jsou-li HPV typy 16, 18, 31 nebo 45 připojeny k erozi cervixu.

Struktura typ HPV 51

HPV 51, stejně jako všechny kmeny rodu Papillomavirus, je druhově specifický DNA virus. Struktura každého virionu je icosahedral shell (capsid), jehož průměr nepřesahuje 0,055 μm. Skládá se z několika desítek strukturálních proteinových podjednotek - kapsomeru, obsahující kapsidové proteiny L1 a L2, které chrání DNA viru.

Celá sekvence kódující protein, dvojvláknová kruhová DNA HPV 51, sestává z jedné molekuly obsahující přibližně 8 000 párů bází navázaných na globule proteinů. V genomu viru jsou identifikovány tři funkční oblasti:

• nekódující oblast NCR s p97 jádrovým promotorem regulujícím replikaci DNA;
• E-oblast s ORF (otevřený čtecí rámec) a kódující nukleotidy E1, E2, E4, E5, E6 a E7, které se podílejí na virové replikaci a onkogenezi;
• oblast LCR kódující strukturní proteiny L1 a L2 pro virovou kapsidu.

Virové geny El a E2 jsou zodpovědné za jeho replikaci a transkripci DNA; E4 - pro zrání a uvolňování virových částic v hostitelských buňkách; E5, E6 a E7 - pro transformaci postižených epiteliálních buněk a jejich neomezenou reprodukci bez přirozené apoptózy (imortalizace).

Studie na papilomavirus ukázala svou zvláštnost: genová exprese a replikace viru se nevyskytují v cytoplazmě hostitelské buňky, ale v jejím jádru. A hlavně k tomu jsou použity bazální keratinocyty - buňka Malpighian (zárodečná) vrstva epidermis, kde je zaveden HPV. Buňky této vrstvy mají sférické jádro, které poskytuje mitózu (nepřímé dělení) a konstantní regeneraci tkání.

[1], [2], [3], [4],

Životní cyklus typ HPV 51

Po zavedení do buněk epidermis HPV životního cyklu začíná s potlačením lokální imunity: geneticky virové onkoproteinu E6 bloky makrofágové buňky uvolňují prozánětlivé cytokiny (IL-18, IL). Kromě toho, proteiny E6 a E7, jsou přímo spojeny s onkogenním potenciálem HPV 51, inaktivují buněčný protein p53 (transkripční růstový faktor), protein pRb (inhibice buněčného cyklu tvoření potlačující atypických buněk). Proto ztráta p53 a pRb funkce odstraňuje všechny překážky nekontrolované proliferace přetvořených (s mutovanou DNA) buňky výhonek a trnové vrstev epidermis.

V tomto případě od okamžiku infekce její klinické projevy se konají po celé měsíce nebo dokonce roky, tj HPV mají skrytý životní cyklus, a přítomnost viru na kůži zdravých lidí potvrzuje latentní  infekci uvedeným virem.

[5], [6], [7], [8], [9]

Symptomy

Termíny projevy infekci uvedeným virem lidské pacienty závisí na stavu jejich imunitní systém. A zjevné příznaky HPV 51 u žen mají formu genitálních  bradavic děložního čípku  nebo pochvy - bessimptomnyih nebo způsobuje svědění a pálení hustá, podobně jako bradavice na nohou, jednoho nebo více výrůstky na kůži a sliznice, často způsobují nepříjemné pocity při pohlavním styku, abnormální výtok, atd. Přečtěte si více v materiálu -  genitální bradavice u žen

Během vzniku kondylomu se příznaky onemocnění nemusí projevit. Pacienti často všimnout, že něco není v pořádku, jen když rychlý růst formací, která se projevuje na vzhledu vyjádřené exkrementech (které často způsobují podráždění kůže z pochvy a zevních pohlavních orgánů), stejně jako svědění a pálení v pochvě.

O tom, jak se HPV 51 projevuje u mužů, si přečtěte v publikaci -  Genitální bradavice u mužů

Zvláštní pozornost je věnována zdravotním problémům, jako je HPV 51 a těhotenství. Za prvé, při plánování těhotenství je nejlepší předem zajistit, aby žena neměla tento virus. Pokud je nalezen HPV 51 (nebo jiný kmen), měla by se infekce vyléčit před těhotenstvím.

Když se tvorba bradavic začíná v průběhu těhotenství (vzhledem k fyziologické imunosuprese ženského organismu během tohoto období), pak, odborníci říkají, novorozenec může nakazit virem v průběhu porodu. Studie britských pediatrů ukázaly, že počet kojenců narozených infikovaným matkám s HPV je přibližně 5%. Ve vzácných případech jsou tyto děti diagnostikovány s  palillomatózou hrtanu  nebo hlasivky.

Riziko spontánního potratu, předčasného porodu nebo jiných komplikací je však zanedbatelné. Zřídka kondylomata pochvy nebo děložního čípku rostou během těhotenství na takovou velikost, že blokují růstový kanál. Pokud se to stane, provede se císařský řez.

[10], [11], [12]

Diagnostika

Diagnostika HPV 51 naznačuje:

• detekce HPV DNA 51 v urogenitálním nátěru (pomocí genotypizace PCR);
• Test Digene (odhaluje koncentraci viru);
• kaloskopie;
• PAP-test a  cytologie děložního čípku  (histologické studium biopsického vzorku pro atypické buňky).

Podrobné informace v materiálu -  infekce papilomavirem: detekce lidského papilomaviru

[13], [14], [15], [16]

Léčba

Co když mám typ HPV? Proveďte léčbu genitálních bradavic,  kondylomatózy  perianální oblasti a genitálních bradavic.

Jaké metody se používají k léčbě HPV 51 a jaké léky jsou předepsány, je podrobně popsáno v publikacích:

• Léčba genitálních bradavic
• Vosk z genitálních bradavic
• Čípky z HPV
• Odstranění genitálních bradavic

Prevence typ HPV 51

Specifická prevence infekce způsobené lidským papilomavirem, včetně typu HPV 51, není zaručena ani bariérovými metodami antikoncepce, i když používání kondomu mírně snižuje riziko infekce.

A aby co nejdříve bylo možné zjistit infekci, která, jak již bylo uvedeno výše, se nemůže projevit cokoliv, je nutné pravidelně podstupovat gynekologické vyšetření.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23],

Předpověď

Podle některých zpráv počet případů onkologického vývoje infekce HPV 51 nepřesahuje 3%. Ovšem i bez rakoviny virus zpomaluje tělo a může ovlivnit reprodukční funkce žen i mužů.

[24],