Lékařský expert článku
Nové publikace
Tuberkulóza: protilátky proti patogenu tuberkulózy v krvi
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Diagnostický titr protilátek proti původci tuberkulózy v krevním séru je vyšší než 1:8.
Původcem tuberkulózy je Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulóza je rozšířená infekce. Hlavní metodou její diagnostiky je bakteriologické vyšetření (citlivost je 80-85 % u aktivních plicních forem, 7-10 % u renální tuberkulózy). Mykobakterie však na živných médiích rostou velmi pomalu; k získání i předběžné odpovědi v bakteriologické studii jsou zapotřebí 3 týdny, což lékařům nevyhovuje. V takových případech se používají sérologické diagnostické metody, dokud není z výsledků bakteriologické studie obdržena odpověď.
Stanovení protilátek proti původci tuberkulózy v krevním séru je nová a velmi slibná metoda sérologické diagnostiky tuberkulózy. V současnosti používaná bakteriologická metoda izolace mykobakterií tuberkulózy vyžaduje značný čas (od 4 do 8 týdnů) a je velmi účinná zejména u plicních forem tuberkulózy. Použití sérologických diagnostických metod, zejména ELISA, umožňuje výrazně zkrátit dobu laboratorního potvrzení klinické diagnózy, aktivně ji využívat pro diagnostiku extrapulmonálních forem tuberkulózy, metoda je obzvláště cenná pro diagnostiku tuberkulózy u dětí (obtíže se sběrem sputa, mnohočetná rentgenová vyšetření). Citlivost metody ELISA pro diagnostiku aktivních forem tuberkulózy bez ohledu na lokalizaci je 75 % a specificita 93 %.
Pro detekci protilátek proti původci tuberkulózy tříd IgA a IgG byly vyvinuty rychlé testy na sklíčku (analýza je připravena do 10 minut) založené na imunochromatografické metodě, jejichž citlivost je 350 IU/ml (IgA a IgG).
Zároveň je třeba zdůraznit, že stanovení protilátek proti původci tuberkulózy v krevním séru umožňuje pouze formovat nezbytnou lékařskou bdělost klinického lékaře ohledně tuberkulózní infekce (respirační tuberkulóza, extrapulmonální, urogenitální, osteoartikulární tuberkulóza) a posoudit intenzitu postvakcinační imunity. Tuto metodu nelze použít jako jediný základ pro potvrzení diagnózy.
Jaké testy jsou potřeba?