Pankreatická tuberkulóza

Tuberkulóza pankreatu je velmi vzácná, i u pacientů s aktivní plicní tuberkulózou je podle různých autorů zjištěna pouze v 0,5-2% případů. Tuberkulózní mykobakterie vstupují do pankreatu hematogenním, lymfatickým nebo kontaktním (z postižených sousedních orgánů).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Patomorfologie

Tuberkulóza pankreatu může proudit k vytvoření v ní miliární nádory jednotlivé nádory, dutiny, jakož i ve formě intersticiálního pankreatitidy následoval sklerozirovaniem tělo.

Symptomy pankreatické tuberkulózy

Tam mohou být asymptomatické, významně více příznaků tuberkulózní změny, slinivky břišní jsou maskovány výraznější projevy tuberkulózy plic a dalších orgánů. V ostatních případech, pacienti si stěžují na říhání, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, bolest v levém horním kvadrantu břicha, často šindele charakter, průjem, zvýšená žízeň (v rozporu s endokrinní pankreas), progresivní vyčerpání, zvýšené pocení, malátnost, horečka. Pokožka pacientů někdy stává dusky zbarvení, stejně jako v Addisonova choroba. Na pohmat slinivky je bolestivost v místě svého sídla, ale sonda je obvykle není možné.

Průběh onemocnění je určen především závažností plic a dalších orgánů.

Diagnostika tuberkulózy pankreatu

Diagnóza tuberkulózy pankreatu je obtížná. Podezření tuberkulóza pankreatu může být pacient s plicní tuberkulózy, když jsou příznaky svědčící pankreatické léze je uvedeno výše. Pro potvrzení diagnózy se provádí ultrazvuk pankreatoangiografiyu, retrográdní pankreatoduktografiyu, slinivky skenování, vyšetřování své vnější a vnitřní sekrecí (typická funkce selhání). Vzorky tuberkulinu jsou obvykle dramaticky pozitivní.

Diferenciální diagnóza se provádí mezi nešpecifickou pankreatitidou, maligními a benigními nádory.

[7], [8], [9]

Léčba tuberkulózy pankreatu

Vykonává se ve specializovaných klinikách proti tuberkulóze se specifickými léky proti tuberkulóze. Přidejte zlomek 5-6 jídel denně, ušetříte dietu s omezeným obsahem tuku, s výjimkou ostrých potravin a zvýšení obsahu bílkovin. Se známkami exokrinní insuficience pankreatu jsou předepsány pankreatin a jiné enzymové přípravky, jako u chronické pankreatitidy.