Lékařský expert článku
Nové publikace
Intoxikace tuberkulózou u dětí a dospívajících
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
K intoxikaci tuberkulózou u dětí a dospívajících dochází, když je osoba nakažena tuberkulózou a vyvine se u ní primární tuberkulózní infekce bez lokálních projevů stanovených radiologickými a jinými výzkumnými metodami.
Tuberkulózní intoxikace je zjištěna u dětí (dospívajících) s poprvé pozitivními reakcemi na tuberkulin, zhoršujícími se během pozorování a hyperergickými reakcemi. Je charakterizována aktivitou tuberkulózního procesu a je doprovázena následujícími příznaky:
- zhoršení celkového stavu dítěte (dospívajícího), projevující se periodickým zvýšením tělesné teploty na subfebrilní hodnoty, ztrátou chuti k jídlu, výskytem neurovegetativních poruch (zvýšená nervová dráždivost nebo její potlačení, bolest hlavy, tachykardie);
- mírné zvýšení periferních lymfatických uzlin (mikropolyadenie) se známkami periadenitidy;
- mírné zvětšení jater (méně často - sleziny);
- zastavení fyziologického přibývání na váze nebo váhového deficitu;
- sklon k interkurentním onemocněním;
- změny v periferním krevním obrazu (mírné zvýšení sedimentace erytrocytů, posun leukocytárního vzorce doleva, eozinofilie, lymfopenie);
- změny imunologického stavu (snížení počtu T-lymfocytů a jejich funkční aktivity).
Specifičnost popsaných funkčních poruch by měla být potvrzena důkladným vyšetřením dítěte (dospívajícího) k vyloučení nespecifických onemocnění. Během vyšetření je nutné využít moderní diagnostické metody, včetně rentgenového vyšetření v přímé a laterální projekci, tomografie mediastina v různých projekcích, bronchoskopie, provokačních tuberkulinových testů (hemotuberkulin, imunotuberkulin atd.) před a po subkutánním podání tuberkulinu - 10-20 TE PPD-L. a také bakteriologického vyšetření.
Diagnóza tuberkulózní intoxikace u dětí a dospívajících zahrnuje povinné vyšetření k vyloučení vzácných lokalizací tuberkulózy s poškozením břišních orgánů nebo malých forem tuberkulózy nitrohrudních lymfatických uzlin.
Diferenciální diagnostika se provádí s chronickými nespecifickými lézemi ORL orgánů, helmintickými invazemi a dalšími onemocněními doprovázenými známkami syndromu obecné intoxikace.
Co tě trápí?
Jaké testy jsou potřeba?
Использованная литература