Svědivý šourek u mužů

Mezi onemocněním kůže a subkutánní tkáně je svědění samostatně identifikováno v ICD-10, ačkoli se jedná o sekundární příznak dermatologických onemocnění. A velmi častý problém - svědění šourku u mužů - jako diagnóza je zahrnuta do nadpisu „dermatitida a ekzému“ se samostatným kódem - L29.1.

Příčiny svědivý šourek

Ve skutečnosti lze kvalifikátor „u mužů“ považovat za zbytečné, protože scrutum nebo šourku (muskulokutánní nádoba varlata) je součástí vnější genitálií mužských jedinců, včetně dětí a adolescentů.

Takový otravný příznak, jako je svědivá kůže šourku, má různé etiologie a dermatologové poznamenávají jako hlavní příčiny jeho vzhledu, jako například:

• Kousnutí roztočů svrab (sarcoptes scabiei), rozšířené přímým kontaktem nebo infikovanou podestýlkou, s vývojem svrab; [1]
• Pubic pediculosis nebo phthyriasis; [2]
• MyCoses-kožní léze v oblasti třístrů pomocí dermatofytů (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton), které jsou diagnostikovány jako induinální epidermofytóza; [3]
• Kandidomykóza z vnějších genitálií (kandidóza nebo drozd) je onemocnění způsobené kvasinkovými houbami candida albicans; [4]
• Různé typy dermatitidy, včetně kontaktní dermatitidy - jednoduché dráždivé a alergické, stejně jako ekzém (atopická dermatitida). [5] Mimochodem, dermatitidu lze lokalizovat pouze na šourku a slabině a být multifaktoriální patologií;
• Reverzní genitální psoriáza nebo genitální psoriáza; [6]
• Genitální kondylomy (také nazývané genitální bradavice); Jejich vzhled je výsledkem kožních lézí způsobených lidským papilomavirem (HPV typy 2 nebo 6), který je nakažený sexuálním kontaktem; [7]
• Genitální herpes, způsobený virem herpes simplex (HSV) přenášený jakoukoli kontaktní trasou. [8]

Enterobius vermicularis napadení - pinworms u dětí - vyvolává svědění šourku u dítěte nebo dospívajícího; U dospělých není tato helminthiasis také neobvyklá a způsobuje v noci vážné svědění šourku a konečníku, jakož i v perineální oblasti.

Rizikové faktory

Pro tento příznak existují určité rizikové faktory, včetně špatné hygieny, nadměrného pocení, nadměrného tělesné hmotnosti, těsného oblečení, přítomnosti Intertrigo - plenky v slabinách.

Kontakt velmi tenké, kapilární propustné kůže šourku s okolní kůží, vysoká vlhkost a teplota - s prakticky žádným přístupem k vzduchu - jsou ideálními podmínkami pro rozvoj kontaktní dermatitidy (kvůli materiálu spodního prádla, kondomů atd.) A alergické reakce na kožní kůži (na stejné produkty pro péči o tělo), které způsobují hyperemitu, itmemii a otoky a otočení a otočení a otoky.

Existuje také zvýšené riziko svědění kůže s diabetem a onemocněním štítné žlázy; riboflavin (vitamin B2), nedostatky železa a zinku; astma a senná horečka; Imunokompromitovaná a rakovina.

Patogeneze

Obecně, patogeneze Pruritus, bez ohledu na jeho lokalizaci, je způsobena podrážděním receptorových volných nervových zakončení epidermis a derkmis a uvolňování prozánětlivých mediátorů (cytokiny) a/nebo chemické mediátory, které jsou vystaveny v reakci na alergen na mastém buňkách.

Uvolnění cytokinů může být zprostředkováno imunitním systémem, například jako u atopické dermatitidy. Jiné biologicky aktivní sloučeniny, neurotransmitery a neuropeptidy: acetylcholin, serotonin, některé prostaglandiny a proteinázy, lymfokiny a interleukiny mohou také zvýšit svědění.

Pocit svědění je přenášen sympatickými aferentními vlákny C k hřbetnímu rohu míchy a poté - přes spinothalamický trakt - do mozkové kůry.

Symptomy svědivý šourek

Doprovodné svědění se liší v závislosti na etiologii.

V některých případech chybí první příznaky ve formě jakýchkoli viditelných změn v kůži šourku a anogenitální oblasti, to znamená, že svědění může být prvním příznakem, jako v případě infekce pinworms, což způsobuje v noci poměrně intenzivní svědění škrábání.

V noci je silné svědění šourku, stejně jako mezi šourkem a konečníkem ve svražích - s malými červenými papule-vesikulárními vyrážkami na kůži (s pečlivou kontrolou pokožky lze vidět průchody roztočů).

U plísňových infekcí ovlivňujících kůži genitálií, vnitřních stehen a hýždí je zarudnutí, papulární vyrážka ve formě prstenů s šupinatým okraji a svědění šourku a perineum. Vyrážky jsou nakažlivé a mohou se rozšířit po těle.

Jak projevuje kandidomykózu, podrobně v článku - symptomy a příznaky drozd u mužů.

Kontaktní dermatitida je charakterizována zarudnutím a svěděním šourku s desquamací epitelu (odlupování). Ekzém (atopická dermatitida) se obvykle projevuje skvrnami podrážděné, červené nebo červenově šedé kůže, která může mít malé vesikuly naplněné tekutinou; Exsudát z nich vyzařuje a vytváří oblasti mottlingu a eroze kůže, nakonec se krupemi.

Příznaky kondylomů (anogenitální bradavice) u mužů jsou podrobně popsány v publikaci - akutní kondylomy u mužů.

Spalování a svědění šourku a penisu, otoky subkutánní tkáně, hyperémie a bolestivosti postižené oblasti, vesikulární vyrážky a spuštěné, skabově pokryté vředy - takové příznaky jsou známé těm, kteří se setkali s genitálním herpesem.

Více užitečných informací v materiálu - svědění, pálení a zarudnutí v intimní oblasti u mužů.

Komplikace a důsledky

Hlavní důsledky a komplikace svědění kůže v šourku a dalších mužských genitálních oblastech se projevují exkoriacemi - škrábancemi kůže ve formě škrábanců a otěr. Shab mohou krvácet a snadno jsou infikovány bakteriemi a viry, což může vést k zánětu kůže.

Svědění může také vést k lokálnímu zahušťování vrstvy Stratum Corneum a podkladové kožní vrstvy - lichenizace.

U svrabů se mohou infiltráty podobné nádoru tvořit v kůži šourku a perigenitální oblasti - benigní lymfoplázie kůže. A v případě genitální kandomykózy je možné vyvinout kandidální balanoposthitida.

Diagnostika svědivý šourek

V dermatologii začíná diagnóza fyzickým vyšetřením kůže pacienta a porovnáním detekovaných změn se stížnostmi a anamneza; kožní vyšetření -s stanovením morfologického typu vyrážky a s ohledem na jejich lokalizaci.

Testy mohou zahrnovat: škrábání kůže (pro houby nebo svrab), perianální výtěr, biopsii pro papilomavirus, kožní testy na alergeny; Krevní testy na eosinofily, testy PCR na HPV, pro protilátky proti HPV.

Vyloučit diagnostické chyby a předepsat správnou léčbu je nesmírně důležitá diferenciální diagnóza, protože existují případy, kdy je dermatóza etiologie vyrážky, proti nimž dochází ke svědění šourku, obtížně klinicky stanovit. Dermatologové proto mohou předepsat další studie.

Také si přečtěte - diagnostika svědění kůže.

Léčba svědivý šourek

Symptomatická léčba je zaměřena na zmírnění svědění. Poměrně rychle, ale ne definitivně, zmizí po použití antihistaminiového gelu fenistil; lze použít a další mast pro svědění. Orální léky jsou také předepisovány - antihistaminika.

Lokální činidla jsou aplikována podle diagnózy:

• Masti pro alergickou dermatitidu
• Mast pro condylomas
• Krémy herpes

Parazitární a plísňová onemocnění vyžadují etiologickou léčbu. Při léčbě svrab se používá lék parazitů benzyl benzoát (ve formě masti nebo krému); Existuje také aerosol pro svrab. Public vši jsou ošetřeny permethrinem a dalšími vši.

Ústní antihelminthická léčiva, jako jsou piperazin adipite tablety nebo helminthox (pyrantel), by se měly použít proti pinworms.

Plísňové infekce jsou nejlépe léčeny lokální a systémovou antimykotikou, která z nich, podrobně:

• Pilulky pro kožní houbu
• Efektivní masti pro houby
• Clotrimazol pro drozd

Přečtěte si také:

• Léčba drozd u mužů
• Léčba svědění v intimní oblasti u mužů

Doporučuje se navíc užívat antioxidační vitamíny (A, C a E) a B2.

U některých podmínek, které způsobují svědění u mužů, může být možná fyzioterapie - fyzioterapie dermatitidy a dermatózy.

Lidová ošetření a homeopatie

V některých případech může lidová léčba pomoci:

• Rychlé a efektivní léčbu svrab doma
• Lidové ošetření drozd u mužů
• Lidové prostředky pro lidské papilomavirus

S mycoses a genitálními kondylomy nabízejí bojovat s pastou čerstvého česneku s přidáním olivového oleje (aplikované na postiženou oblast po dobu několika hodin dvakrát denně); Přírodní jablečný ocet, brusinkový šťáva, aloe šťáva a éterický olej z čajovníku.

V případě podráždění kůže lze šourku použít přírodní olej z medu a moře.

S plísňovou infekcí zahrnuje bylinné ošetření aplikací šťávy z čerstvého celandinu a také použití kořene lékořice: je rozdrcena do prášku, smíchána s vodou do stavu kaše a vařena po dobu 10 minut. Náprava se aplikuje na pokožku po dobu čtvrtiny hodiny dvakrát denně.

Homeopatie nabízí antimykotické prostředky, jako je ropa, silicea, grafity, sépie a Thuja. A v případě houby Candida, Borax a Helonias. Pokud je svědění spojeno s ekzémem, homeopati doporučují síru, hepar sulfuris, lykopodium clavatum a natrum muriaticum.

Prevence

Hlavní prevence spočívá v hygieně. Je nutné udržovat genitálie čisté a suché a zabránit dráždivým faktorům. To znamená, že oblast třístných a genitálií je lepší umýt jemným mýdlem (můžete použít dětské mýdlo s heřmánkem a heřmánkou), nedovolte přehřátí a hromadění vlhkosti, vyhýbejte se těsnému syntetickému spodnímu prádlu, léčbu plenky v čase.

Hygiena také zahrnuje chráněný pohlavní styk.

Předpověď

Svrab, mycoses a kontaktní dráždivá dermatitida lze vyléčit. Ale s ohledem na jiná onemocnění doprovázená svěděním skromné - atopická dermatitida, genitální psoriáza, condylomas a herpes - prognóza není tak optimistická kvůli jejich recidivám.