Svědění, pálení a zarudnutí v intimní oblasti u mužů

Svědění na těle není nebezpečný, ale velmi nepříjemný a otravný příznak, se kterým se většina lidí setkala více než jednou. Svědění vždy vyvolává obsesivní touhu ulevit si od utrpení poškrábáním svědivého místa. Pokud se jedná o ruce nebo obličej, neexistují žádné zvláštní překážky pro uspokojení potřeby mechanické úlevy od svědění, ale svědění v intimní oblasti u mužů i žen je skutečný problém. My, lidé, si nějak nejsme zvyklí škrábat svá intimní místa na veřejnosti a samotné pravidelné svědění nemusí být neškodným příznakem nějaké nemoci. Co vlastně může svědění v genitální oblasti a hrázi naznačovat a jak se s tímto nepříjemným příznakem vypořádat?

[ 1 ], [ 2 ]

Příčiny intimní svědění u mužů

Vzhledem k tomu, že existují značné rozdíly ve struktuře ženských a mužských genitálií, má smysl dotknout se v jednom článku problémů jednoho konkrétního pohlaví, spíše než mluvit obecně. Dnes si povíme o problému svědění v intimní oblasti u mužů.

Je třeba říci, že navzdory veškeré bolestivosti tohoto příznaku silnější pohlaví nespěchá s návštěvou lékaře s problémem svědění v intimních partiích. Někteří lidé k příznaku přistupují jednoduše nedbale a věří, že vše samo odezní, zatímco jiní se v případě intimních problémů setkávají s psychologickou bariérou. A jsou tu tací, kteří se prostě bojí, že se svědění ukáže jako příznak existující pohlavní choroby, o které je lepší mlčet.

Ve skutečnosti existuje poměrně dost důvodů pro svědění v intimních partiích, ale pouze specializovaný lékař může určit, který z nich je spojen s výskytem příznaku, a to až po provedení určitých studií. Stanovení diagnózy svépomocí je neprofesionální, ale mít představu o možných příčinách svědění v intimních partiích je dokonce užitečné pro celkový rozvoj.

Než se pokusíme pochopit faktory, které svědění vyvolávají, je třeba pochopit, co tento příznak vlastně je. Lékaři svědění nazývají reakcí těla na určité dráždivé látky, které mohou být vnější i vnitřní. Je to jako mezistupeň, po kterém bude následovat bolest. Je však třeba říci, že někdy je snazší snášet bolest než svědění, které člověka jednoduše nutí nějakým způsobem ovlivnit svědivé místo, konkrétně ho poškrábat. A protože svědění se neobjevuje z ničeho nic, škrábání může problém jen zhoršit a vést ke vzniku ran.

Co tedy může u mužů způsobit silné svědění v intimní oblasti, které je nutí k sebepoškozování? Důvody mohou být vnější i vnitřní. Nejprve se podívejme na nepatologické vnější příčiny:

• Svědění je reakcí na působení dráždivých faktorů, kterými mohou být jednoduché fyziologické sekrety (moč, stolice atd.). Pokud muž nevěnuje náležitou pozornost hygieně penisu a hráze, není divu, že se v průběhu času v oblasti třísel může objevit svědění a podráždění (zarudnutí, otok tkáně, pálení v důsledku výskytu mikrotrhlin v kůži).
• Svědění a zarudnutí v intimní oblasti u mužů však nemusí být vždy ukazatelem špatné hygieny. Příznaky se mohou objevit náhle po začátku nošení nového spodního prádla. Možná, že látka spodního prádla obsahuje syntetické nitě, které v mužském těle způsobují alergické reakce. Obvykle v takových situacích svědění, zarudnutí a vyrážky (a u alergií jsou docela možné) zmizí téměř okamžitě po ukončení nošení spodního prádla s nevhodným složením.
• Alergická reakce se může objevit nejen v reakci na složení spodního prádla, ale také na prací prostředky používané při praní prádla. Pokud mnoho prášků způsobuje alergické podráždění na rukou, co můžeme říci o jemné citlivé pokožce v intimních partiích.
• Alergie na látku a prášky je jen špičkou ledovce. Faktem je, že takové projevy jsou charakteristické i pro individuální citlivost na jednotlivé složky detergentů používaných pro intimní hygienu (mýdlo, sprchový gel, speciální produkty), různé lubrikanty používané při pohlavním styku a kondomy (může se jednat o alergii na latex nebo další složky).
• Co dalšího může způsobovat alergie a svědění v intimních partiích? Samozřejmě léky. Přecitlivělost na složky lokálních i systémových léků může způsobit různé reakce, včetně svědění, pálení a kožní vyrážky. Pokud mluvíme o roztocích a mastech aplikovaných zevně v intimních partiích, není divu, že se v této oblasti objeví alergické reakce.
• Ale vraťme se ke spodnímu prádlu. Syntetické tkaniny ve spodním prádle a oblečení jsou nebezpečné nejen kvůli možnosti alergických reakcí na ně, ale také kvůli „skleníkovému efektu“, který vytvářejí. „Neprodyšné“ spodní prádlo přispívá k tomu, že teplota v oblasti genitálií bude neustále zvýšená, což může způsobit nejen svědění v hrázi, ale i reprodukční dysfunkci u mužů.
• Je třeba říci, že hypotermie, která snižuje lokální imunitu, není pro intimní partie o nic méně nebezpečná než přehřátí. Svědění může být jakousi alergickou reakcí na chlad, nebo může být způsobeno snížením obranyschopnosti organismu, a v důsledku toho přemnožením oportunní mikroflóry na kůži. Pro muže je nebezpečné jak nadměrné obalování pánevní oblasti, tak její promrznutí, a zejména prudká změna teploty.

Nyní je čas věnovat pozornost vnějším patologickým příčinám, tj. onemocněním postihujícím vnější kůži v intimní oblasti. Za rizikové faktory pro vznik tohoto druhu svědění lze považovat následující onemocnění:

• Pedikulóza. Nemyslete si, že toto onemocnění je charakteristické pouze pro oblast hlavy. Vši se mohou vyskytovat na jakékoli ochlupené části těla, včetně stydké oblasti. Samozřejmě, stydká veš se svým vzhledem poněkud liší od „nájemníků“ na hlavě (je velmi malá, průsvitná a mírně pohyblivá), ale svědění, které může způsobit měsíc po infekci, je mnohem silnější než svědění s pedikulózou na hlavě.
• Mykózy, například kožní plíseň v tříslech. Léze mikroskopických hub, jako jsou vši, lze také pozorovat na jakýchkoli částech těla pokrytých ochlupením, včetně ochlupení, hráze, šourku a konečníku. A jedním z příznaků mykóz genitálií je nesnesitelné svědění a pálení kůže v hrázi u mužů.

Mimochodem, množení plísní v intimní oblasti může být vyvoláno nošením syntetického spodního prádla, které neumožňuje pokožce dýchat a vytváří v tříslech zónu se zvýšenou teplotou a vlhkostí. A to jsou podmínky, které plísně potřebují k rozmnožování.

Naše kůže, zejména v citlivých oblastech, hromadí mnoho patogenních i oportunních mikroorganismů, ale aby se začaly množit a způsobovat onemocnění, jsou potřeba speciální podmínky. Teplo a vlhkost jsou z nich nejvhodnější, zvláště pokud imunita těla není dostatečně silná (a kdo z nás ji má na úrovni?).

• Nejen plísně, ale i četné bakterie milují vlhkost a teplo. Některé mikroorganismy žijí na naší kůži neustále a čekají na vhodný okamžik ke zlepšení demografické situace svého druhu. Jiné (patogenní mikroflóra) se na naši kůži dostávají od lidí, kteří jsou nositeli tohoto typu bakterií (takto se přenášejí pohlavně přenosné nemoci) a také čekají na vhodné podmínky. Jakmile imunitní systém oslabí, živá mikroflóra nahromaděná v intimní oblasti se začne aktivně množit. To následně povede k rozvoji zánětlivého procesu, jehož prvními příznaky lze považovat svědění, otok tkáně a zarudnutí.

V tomto případě nebude svědění tak intenzivní a neustálé jako u plísňových infekcí a poměrně brzy se v místě svědění mohou objevit mikroskopické prasklinky a bolest. Infekce, které mají tendenci pronikat hluboko do těla, se obvykle navíc projevují výtokem z genitálií, který má také nepříjemný zápach.

• Ekzém na genitáliích. Ano, ekzémové léze se často neobjevují ani na intimních místech. Pravda, svědění se objevuje hlavně v noci. Výraznějšími příznaky jsou bolest a pálení v oblasti genitálií, zarudnutí, otok kůže a vezikulární sepse v intimní oblasti.

Doposud jsme hovořili spíše o vnějších faktorech, které mohou u mužů způsobovat svědění v intimní oblasti. Existují však i některé vnitřní faktory, které přispívají k výskytu výše uvedeného příznaku. Některé z nich, jako například hormonální nerovnováha ovlivňující stav kůže, nebo psychologické faktory (stres a úzkost), samy o sobě nejsou patologií, ale mohou se stát predisponujícími faktory pro vznik různých onemocnění.

Nemyslete si, že hormonální nerovnováha je čistě ženský problém. Totéž se děje i mužům, což se projevuje sníženou potencí, vypadáváním vlasů, změnami nálad, změnami postavy a pleti. Kůže (včetně intimních partií) se obvykle stává sušší a citlivější, což se může projevit svěděním a podrážděním.

Psychické problémy jsou také častější u žen. Silnější pohlaví je považováno za odolnější vůči stresu než slabší. Některé situace však mohou způsobit silnou úzkost i u fyzicky silných mužů. Různé problémy v sexuální sféře jsou proto pro muže považovány za bolavé téma. Rozchody a problémy v práci, které snižují mužovo sebevědomí (degradace, nedostatek kariérního růstu, nízký plat ve srovnání s manželkou, propuštění, neschopnost najít si novou slušnou práci), se s nimi nevypořádávají o moc snadněji. Navenek se muž může chovat jako dobrý člověk, ale vášně vřející uvnitř podkopávají nervový systém. A selhání v jeho práci se poměrně často projevují nedostatečnou reakcí na dráždivé látky. Takovou reakcí může být dokonce svědění v hrázi.

Ale to všechno jsou dočasné faktory a nejsou tak nebezpečné jako některé vnitřní patologické příčiny. Dlouho není žádným tajemstvím, že některá vnitřní onemocnění, někdy ani nesouvisející s reprodukčním systémem, mohou také způsobovat „svědění“ mezi nohama. Mezi taková onemocnění patří:

• anémie (nízké hladiny červených krvinek v krvi, které se mohou projevit jako brnění a svědění kůže),
• diabetes mellitus (svědění v intimní oblasti je častým příznakem onemocnění u mužů i žen),
• zánětlivé patologie močového systému: cystitida, pyelonefritida, urolitiáza a nefrolitiáza atd., při kterých může pacient pociťovat pálení i svědění v močové trubici (moč pacienta má specifické složení, které může také způsobit podráždění a svědění blízkých tkání, pokud není možné se po močení ihned umýt),
• onkologická onemocnění (v rané fázi maligního procesu lékaři někdy slyší takové stížnosti),
• střevní paraziti (mohou muže obtěžovat i v noci a způsobovat svědění v intimní oblasti),
• systémové infekce (patogeny vnitřních onemocnění se mohou šířit po celém těle krevním oběhem a dosáhnout oblasti třísel a navíc výrazně snižují celkovou imunitu, což umožňuje množení oportunní mikroflóry, která se usazuje na genitáliích a konečníku),
• virové patologie a především genitální herpes (patologie se snadno přenáší sexuálně a projevuje se ve formě zarudnutí a výskytu svědivých puchýřů na genitáliích muže, které praskají a vznikají bolestivé vředy).

Je třeba říci, že mnoho z výše uvedených důvodů je typických i pro ženy, i když jejich seznam rizikových faktorů bude ještě delší. Silnější pohlaví má tedy v jistém smyslu štěstí, netýká se ho mnoho ženských problémů, které způsobují tak bolestivý příznak.

[ 3 ]

Diagnostika intimní svědění u mužů

Abyste pochopili, s čím přesně se muž potýká, co je příčinou takového nepříjemného příznaku, neobejdete se bez návštěvy lékaře. Další věc je, že někdy je nutné konzultovat více než jednoho lékaře. Například kožní onemocnění patří do kompetence dermatologa a nezáleží na tom, na které části těla je postižená oblast lokalizována. Pokud mluvíme o infekcích, může spolupracovat několik lékařů: terapeut, urolog nebo androlog (mužští lékaři), specialista na infekční choroby, venereolog (pokud jde o pohlavně přenosné infekce). V případě hormonální nerovnováhy a endokrinních patologií budete muset vyhledat radu terapeuta a endokrinologa.

Ale ať je to jakkoli, zdraví je důležitější. Na tohle je potřeba myslet v první řadě, a ne na to, jak choulostivý je váš problém a jak moc ho nechcete šířit mezi další lidi.

Diagnóza příčin svědění v intimní oblasti vždy začíná poslechem stížností pacienta a vyšetřením postižené oblasti. Lékař věnuje pozornost následujícím bodům:

• když se objevil nepříjemný příznak,
• ať už tomu předcházelo užívání léků nebo koupě nového spodního prádla,
• Provádí muž pravidelně hygienické procedury v intimních partiích,
• kolik sexuálních partnerů má muž,
• Používá antikoncepci během sexu,
• Vyskytuje se nějaký zvláštní výtok z penisu?
• Jsou v intimní oblasti nějaké rány nebo škrábance a jakého jsou jejich původu?
• zda se podobný příznak objevil již dříve (například genitální herpes se může periodicky projevovat a sám od sebe zmizet) atd.

Lékař musí prostudovat anamnézu pacienta, protože informace o existujících patologiích mohou vysvětlit výskyt svědění v hrázi. V zásadě může zkušený lékař po vyšetření pacienta stanovit předběžnou diagnózu. Bez testů však nelze hovořit o konečné diagnóze, protože vždy existuje možnost, že existuje více než jedna patologie. Laboratorní testy pomáhají odhalit skrytá souběžná onemocnění.

Jaké testy mohou být pacientovi v této situaci předepsány:

• standardní testy moči a krve (OAM a CBC),
• biochemický krevní test,
• testy na cukr (jsou to jediné, které pomáhají potvrdit nebo vyloučit cukrovku),
• stěr (seškrábání) následovaný testováním na infekční agens (pomáhá potvrdit nebo vyloučit infekční povahu onemocnění),
• Pokud máte podezření, že svědění je alergické povahy (pokud je vyloučena infekce, cukrovka a špatná hygiena), je vhodné provést test k identifikaci alergenu.

Pokud existuje podezření na nádorové procesy, může lékař předepsat další vyšetření: ultrazvuk a biopsii tkáně (tříselné lymfatické uzliny, pokud jsou zvětšené) v oblasti novotvaru. Pokud existuje podezření na kožní onemocnění třísel, provede se další vyšetření „místa činu“ pod Woodovou lampou a odebere se materiál k histologickému vyšetření k vyloučení onkologie.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí na základě výsledků fyzikálního vyšetření a laboratorních testů. To nám umožňuje rozlišit svědění, které se objevuje v důsledku vnitřních onemocnění, od stejného příznaku způsobeného lokálními reakcemi na infekci nebo alergen.

Aby bylo možné předepsat účinnou léčbu, je velmi důležité zjistit, jaký druh infekce způsobil svědění: viry, houby nebo bakterie, a určit jejich typ. Faktem je, že virové patologie (například herpes virus) nelze zcela vyléčit; příznaky se zmírňují pomocí imunostimulantů a speciálních antivirových mastí. Bakteriální infekce vyžaduje použití antibiotik (lokálně a někdy i systémově) a houby lze zničit pouze antimykotickými látkami (antimykotiky).

Pokud je příčinou svědění zánětlivá patologie močového systému, je zpočátku implikována infekce, proto je předepsána léčba systémovými antibiotiky.

Pokud test na cukr ukáže významný přebytek normy, diagnóza je "diabetes mellitus". V tomto případě léčba zahrnuje dietu a užívání speciálních léků ke snížení hladiny cukru v krvi.

Jak vidíme, účinnost předepsané léčby přímo závisí na tom, jak správně je provedena diferenciální diagnóza. Je velmi obtížné spoléhat se pouze na výsledky externího vyšetření, protože zvláštností intimní oblasti je, že je zde vždy zvýšená vlhkost a přístup vzduchu je omezený, proto i mykózy a dermatózy probíhají specifickým způsobem (s tvorbou puchýřů a mokvajících ran, typičtějších pro virové patologie). Pouze speciální laboratorní a instrumentální vyšetření pomáhají zjistit skutečnou příčinu svědění v intimní oblasti u mužů.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Komplikace a důsledky

Muži by ale neměli být příliš pyšní a měli by se uvolnit. Pokud se podíváte pozorně, počet problémů, které způsobují svědění v intimní oblasti u mužů, není tak malý, aby se zanedbávaly. Kolik mužů pravidelně provádí hygienu genitálií, nosí pouze přírodní spodní prádlo, používá hypoalergenní dětské mýdlo a stejné pudry, udržuje optimální teplotu v pánevní oblasti? S největší pravděpodobností jich je jen pár, ale existují miliony těch, kteří alespoň některé z výše uvedených nedodržují.

A co ochrana při pohlavním styku? Přeskočme téma alergie na latex a povídejme si o kondomech jako o prostředku ochrany před pohlavně přenosnými chorobami. Používá je mnoho mužů na úkor svého potěšení, protože latex snižuje citlivost genitálií, což ovlivňuje sílu orgasmu? A to není fikce, ale názor samotných mužů, kterým ospravedlňují svou neochotu používat kondomy. Jak je to tedy s ochranou před pohlavně přenosnými infekcemi? Máme účinnější prostředky, které používá silnější pohlaví?

Můžeme dlouho mluvit o tom, že je prakticky nemožné se pojistit proti všem faktorům, které způsobují svědění v intimní oblasti. Můžete pouze snížit riziko takového příznaku, který v mnoha případech nemusí být tak neškodný.

Zdálo by se, že není důvod k obavám, pokud je svědění způsobeno špatnou hygienou? Ve skutečnosti tento příznak vyvolává neodolatelnou touhu se s ním jednou provždy vypořádat tím, že si svědivé místo dobře poškrábete. Navíc mechanický účinek na kůži způsobuje takovou úlevu, blízkou euforii, že se prostě nedá včas zastavit.

Ale kůže na rukou a v intimní oblasti se velmi liší. Pokud je kůže na rukou silná, zdrsnělá vlivem vzduchu a slunce, pak na genitáliích je jemnější a citlivější, proto hrubý náraz může způsobit její poškození (poranění, škrábance), a zvláště pokud již probíhá zánětlivý proces, projevuje se otokem, zarudnutím, vyrážkou.

Jakékoli mikro- a makropoškození kůže způsobuje pálení a bolest, což je další problém. Vznik rány na místě, kde je pravidelně přítomna vlhkost, je poměrně velký problém, protože takové poškození se může hojit dlouho a jeho umístění je takové, že existuje vysoké riziko infekce, která se neustále uhnízdí v oblasti konečníku a genitálií. Je třeba říci, že vyhlídka není zrovna nejpříjemnější.

V zásadě platí vše výše uvedené pro alergické svědění a pro faktory, jako jsou vnější a vnitřní patologie, projevující se stejným bolestivým lokálním příznakem v citlivé oblasti. Patologické faktory jsou však také nebezpečné, protože některé z nich kromě nepohodlí přinášejí i určité komplikace v sexuálním životě. Pokud je škrábání plné bolestivých pocitů při pohybu a pohlavním styku, pak infekce, hormonální poruchy, cukrovka, rakovina a některé další patologie mohou vážně ovlivnit mužskou potenci.

Svědění v intimní oblasti může být prvním příznakem právě takového onemocnění u muže. A čím dříve je příčina příznaku zjištěna, tím je pravděpodobnější, že se situace napraví, aniž by to vedlo k vážným problémům v sexuálním životě nebo kritickému stavu s nebezpečím pro život (jako je rakovina a anémie).

Je důležité si uvědomit, že svědění může být příznakem pohlavně přenosné nemoci a pak už muž bude představovat nebezpečí pro své sexuální partnerky. Plachost, neochota upozornit na svůj problém specialistu a příbuzné, strach z odsouzení nejsou dobrým důvodem k tomu, abyste nešli k lékaři na vyšetření a léčbu a zároveň nadále doplňovali řady pacientů s pohlavně přenosnými chorobami. Muži, pokud se nebojíte o sebe, alespoň myslete na své okolí.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Prevence

Ti, kteří alespoň jednou v životě zažili tuto hrůzu spojenou se svěděním na intimních místech, si ji už nebudou přát znovu zažít. A ačkoli většina patologií a stavů doprovázených výše uvedeným příznakem nepředstavuje zvláštní nebezpečí a prognóza jejich léčby je obecně příznivá, jen málokdo si to bude chtít znovu prožít.

Co je třeba udělat, aby se svědění v intimní oblasti nikdy neobjevilo, jaká preventivní opatření pomohou tomuto bolestivému příznaku předejít:

• Jak víme, základem zdravé pokožky je její čistota. Celá kůže by měla být čistá, ale intimním partiím s jejich záhyby, specifickými sekrety a blízkostí konečníku je třeba věnovat zvláštní pozornost. Není nutné, jako během léčby, provádět intimní hygienické procedury 2krát nebo vícekrát denně. Stačí si perineální oblast denně mýt vodou a přírodním mýdlem a po pohlavním styku se sprchovat.
• Pro hygienické postupy je třeba zvolit hypoalergenní prací prostředky na přírodní bázi. Jakékoli dětské mýdlo je považováno za vynikající volbu.
• Při nákupu spodního prádla byste měli vždy věnovat pozornost jeho složení. V ideálním případě by látky pro takové oblečení neměly obsahovat syntetická vlákna. Bavlna a len jsou považovány za nejlepší volby látek.
• Na praní spodního prádla je lepší používat prací mýdlo nebo bezpečnější dětské prášky. Tím se sníží pravděpodobnost alergické reakce na prací prostředky.
• Pokud je pokožka v intimních partiích velmi jemná a citlivá a dochází k mikropoškození a podráždění, je vhodné omezit plavání ve volné vodě, aby se zabránilo infekci.
• Pokud lék předepsaný k terapeutickým účelům způsobí alergickou reakci, je třeba jej vysadit a několik dní užívat antihistaminika.
• Neměla byste si genitálie příliš balit, pokud není venku velká zima. Přehřátí intimní oblasti negativně ovlivní stav pokožky a reprodukčního systému a pokud se muž musí svléknout v chladné místnosti, náhlá změna teploty situaci ještě více zkomplikuje.
• Pokud si muž všimne svědění a vyrážek v oblasti genitálií, jeho první myšlenkou může být kauterizace ran alkoholem, jódem nebo brilantní zelenou. To by se nikdy nemělo dělat, protože na citlivé pokožce se může vytvořit bolestivé, těžko se hojící popáleniny.
• Svědění v hrázi může být dočasné (neumyli jste si včas, použili jste mýdlo někoho jiného, což způsobilo alergickou reakci atd.). Obvykle tento příznak, pokud neexistují dráždivé faktory, po účinných hygienických postupech a použití lidových prostředků, zmizí během několika dní. Pokud se tak nestane, je třeba vyhledat radu a pomoc odborníků.

Svědění v intimní oblasti u mužů je delikátní problém, o kterém mnoho zástupců silnějšího pohlaví raději mlčí a uchyluje se pouze k pomoci receptů tradiční medicíny a léků z lékáren, které si sami předepisují. Tento přístup k řešení problému je plný nových nepříjemných příznaků. Navíc v důsledku neúčinné „domácí“ léčby může dojít ke ztrátě času, během kterého bylo možné se nemoci zbavit bez následků pro zdraví mužů. Čas léčí, ale ne v tomto případě.

[ 16 ], [ 17 ]