Svalové bolesti v břiše: pod, blízko pupku, vlevo a vpravo
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Není pochyb o tom, že spasmodické, spastické nebo křečovité bolesti v břiše se objevují v patologických podmínkách. Výjimka - bolestivé pocity při porodu při porodu.
ICD-10 bolest vznikající v břišní oblasti, přidělen do třídy XVIII - Příznaky, znaky, a odchylky od normálu, a bolest spojená s trávicí systém a břišní dutiny jsou kódovány R10-R19.
Příčiny bolesti břicha v křečích
Takže křečovitá bolest v břiše je příznakem onemocnění. A vzhledem k výskytu tohoto příznaku mohou být příčiny bolesti spasmodického břicha rozděleny do několika skupin.
Za prvé, nevolnost, křeče v břiše a zvracení s průjem jsou první známky otravy jídlem. V některých případech se vina některé potraviny (zejména tuk, což vede ke stagnaci žluči) nebo systematické přejídání, který zpomaluje proces trávení potravy a může často vést k funkčním poruchám způsobeným křeče v žaludku a střevech.
Periodická křeče bolesti břicha mohou být způsobeny nejen fyziologicky (přejídání, zácpa u žen - menstruaci), ale zdá se patologií, jejichž přítomnost je pacient nemá ani ponětí, například s vynecháním žaludku nebo střev.
Z běžných důvodů je správně zahrnuto celé spektrum střevních infekcí, které způsobují těžkou nevolnost s zvracením, bolesti břicha a průjem. Zejména dehydratace těla a zvracení a průjem u dítěte jsou často známky rotavirové infekce u dětí.
Je třeba si uvědomit, že v mnoha ohledech se podobné symptomy projevují při infekci parazitů červů (helmintů).
Ve většině případů častá křeče v bolesti břicha je příznakem patologických stavů trávicího ústrojí a gastrointestinálních funkcí, které odrážejí problémy gastroenterologické povahy. Například pro divertikulitida je charakterizován křeče bolesti břicha a zvracení, a spastickou gastroenterokolitidu jamku a slinivky břišní - nevolnost, zvracení a průjem.
Samostatnou skupinou fermentopathy geneticky způsoben především, neschopnost strávit obilovin lepek - coeliac když v důsledku poranění dobře innervated střevní sliznici, časté křečovité bolesti břicha a střevní poruchy. A osoby s nesnášenlivostí laktózy - nesnášenlivost mléčného cukru - kromě nevolnost, průjem a zvýšená produkce plynu ve střevech (nadýmání) a stěžují na časté křeče bolesti břicha nad pupkem.
Někdy dlouho etiologie nelze vysvětlit, i když křeče bolesti v žaludku a střevech vyskytují neustále, jak je tomu v případě vrozených vad - dolihosigmoy střevní neprůchodností, syndrom Ledd ; gastroenterologická neuróza (bolestivé pocity v břichu psychogenní geneze) nebo abdominální forma epilepsie.
Téměř všechny tyto příčiny mohou vyvolat bolesti břicha v břichu dítěte a dospívající.
Navíc abdominální lokalizace má orgány močového a ženského reprodukčního systému. A u významného počtu pacientů je výskyt syndromu bolesti spojen s poraněním nebo zánětem těchto orgánů - u některých urologických a gynekologických onemocnění.
Avšak v každém případě vzhledem k budicí patogenezi abdominalgii affektornyh nociceptor koncovek a nervových vláken, poskytující inervace dutiny břišní (duté a parenchymu), parietální peritoneum a okruží.
Lokalizace bolestivých pocitů
Kruh onemocnění, u nichž je jedním z hlavních příznaků křeče v břiše, je extrémně široký, takže odborníci rozlišují takové důležité diagnostické faktory, jako je specifická lokalizace bolesti a dominantní charakter bolestivých pocitů.
A ačkoli jsou v komplexu zvažovány oba faktory, stejně jako souběžná symptomatologie, místo, kde pacient pocítí bolest, tedy lokalizaci, slouží jako anatomický referenční bod pro určení jeho etiologie:
- v horní části břicha obvykle označuje zánět jícnu, zánět žaludku, žaludeční vřed a / nebo jícnové vředy, giardiózy, ale může být u zánětu mezenterických lymfatických uzlin, lobární pneumonie, a dokonce i infarkt myokardu;
- v pravé části břicha jsou spojeny s dyskinezí nebo zánětem žlučníku, cholelitiázou, chronickou apendicitidou, zánětem jaterního parenchymu;
- v pravé části dolní části břicha jsou zaznamenány záněty přílohy, granulomatózní enteritida (Crohnova choroba);
- na levé straně břicha (zhora) - indikátor problémů s pankreasem, od dolní části - divertikulitida, ulcerózní kolitida a u žen - levostranný zánět příloh;
- v dolní části břicha jsou způsobeny problémy s tlustým střevem (stejná ulcerózní kolitida), močový měchýř (nejčastěji intersticiální cystitida) a pánevní orgány (s gynekologickými onemocněními);
- břicha pupek - prvním příznakem zánětu slepého střeva a střevní křeče gastrointestinální infekce, helmintóz a břišní aorty;
- v břichu nad pupkem jsou charakteristické pro mnoho gastropatií, včetně žaludeční neurózy (nervové dyspepsie); může být u cyst pankreatu;
- uprostřed břicha může být způsobeno zánětem nebo syndromem dráždivého střeva nebo porušením smyček tenkého střeva. V případech intenzivní bolesti, nevolnosti a horečky by měla být podezření na akutní apendicitidu s abscesem; následky a komplikace jeho perforace jsou rychle se rozvíjející záněty peritoneálních (peritonitidy) letáků. Tento naléhavý stav často vede k sepse a hrozí, že bude smrtelný.
Stejná exacerbace je plná významného svazku krevních ztrát a perforace aneuryzmatu břišní aorty.
Povaha bolesti
Povaha bolestivých pocitů - v závislosti na patofyziologických rysech - může mít významné rozdíly v délce trvání, intenzitě a subjektivním smyslovém hodnocení.
Například při spasmech střeva může dojít k mírné tahání nebo bolestivé bolesti a se stejnou patologií po jídle nebo při fyzické námaze může dojít k těžkým křečemi v břiše.
Ostré bolesti v břiše, které vznikají v důsledku střevních infekcí, otrav a jiných příčin, se nazývají střevní kolika. V případech perforace žaludečních vředů nebo střevní obstrukce u pacientů, bolesti při řezání; podobné bolestné pocity jsou dobře známy těm, kteří často trpí cystitidou, stejně jako těmi, kteří mají inguinální kýlu.
Akutní zánět přílohy, pankreasu, žlučníku nebo močového měchýře a akutní bolest. Symptomy zánětlivých procesů a obecné infekční intoxikace - teplota - jsou často pozorovány v gynekologii (o tom později).
Křeče bolesti břicha po požití potravy s klinickým obrazem chyby, dráždivého žaludku, gastritida, gastroezofageální reflux a gastroduodenitis, gastroenteritida virových, celiakie, žlučníku dyskineze, a přítomnost v něm kamenů.
Sražená bolest břicha u žen
Chápete, proč jsou v samostatné části zvýrazněny bolesti břicha u žen, i když všechny výše uvedené důvody jsou relevantní bez ohledu na pohlaví.
V první řadě, na fyziologické (způsobené fungování reprodukčního systému u žen) zahrnují bolesti v podbřišku před menstruací, kdy vznikají bolestivé pocity před každým menstruace v důsledku ovulační syndromu. Ale u významné části žen je bolestivá bolestivost s menstruací spojena s algodismenózou.
V dolní části břicha může upadnout bolest v křečích.
Gynekologové zaznamenávají bolest v břichu u žen se zánětem děložních příměsí (adnexitida nebo salpingo-ooforitida); zánět vaječníků (ooporitida), cysty vaječníků nebo jejich maligní nádor; pánevní peritoneální a děložní adheze.
Svalové bolesti v děloze mohou být způsobeny polypy, endometriózou nebo submukózním myomem dělohy, které se tvoří na vnitřních stěnách.
Co způsobuje bolesti břicha během těhotenství?
Fyziologické příčiny:
- kontrakce dělohy během implantace oplodněného vajíčka v jeho endometriu (během prvních dvou týdnů);
- zácpa a nadýmání kvůli zvýšené hladině estrogenu, která zpomaluje pohyblivost gastrointestinálního traktu (po celou dobu).
Patologické příčiny:
- intenzivní spastická bolest v břiše (často jednostranná) - znamení ektopického, tj. Mimoděložního těhotenství;
- těžké křeče v dolní části břicha s krvavými vaginálními sekrety po dobu až 20 týdnů - hrozba spontánního potratu;
- opakující se několikrát za hodinu recidivující křečovité bolesti břicha vyzařující do zad a pocit zvyšující se tlak v pánevní oblasti (redukce Braxton-Hicks) po dobu až 37 týdnů - startovací signál předčasného porodu.
Křečovité bolesti břicha po porodu vzhledem k tomu, že přetížených svalových vláken děložní stěny - prostřednictvím působení hormonu oxytocinu - začne zmenšovat vrátit tělo dřívější velikosti.
Co dělat, léčbu
Symptomatická léčba je zaměřena na odstranění bolestivých pocitů. Důrazně doporučuje, aby nezávisle přijmout veškerá analgetika pro akutní bolesti syndromy kategorie naléhavé podmínky - akutní zánět slepého střeva, vředy perforace, obstrukce střev, mimoděložní těhotenství, ovariální prasknutí cysty nebo kroucení nohy - v případě potřeby chirurgickou léčbu v podobě nouzového provozu.
Zvláštní pozornost je věnována:
V ostatních případech je pomoc při bolestech břicha v křečích lékem pro analgetické a antispastické účinky - No-shpa, Meverin, Spazmalgon a další.
Vzhledem k tomu, křečovitý abdominalgii jsou příznakem různých onemocnění, je nutné posunout příslušnou léčbu etiologicky související onemocnění, kde může být léčba rehabilitační použít: elektrické a tepelné úpravy pro onemocnění trávicího traktu, v gynekologii - s zánětlivých onemocnění pánevních
Někteří lidé mají prospěch z tradiční léčby, viz - Jak zmírnit bolest při cystitidě doma?
Bylinná léčba pomáhá při průjmu (odvar z dubové kůry, bříza pupeny, jitrocele listy, vrbový bylinu, orchideje, mochna, pýr plazivý kořeny); se zánětem doporučuje vodní tinktury zlatého tisíce, horolezec ptáka, dopis, kýla, květy chemického heřmánku nebo neplodnost; s křečemi GASTROINTESTINAL TRACT dává pozitivní účinek příjem odvarů kořenů valerianu, listů citrónového balzámu, máty, manžety nebo borůvek z borůvky.
Homeopatie - přípravky Helmintox, Bryonia Alba, Síra, Colocynthis - pomáhá s helminthiózou. I když existují oficiální prostředky, jako jsou Pirantel, Vormil, Mebex a další.
Prevence
Zabránit všem příčiny křečovité bolesti se nezdá být možné, ale prevence otravy jídlem, střevní infekce a šnekových napadení jsou docela schopné všem, pokud se budete držet na principu: Clean - záruka zdraví.
Předpověď počasí
V takovém případě vše závisí na nemoci, která ji způsobuje, a pouze jeho úspěšná léčba činí prognózu příznivou.