Lékařský expert článku
Nové publikace
Sklerodermie jícnu
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Ezofageální sklerodermie je jedním z projevů systémové sklerodermie, progresivního onemocnění charakterizovaného změnami pojivové tkáně s rozvojem sklerózy a obliterujícím poškozením arteriol. Systémová sklerodermie je klasifikována jako difúzní onemocnění pojivové tkáně.
[ Příčiny sklerodermie jícnu
V etiologii mohou hrát roli genetické a infekční faktory. Onemocnění je vyvoláno nachlazením, traumatem, ložisky chronických infekcí, intolerancí léků, endokrinními změnami (například po porodu, během menopauzy).
Patologicky se sklerodermie jícnu projevuje atrofií a sklerózou sliznice, stejně jako výskytem vředů.
Patogeneze onemocnění je složitá a málo objasněná. Velký význam se přikládá změnám metabolismu vápníku a pojivové tkáně, poruchám imunitního a endokrinního systému (hyperparatyreóza) a poškození mikrocirkulačního řečiště.
Příznaky sklerodermie jícnu
Častěji jsou postiženy ženy ve věku 20-50 let. Onemocnění se obvykle vyvíjí postupně: objevují se vazomotorické poruchy podobné Raynaudově chorobě (symetrické paroxysmální poruchy krevního oběhu v nohou a rukou se známkami sekundární gangrény; občas jsou podobné vazomotorické poruchy pozorovány v oblasti nosu, boltce, brady; s pomocí kapilaroskopie se dlouho před manifestací onemocnění nacházejí zúžené kapiláry a silně zakřivené kapilární kličky; postiženy jsou hlavně ženy), artralgie, hustý otok kůže a později jsou postiženy i vnitřní orgány. Přibližně ve stejném období dochází k poškození gastrointestinálního traktu, zejména jícnu, které se vyskytuje v polovině případů a projevuje se poruchami polykání a pálením žáhy.
Co je třeba zkoumat?
Kdo kontaktovat?
Léčba sklerodermie jícnu
Léčba sklerodermie jícnu je dlouhodobá, po dobu několika let, převážně ambulantně. Používají se následující léky: D-penicilamin, kortikosteroidy, deriváty aminochinolinu (delagyl atd.), vazodilatancia, nesteroidní protizánětlivé léky a léky zlepšující mikrocirkulaci. Lokálně se používá dimethylsulfoxid a hyaluronidáza.
Prevence exacerbací systémové sklerodermie spočívá v rozumném otužování těla, eliminaci provokujících faktorů a systematickém sledování pacientů pro udržovací terapii.
Více informací o léčbě
Prognóza sklerodermie jícnu
Prognóza u akutních a subakutních případů je často nepříznivá, zatímco u chronických případů se zlepšuje v závislosti na kvalitě a pravidelnosti léčby a prevenci exacerbací.