Průhledný výtok bez zápachu

Bez zápachu a čirý vaginální výtok je obvykle normální, ale jeho objem a konzistence se mohou během menstruačního cyklu měnit.

V některých případech se však jako příznak může objevit čirý výtok bez zápachu.

Důvody

Normální bílý nebo čirý výtok bez zápachu – tedy fyziologický, bez jakýchkoli příznaků – je způsoben měsíčními cyklickými změnami v ženském reprodukčním systému, které jsou regulovány hormony. A u mužů je průhledný výtok z močové trubice bez zápachu spojen s fungováním urogenitálních orgánů, zejména s plněním dvojí funkce močové trubice. Tyto důvody jsou tedy přirozené a přímo závisí na pohlaví. U žen jich je mnohem více, takže začněme s nimi.

Průhledný, bez zápachu výtok u žen

Ženy, které chápou, jak probíhá hormonální regulace menstruačního cyklu, nebudou po menstruaci obtěžovat tekutý čirý výtok bez zápachu, ani periodicky hustší čirý výtok bez zápachu.

Protože v normálním menstruačním cyklu - bez ohledu na jeho folikulární (folikulární) fázi, ovulační fázi nebo luteální fázi - bartholinské žlázy sliznice děložního hrdla a bartholinské žlázy v pochvě "pracují" na ochraně pochvy, děložního hrdla a samotné dělohy před infekcí.

Folikulární fáze trvá do poloviny menstruačního cyklu se zvyšující se hladinou estrogenu (estradiolu); její druhá část se shoduje s proliferační fází děložního cyklu - funkčními změnami v děloze (endometrium, které ji vystýlá), a také s odpovídající fází cervikálního cyklu. S rostoucí hladinou estrogenu, která způsobuje růst a proliferaci děložní sliznice, produkují cervikální žlázy cervikální hlen, který má vyšší pH a méně viskózní konzistenci, tj. je pozorován čirý tekutý výtok bez zápachu.

Mimochodem, při fyzické aktivitě se u některých žen objevuje zvýšení množství vodnatého čirého výtoku (což by nemělo být důvodem k obavám).

Uprostřed menstruačního cyklu, kdy dochází k ovulaci, tj. uvolnění vajíčka ze zralého dominantního folikulu, jsou hladiny progesteronu a luteinizačního hormonu maximální a objevuje se vydatnější, čirý a bez zápachu výtok. Obvykle se jedná o čirý, pružný a bez zápachu (gelovitý) výtok. Jedná se o „přípravu“ na možné těhotenství, pokud je vajíčko během ovulace oplodněno.

Čirý, bez zápachu definovaný výtok po ovulaci je nejprve hustý (může být průsvitný a jevit se zakalený) a poté tekutější s lepkavou konzistencí.

Luteální fáze, závěrečná fáze ovariálního cyklu, odpovídá sekreční fázi děložního cyklu; v této fázi žluté tělísko vaječníků produkuje progesteron a cervikální hlen začíná houstnout.

Pokud se ženě výrazně zvýší objem čirého výtoku bez zápachu a menstruace se zpozdí, je vhodné si udělat těhotenský test...

Během prvních několika měsíců těhotenství žluté tělísko nadále vylučuje progesteron a estrogeny o něco rychleji než při ovulaci; placenta také vylučuje vysoké hladiny těchto hormonů. A těhotná žena má čirý, hlenovitý a bez zápachu výtok. Více informací - Výtok v rané fázi těhotenství

V prvním a druhém trimestru těhotenství je normální dostatečný a hustý průhledný hlenový výtok bez zápachu, protože v děložním čípku se hromadí hlen, který tvoří zátku, jež brání vstupu infekce.

Variantou normy je také průhledný žlutý výtok bez zápachu, pro více informací - žlutý výtok v těhotenství

Zpočátku je čirý výtok bez zápachu po porodu minimální, ale jakmile se menstruace obnoví, nabývá obvyklého cyklického vzorce (popsaného výše).

Vzhledem k nižším hladinám estrogenu během menopauzy je čirý výtok bez zápachu v menopauze minimální. Viz - výtok u žen v menopauze

Průhledný, bez zápachu výtok u mužů

Urologové klasifikují čirý výtok z močové trubice bez zápachu, nazývaný uretrorea, jako normální.

Takový výtok je způsoben produkcí viskózního sekretu močových cest (žlázy Littre, nacházející se v epitelu vnitřní výstelky močové trubice), který obsahuje glykosaminoglykany (mukopolysacharidy) a chrání sliznici močové trubice před podrážděním močí.

Libidózní uretrorea (nazývaná fyziologická uretrorea) se objevuje během sexuálního vzrušení, při kterém čirý, bez zápachu výtok představuje hlenový sekret produkovaný párovými bulbouretrálními žlázami umístěnými v blízkosti močové trubice, těsně pod prostatou. Tento sekret pomáhá zvlhčovat distální část močové trubice a neutralizuje její kyselost, čímž připravuje močovou trubici na průchod spermií.

Více informací v článcích:

• Výtok z mužské močové trubice
• Průhledný výtok z močové trubice u mužů

Pokud je čirý výtok bez zápachu příznakem

U nespecifického zánětu močové trubice - uretritidy způsobené mykoplazmaty a ureaplazmaty se první příznaky projevují průhledným výtokem bez zápachu.

Pálení při močení, svědění a průhledný výtok bez zápachu (sestávající z močového hlenu, zánětlivého exsudátu a leukocytů) jsou způsobeny infekcí, jako je ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), která postihuje především pohlavním stykem a která se nemusí po dlouhou dobu projevovat.

U žen jsou důsledky a komplikace této infekce rozvojem subakutní nebo chronické vulvitid.

Tyto příznaky se objevují, když jsou urogenitální orgány infikovány parazitickou bakterií Mycoplasma genitalium, což není pohlavně přenosná choroba. Čtěte více:

• Mykoplazmóza (mykoplazmatická infekce)
• Mycoplasma genitalium u mužů a žen
• Mykoplazmóza a ureaplazmóza

Kromě fyzikálního vyšetření je diagnóza těchto onemocnění založena na laboratorních testech, které vyžadují následující testy: krevní testy na protilátky, rozbor moči a její bakteriální kultivaci, stěry z močové trubice a pochvy s bakterioskopickým vyšetřením. Instrumentální diagnostika u žen zahrnuje kolposkopii.

Léčba je předepsána, více podrobností v publikacích:

• Antibiotika pro ureaplazmu
• Mykoplazmóza (mykoplazmatická infekce) - léčba
• Vaginální čípky na infekce

Literatura

Savelieva, GM Gynekologie: národní průvodce / editoval GM Savelieva, GT Sukhikh, VN Serov, VE Radzinsky, IB Manukhin. - 2. vyd. Moskva: GEOTAR-Media, 2022.