Lékařský expert článku
Nové publikace
Hormonální regulace menstruačního cyklu
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Menstruační cyklus odráží aktivitu systému hypotalamus-hypofýza-vaječníky, která se projevuje strukturálními a funkčními změnami v reprodukčním traktu: děloze, vejcovodech, endometriu a pochvě. Každý cyklus končí menstruačním krvácením, jehož první den je považován za začátek cyklu.
Během první části menstruačního cyklu (folikulární fáze) stimuluje FSH vylučovaný přední hypofýzouprodukci estradiolu buňkami granulosy vaječníků. FSH a estradiol způsobují proliferaci těchto buněk a zvyšuje se sekreci estradiolu. Tyto hormony stimulují receptory LH. Estradiol působí naděložní sliznici, způsobuje její ztluštění a vaskularizaci, čímž ji připravuje na implantaci vajíčka. Jak folikuly dozrávají, zvyšuje se v nich i v krvi hladina inhibinu, což má selektivní inhibiční účinek na sekreci FSH.
Vrchol koncentrace estradiolu v krvi, který nastává uprostřed menstruačního cyklu (14. den), spouští prudký nárůst LH z hypofýzy. LH stimuluje ovulaci (uvolnění zralého vajíčka z folikulu). Zbývající buňky v postovulačním folikulu tvoří žluté tělísko (corpus luteum), které začíná vylučovat progesteron a estradiol. Progesteron má inhibiční účinek na sekreci inhibinu.
Během druhé, luteální fáze, progesteron spolu s estradiolem způsobuje ještě větší ztluštění endometria. Dochází ke zvýšené vaskularizaci endometriálních buněk a jejich diferenciaci, buňky se stávají sekrečními.
Asi 1 týden po vzniku žlutého tělíska začíná jeho vývoj zpět a vylučuje méně estradiolu a progesteronu. Do 28. dne menstruačního cyklu se hladina ovariálních steroidů stává nedostatečnou pro podporu života ztluštělého endometria a jeho zničení vede k menstruaci. Krvácení pokračuje 3–5 dní. Nízké hladiny estradiolu a progesteronu na konci cyklu zmírňují (na principu negativní zpětné vazby) inhibici sekrece GnRH hypotalamem. Hladiny GnRH v hypotalamu se zvyšují, což stimuluje sekreci FSH a LH hypofýzou a menstruační cyklus se znovu začíná.
[ 1 ]