Hormonální regulace menstruačního cyklu
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Menstruační cyklus odráží aktivitu systému hypothalamus-hypofýza-ovary, který se projevuje strukturálními a funkčními změnami v reprodukčním traktu: děloha, vajíčka, endometrium a vagina. Každý cyklus končí menstruačním krvácením, jehož první den je považován za začátek cyklu.
Během první části menstruačního cyklu (fáze folikulinu) FSH, vylučovaný přední hypofýzou, stimuluje produkci estradiolu granulárními buňkami vaječníku. FSH a estradiol způsobují proliferaci těchto buněk a zvyšuje sekreci estradiolu. Tyto hormony stimulují receptory LH. Estradiol působí na endometrium dělohy, což způsobuje jeho zhrubnutí a vaskularizaci, čímž se připravuje k implantaci oocytů. Po zrání dospělých folikulů se hladina inhibinu zvyšuje v krvi, která má selektivně inhibiční účinek na sekreci FSH.
Maximální koncentrace estradiolu v krvi, která spadá do středu menstruačního cyklu (den 14), vyvolává nárůst uvolňování LH z hypofýzy. LH stimuluje ovulaci (výstup z dospělého vejce z folikulu). Zbývající buňky v postovulačním folikulu tvoří žluté tělo, které začíná vylučovat progesteron a estradiol. Progesteron má inhibiční účinek na sekreci inhibinu.
Během druhé luteální fáze způsobuje progesteron společně s estradiolem ještě větší zhuštění endometria. Existuje intenzivní vaskularizace endometriálních buněk a jejich diferenciace, buňky se vylučují.
Přibližně 1 týden po vzniku žlutého těla začne zhoršovat vývoj a vylučovat méně estradiolu a progesteronu. Do 28. Dne menstruačního cyklu se úroveň ovariálních steroidů stává nepřiměřenou k udržení života zesíleného endometria a dochází ke zničení, což vede k menstruaci. Krvácení trvá 3-5 dní. Nízké hladiny estradiolu a progesteronu na konci cyklu jsou odstraněny (princip negativní zpětné vazby) inhibicí hypotalamické sekrece skleníkových plynů. Úroveň GnRH v hypotalamu stoupá, což stimuluje sekreci FSH a LH hypofýzou a menstruační cyklus začíná znovu.
[