Lékařský expert článku

Endokrinolog

Nové publikace

Příčiny zvýšení a poklesu hormonu stimulujícího štítnou žlázu

Alexey Portnov , Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

S hypotyreózou stoupá hormon stimulující štítnou žlázu. Tato diagnóza je potvrzena nízkou koncentrací volného tyroxinu (cT ₄ ), T ₄, T ₃ v krvi. V případech subklinickou hypotyreózou světla, pokud je intenzita PT ₄ a T ₄ v krvi je normální detekce zvýšeným obsahem hormon stimulující štítnou žlázu, je rozhodující. Nízká hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu při hypotyreóze naznačuje nedostatek hypofýzy nebo hypotalamu a vylučuje primární dysfunkci štítné žlázy. Definice hormonu stimulujícího štítnou žlázu je důležitá pro sledování pacientů s hypotyreózou, kteří dostávají denní substituční terapii levothyroxinem sodným. Při stanovení koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu je možné optimalizovat dávku užívané drogy.

Při hypertyreóze je potlačena syntéza a sekrece hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Výsledkem je, že primární hypertyreóza (onemocnění štítné žlázy), se vyznačuje zvýšeným obsahem hormonů štítné žlázy (T ₄, T- ₃ ) v krvi, a hormon stimulující štítnou nedostatek hormonu.

Koncentrace hormon stimulující štítnou žlázu se zvyšuje tireotropinsekretiruyuschih nádorů hypofýzy (90% makroadenomu, větší než 10 mm). Je však třeba mít na paměti, že stávající dlouhé hypotyreózy může vést k hypofýzy hyperplazie tvořit pseudotumor, takže všechny pacienty, před provedením operace na hypofýze, je nutné vyšetřit koncentraci PT ₄. Zvýšené hodnoty PT ₄ svědčit ve prospěch adenomu hypofýzy, nízký - hypotyreózy.

Nemoci a stavy, při kterých dochází ke změně koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krevním séru

Zvýšení koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu

Primární hypotyreóza štítné žlázy
Dostatečná tyroiditida
Thyroidní Hashimoto
Nádor hypofýzy
Ektopická sekrece v nádorech plic, mléčné žlázy
Endemická struma
Zánět štítné žlázy
Stav po léčbě jódem
Rakovina štítné žlázy

Snížení koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu

Primární hypertyreóza
Hypothalamo-hypofyzární nedostatečnost
Nádor hypofýzy
Poranění hypofýzy
Poporodní nekróza hypofýzy
Isenko-Cushingov syndrom
Použití kyseliny acetylsalicylové, heparinu, hormonů štítné žlázy, glukokortikosteroidů

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.