Nové publikace
Léčba rakoviny prostaty dle doporučení pomáhá většině mužů přežít onemocnění
Naposledy posuzováno: 15.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Většina mužů léčených na rakovinu prostaty podle současných doporučení má dobrou míru přežití a většina z nich zemře z příčin nesouvisejících s rakovinou prostaty, uvádí nová studie Univerzity v Uppsale publikovaná v časopise Journal of the National Comprehensive Cancer Network.
„Překvapilo nás, jak moc délka života ovlivnila prognózu. To ukazuje, jak důležité je pečlivě posoudit celkový zdravotní stav muže s nově diagnostikovanou rakovinou prostaty. Očekávaná délka života pacienta má významný vliv na volbu vhodné léčebné strategie,“ říká Marcus Westerberg, výzkumník z katedry chirurgických věd Univerzity v Uppsale, který studii vedl.
V případě rakoviny prostaty progrese onemocnění často trvá desítky let a riziko úmrtí na rakovinu prostaty závisí jak na charakteristikách nádoru, tak na délce života, která je založena na věku muže a dalších zdravotních stavech v době diagnózy. Doporučení v klinických směrnicích a léčebných programech jsou také založena na charakteristikách nádoru i délce života. To znamená, že doporučená počáteční léčba se může pohybovat od aktivního sledování pro nízké riziko až po kombinaci lokální a systémové léčby pro vysoké riziko.
Vysoký průměrný věk při diagnóze
Protože průměrný věk při diagnóze rakoviny prostaty je často vysoký a onemocnění obvykle postupuje velmi pomalu, je obzvláště důležité znát dlouhodobé riziko úmrtí na rakovinu prostaty, aby bylo možné zvolit pro pacienta nejlepší léčbu. Dříve se o tom vědělo jen málo.
„Chtěli jsme tuto mezeru ve znalostech zaplnit, a proto jsme analyzovali výsledky po dobu 30 let od diagnózy. Ve všech případech jsme měli informace o charakteristikách nádoru, léčbě a očekávané délce života pacienta na základě věku a komorbidit,“ vysvětlil Westerberg.
Výzkumníci použili data z databáze rakoviny prostaty ve Švédsku (PCBase), která obsahuje informace z Národního registru rakoviny prostaty (NPCR) a dalších lékařských registrů. Zaměřili se na muže, kteří podstoupili doporučenou léčbu rakoviny prostaty, která se nerozšířila. Pomocí statistického modelování vědci odhadli celoživotní riziko úmrtí na rakovinu prostaty a další příčiny.
11procentní riziko úmrtí na rakovinu
U mužů s nízkým rizikem rakoviny prostaty a krátkou délkou života (méně než 10 let) bylo riziko úmrtí na rakovinu prostaty 11 % a riziko úmrtí ze všech příčin 89 % do 30 let od diagnózy.
U mužů s vysoce rizikovým karcinomem prostaty (např. stadium T3, PSA 30 ng/ml a Gleasonovo skóre 8) a dlouhou očekávanou délkou života (více než 15 let) bylo riziko úmrtí na rakovinu prostaty 34 % a riziko úmrtí z jiných příčin 55 % do 30 let od diagnózy.
„Doufáme, že naše výsledky poslouží k vytvoření realistického obrazu prognózy mužů s rakovinou prostaty. Naše studie ukazuje, že většina mužů, kteří podstoupí doporučenou léčbu, má dobrou prognózu,“ uzavřel Westerberg.
Očekávaná délka života byla vypočítána na základě věku a komorbidit. Příklady nízkorizikových nádorů: stadium T1, PSA 5 ng/ml a Gleasonovo skóre 6. Příklady vysoce rizikových nádorů: stadium T3, PSA 30 ng/ml a Gleasonovo skóre 8.