Placentární laktogen v krvi

Referenční hodnoty (norma) placentární koncentrace laktogenu: u mužů a netehotných žen není žádné sérum; v těhotenství 5-38 týdnů - 0,5-11 mkg / ml (23-509 nmol / l).

Placentární laktogen nebo placentární somatomammotrophin - glykoprotein s molekulovou hmotností přibližně 19 000 syntetizované Syncytiotrofoblast začátku těhotenství, přičemž jeho obsah v krvi při fyziologických zvyšuje těhotenství. Maximální koncentrace placentární laktogenu byla zaznamenána na 36-37 týdnů těhotenství, pak je stabilizován a snižuje před dodáním. Koncentrace placentární laktogenu velmi variabilní, a jednotlivcem je přímou funkcí hmotnosti plodu a množství placenty (pro vícečetného těhotenství). Placentární laktogen vstupuje do těla těhotné, kde rychle metabolizuje (poločas - od 11 do 30 minut). Krátký poločas, nedostatek cirkadiánní rytmus sekrece a má jediný zdroj jeho syntézy umožňují jejich použití jako přímý index placentární funkci. Placentární laktogen prakticky neproniká do plodu v plodové vodě a její úroveň je 8-10 krát nižší než v krvi těhotné ženy. Ve svých vlastnostech je podobný růstovému hormonu, ale v těhotenství produkce překročí 100krát sekreci růstového hormonu. Placentární laktogen stimuluje mobilizaci mastných kyselin, má lactotropic a lyuteotropnym účinek inhibuje buněčnou imunitu, aktivně ovlivňuje metabolismus (podporuje spotřeba glukózy v těle plodu snižuje syntézu proteinu u těhotné ženy, což výrazně zvyšuje přísun aminokyselin, která využívá ovoce pro jeho tvorbu) . Placentární laktogen je také antagonistou inzulínu hraje důležitou roli při zrání a vývoj mléčné žlázy během těhotenství a při jejich přípravě na laktaci. Navíc, jako prolaktinu, podporuje činnost vaječníků žlutého těla v průběhu těhotenství, zvyšuje sekreci progesteronu žlutého těla.

V prvním trimestru těhotenství s vývojem placentární insuficience se hladina placentálního laktogenu významně sníží. Extrémně nízké hodnoty koncentrace v krvi se objevují v předvečer smrti plodu a 1-3 dny před spontánním potratem. V pozdějších obdobích těhotenství se snižuje koncentrace placentárního laktogene s placentární insuficiencí a chronickou hypoxií plodu. Jeho obsah v krvi se však značně liší, ale většina těhotných žen je výrazně nižší než normální. Při placentární insuficienci je obsah placentálního laktogenu v krevním séru snížen o 50% a hypoxie plodu - téměř 3krát. Koncentrace placentálního laktogenu klesá s hypertenzí, pozdní gestací. Indikace pro studium placentárního laktogenu: diagnostika placentární insuficience, hypoxie a fetální hypotrofie.

Zvýšené koncentrace placentárního laktogenu v krvi jsou pozorovány u vícečetných těhotenství, diabetes mellitus; rhesus incompatibility. Placentární laktogen je také produkován trofoblastickým nádorem. Čím vyšší je stupeň malignity, tím nižší je poměr hladin laktogenu placenty k chorionickému gonadotropinu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],