Sípání při bronchitidě: vlhké, suché, zbytkové

Průdušky fungují v lidském těle jako vzduchovod. Jsou to cesty, kterými vzduch vstupuje do tzv. dýchacích cest, ohřívá se, zvlhčuje a čistí. Vycházejí z průdušnice a dělí se na dvě větve: pravou (silnější a kratší) a levou, a poté se opakovaně dělí na menší „odnože“, které tvoří bronchiální strom. Struktura bronchiální stěny se skládá z vnitřní sliznice, submukózní vrstvy, fibrochrupavčité a vnější vrstvy. Když jsou epitelové buňky sliznice poškozeny viry, fyzikálním nebo chemickým působením, odumírají, objevuje se bakteriální flóra, která vyvolává zánět, který se nazývá bronchitida. V této době se v průduškách během dýchání objevuje cizí hluk – sípání. Bronchitida je velmi časté onemocnění dýchacího systému.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Jaký druh sípání se vyskytuje při bronchitidě?

Jaké druhy sípavých zvuků se vyskytují při bronchitidě a jak vznikají? Vzduchové bubliny během svého pohybu naplňují sputum kyslíkem. Pravidelně praskají a vytvářejí charakteristické zvuky jak při nádechu, tak při výdechu. Hlasitost zvuků dává představu o hloubce léze a oblasti lokalizace zánětu. Existuje několik typů sípaní - suché a vlhké:

• suché sípání při bronchitidě se objevuje, když se lumen průdušek zúží nebo když se uvnitř nich v důsledku viskózního sputa vytvoří septa. Sípání připomíná bzučení (proud vzduchu narazí na překážku, septum vibruje) nebo pískání (malé průdušky jsou zanícené);
• Vlhké sípání při bronchitidě je podobné syčení sodovky (jemné bublinky) nebo bublání vody (odpovídá středně těžkému onemocnění); v těžkých stádiích je slyšet i bez stetoskopu (velké bublinky).

Sípání při výdechu s bronchitidou

Sípání při výdechu během bronchitidy naznačuje hojné hromadění hlenu v průduškách. Vytváří interferenci a blokuje průsvity. Sípání při výdechu je charakteristické nejen pro bronchitidu, ale také pro bronchiální astma, zápal plic, tuberkulózu, alergické reakce, Quinckeho edém a srdeční selhání. K určení příčiny jejich výskytu je nutné podstoupit vyšetření na klinice.

Jak dlouho trvá sípání při bronchitidě?

Jak dlouho trvá sípání při bronchitidě? I po léčbě bronchitidy a zbavení se kašle lze sípání slyšet několik týdnů. Pokud lékař doporučí pokračování v léčbě léky, inhalace, je nutné terapii dokončit, dokud neprojde otok sliznic a průdušky se nevyčistí.

Sípání při akutní bronchitidě

Akutní bronchitidu nejčastěji vyvolává nachlazení a jejími patogeny jsou viry (chřipka, adenovirus), bakterie (stafylokoky, pneumokoky) a houby. V počáteční fázi je doprovázena zvýšením teploty na 38-39 °C, suchým štěkavým vyčerpávajícím kašlem, slabostí, rychlou únavou, pocením a bolestí na hrudi. Akutní bronchitida se vyznačuje suchým sípáním rozptýleným po celém povrchu plic a těžkým dýcháním. Po určité době se kašel zvlhčí a začne odcházet sputum, změní se zvuk sípání a dýchání se zmírní.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Sípání při chronické bronchitidě

Chronická bronchitida se vyskytuje jako komplikace akutní bronchitidy, stejně jako pod vlivem neustále působícího agresivního vnějšího prostředí (vliv chemických prvků v nebezpečných průmyslových odvětvích), u kuřáků. Za takovou ji lze považovat, pokud kašel trápí několik let po sobě s frekvencí alespoň tři měsíce v roce. Kromě kašle se při fyzické námaze, někdy i bez ní, objevuje dušnost, v noci se objevuje silné pocení, které nutí pacienta i vstát a převléknout se. Sípání u chronické patologie je suché s pískáním.

[ 9 ]

Sípání při obstrukční bronchitidě

Jedním z typů chronické bronchitidy je obstrukční bronchitida. Je charakterizována přítomností bronchospastické složky, kdy dochází ke křeči kruhových svalů průdušek a zužování jejich lumen, dýchání je obtížné, dušnost a nedostatek kyslíku. Sípání při obstrukční bronchitidě je tak hlasité, že je slyšet i bez fonendoskopu, a podle tónu je možné určit, které typy průdušek jsou zánětlivým procesem postiženy: vysoký zvuk naznačuje poškození tenkých průdušek.

Sípání u dítěte s bronchitidou

U dětí se bronchitida nejčastěji vyskytuje jako komplikace po těžkém podchlazení, virové infekci, chřipce. Projevuje se silným paroxysmálním kašlem, potížemi s dýcháním. Po několika dnech dítě začne kašlat, což v mladém věku nepřináší úlevu, protože dýchací cesty jsou úzké a to ovlivňuje funkci plic. U dětí mladších jednoho roku jsou postiženy především malé průdušky a bronchioly. V tomto případě je slyšet slyšet na obou stranách a připomíná zvuky praskajících malých bublin. Akutní bronchitida je charakterizována difúzním suchým sípáním nebo nesouvislým mokrým sípáním. Obstrukční bronchitida u dětí se projevuje suchým sípáním v plicích. V podstatě je jakýkoli typ bronchitidy doprovázen zvýšením teploty. Takže v prvních dnech onemocnění je vysoká a dosahuje 39 °C, poté se po několik dní drží na 37-37,5 °C. Existují však případy, kdy se bronchitida vyskytuje bez teploty. To je možné u následujících typů bronchitidy:

• obstrukční alergie - dochází k reakci na jeden nebo druhý dráždivý prostředek, objevuje se dušnost, slzící kašel, pískavý zvuk při výdechu;
• opakující se - doprovází časté akutní respirační virové infekce, tělo se adaptuje a nereaguje na virové patogeny zvýšením teploty;
• plast - v průduškách se tvoří hlenová sraženina, která se projevuje bolestí na hrudi a těžkým dýcháním.

Je možné mít bronchitidu bez kašle? Kašel je obranou průdušek. V prvních dnech onemocnění se nemusí objevit. Pokud se cítíte slabí, nevolní, máte potíže s dýcháním, ale nekašlete, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Rozdíly mezi sípáním při bronchitidě a zápalu plic

Příznaky bronchitidy a pneumonie jsou si velmi podobné, protože jsou spojeny s poškozením dolních cest dýchacích. Při bronchitidě trpí bronchiální strom a při pneumonii bronchioly (konce průdušek) a alveoly (zvláštní vaky na jejich koncích). Přestože je na první pohled obtížné tyto patologie rozlišit, sípání při bronchitidě a pneumonii se liší, což lékař snadno určí poslechem plic pomocí fonendoskopu. Bronchitida produkuje zvuky po celém povrchu plic, a to jak vlevo, tak vpravo, jsou slyšet ze zad a hrudníku, a pneumonie - koncentrované na určitém místě: například pod lopatkou nebo klíční kostí.

Rozdíly mezi sípáním při bronchitidě a zápalu plic

Příznaky bronchitidy a pneumonie jsou si velmi podobné, protože jsou spojeny s poškozením dolních cest dýchacích. Při bronchitidě trpí bronchiální strom a při pneumonii bronchioly (konce průdušek) a alveoly (zvláštní vaky na jejich koncích). Navzdory tomu, že je na první pohled obtížné tyto patologie rozlišit, sípání při bronchitidě a pneumonii se liší, což lékař snadno určí pomocí fonendoskopu. Bronchitida produkuje zvuky po celém povrchu plic, a to jak vlevo, tak vpravo, jsou slyšet ze zad a hrudníku a pneumonie - koncentrované na určitém místě: například pod lopatkou nebo klíční kostí.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Léčba sípání při bronchitidě

Léčba sípání při bronchitidě závisí na typu, příčině jejího výskytu a je vždy složitá:

• v případě bakteriální nebo virové kompozitní patologie jsou antibiotika předepsána v závislosti na patogenu (amoxicilin, cefuroxim, augmentin);
• obstrukční vyžaduje použití bronchodilatancií k úlevě od křečí;
• Akutní bronchiolitida se léčí inhalačními a systémovými kortikosteroidy ( bekotid, virazol);
• mukolytické léky se předepisují k ředění viskózního sputa a usnadnění jeho odstraňování;
• expektorans v případě tekutého sputa;
• homeopatické a lidové léky.

Inhalace při bronchitidě se sípáním

Inhalace při bronchitidě s dušností jsou účinnou metodou léčby tohoto onemocnění. Používají se jak aerosolové inhalace prováděné pomocí nebulizátoru, tak i parní inhalace. Aerosolová metoda využívá jako terapii léky, zatímco parní metoda využívá léčivé byliny. U obstrukční, akutní a chronické bronchitidy se tedy pomocí nebulizátoru „dodávají“ do průdušek antibiotika, spasmolytika, kortikosteroidy a mukolytika. Výhodou této metody je rychlé vstřebávání léku a jeho přímé podání do léze. Pro parní inhalace jsou vhodné extrakty a esenciální oleje z léčivých rostlin, jako je eukalyptus, jedle, měsíček lékařský, šalvěj atd. Inhalace s alkalickými (sodové, minerální vody) a solnými roztoky mají výrazný hydratační účinek. Parní inhalace jsou vhodné při prodloužené chronické bronchitidě, pokud již byla použita léková terapie.

Sípání po bronchitidě

Sípání po léčbě bronchitidy je slyšet ještě dva až tři týdny, ale pokud se celkový stav zlepší, teplota se nezvýší, kašel se postupně stává méně častým a sputum se dobře odstraňuje. Jedná se o zbytkové sípání po bronchitidě. Pokud kašel dlouho neustupuje a cítíte se špatně: bolí vás hlava, cítíte se slabí, měli byste určitě navštívit lékaře. Možná byla diagnóza nesprávná nebo byly vybrány neúčinné léky, pacient ne vždy dodržuje doporučení specialisty, někdy léčbu předčasně přeruší. Komplikace jsou nebezpečné pro zdraví, protože se může jednat o zápal plic, bronchiální astma, plicní emfyzém a další.

[ 13 ], [ 14 ]