Akutní bronchitida u dětí
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Akutní bronchitida (prostá) - bronchitida, která probíhá bez příznaků bronchiální obstrukce. Tato zánětlivá onemocnění průdušek se zvýšením bronchiálním sekretu, hlavní příznaky, které zahrnují kašel, suché a mokré smíšené šelesty, rentgen - žádné infiltrativní nebo lokální změny v plicní tkáni; lze pozorovat bilaterální zesílení plicního vzorku a kořenů plic.
[Co způsobuje akutní bronchitidu u dětí?
U dětí v raném věku je akutní bronchitida zpravidla projevem nebo komplikací akutní respirační virové infekce. Akutní bronchitida je častější u parainfluenzy, adenoviru, respiračních syncytiálních infekcí.
Faktory přispívající k výskytu bronchitidy:
- endogenní-konstituční (lymfatická konstituce, alergie);
- změny imunologického stavu - pokles IgA, IgG;
- věk anatomické a fyziologické rysy dýchacích orgánů u dětí - nedokonalost ochranných bariér, sklon k exsudaci, nedokonalost funkcí;
- související nemoci (hypotrofie, rachita, anémie, polyhypovitaminóza);
- exogenní vlivy - chlazení, vzdušné alergeny, kolísání atmosféry, kouření rodičů, znečištění ovzduší (mechanické nebo chemické podráždění sliznice s prachem minerálního nebo rostlinného původu, plyny).
Akutní zánět průdušek u dětí je nejčastěji způsobena viry (parainfluenza typ I a II, PC-viry, adenoviry, viry chřipky, cytomegalovirus). Je možné aktivovat a přesunovat se z nosohltanu autoflory pod vlivem fyzikálních a chemických faktorů, podchlazování. Ve většině případů jednoduchá etiologie akutní bronchitidy potvrdila virových-bakteriální asociace, ve kterém viry mající tropismus pro epitelu dýchacích cest, jeho poškození, snižuje bariérové vlastnosti bronchiální stěny a vytvořit podmínky pro rozvoj bakteriálního zánětu. Nejčastěji se nejedná o invazivní, ale intralaminární reprodukci oportunní bakteriální autoflory.
Symptomy akutní bronchitidy u dětí
Akutní bronchitida u dětí začíná zpravidla postupně. Na pozadí zvláštních rysů akutní respirační virové infekce, které jsou zvláštním příznakem tohoto respiračního viru, kašel se zintenzívňuje, zejména v noci. Kašel je zpočátku suchý, drsný, někdy obtížný, bez sekretované sekrece nebo s těžko oddělitelným kusem sliznice sliznice po opakovaném kašli. Teplota těla v počátečních dnech závisí na povaze a průběhu akutní respirační virové infekce, pak na klinice nekomplikované bronchitidy - normální nebo subfebrilní. Malé děti mohou mít takové nespecifické příznaky akutní bronchitidy jako: letargie, nálady, poruchy spánku a chuti k jídlu. Při jednoduché bronchitidě nejsou zaznamenány známky bronchiální obstrukce a respiračního selhání.
Čtěte také: Akutní bronchitida
Akutní bronchitida u dětí obvykle trvá 2-3 týdny.
Kde to bolí?
Co tě trápí?
Jak je diagnostikována akutní bronchitida u dětí?
Diferenciální diagnóza akutní bronchitidy u dětí provádí pneumonie, bronchopulmonální onemocnění, zhoršení, které se mohou vyskytnout u kliniky akutní bronchitidy (cystická fibróza, bronchiektázie, atd.). Při podezření na zápal plic (asymetrie fyzické nálezy vyjádřené příznaky intoxikace), je nutné provést rentgen hrudníku.
Pokud existují jasné klinické a anamnestické údaje, které svědčí ve prospěch akutní bronchitidy, rentgenové vyšetření není nutné.
Rentgenové vyšetření je povinné při podezření na místní nebo převážně jednostranným charakteru léze při vyšetření dýchacího systému, zejména v kombinaci s horečkou déle než tři dny, vyslovuje příznaky intoxikace, leukocytóza, neutrofilií a zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů.
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Jaké testy jsou potřeba?
Kdo kontaktovat?
Léčba akutní bronchitidy u dětí
Léčba akutní bronchitidy (jednoduchá) by měla být složitá s přihlédnutím k reaktivitě organismu nemocného dítěte, k charakteristice povahy kurzu ak jeho době. U této formy bronchitidy je preferována domácí léčba. Hospitalizace je možná pouze se závažnou souběžnou patologií nebo s těžkou virovou infekcí. Režim v akutní době několik dní je odpočinkem. Je nutné zajistit nejvíce čerstvý vzduch (časté tsrovetrivaniya). Ve stravě by měly být nejvíce vitamínové potraviny, patří snadno asimilované produkty s fyziologickým věkem vhodným obsahem bílkovin, tuků a sacharidů s plnými bílkovinami a nenasycenými mastnými kyselinami. Pro zkapalňování doporučujeme hluboké nápoje - mléko s uhličitanem sodným, borzomem, čajem s mlékem, brusinkami a cowberry mors, limetovým čajem.
Léčba akutní bronchitidy u dětí
Akutní bronchitida u dětí ve většině případů nevyžaduje použití antibiotik. U kojenců však může být pro jejich použití určeno několik indikací; podezření na spojení bakteriální flóry (příznaky intoxikace, hnisavý sputum sputa, příznaky bakteriální infekce podle obecného krevního testu); děti se znevýhodněným premorbidním zázemím (těžké rachoty, dystrofie, sekundární a primární imunodeficience, těžká anémie); děti s těžkými vrozenými malformacemi plic nebo srdce. V takových případech se používají perorální antibiotika: amoxicilin, azithromycin, augmentin, klarithromycin, suspenze midekamycinu, cefuroximu, ceftriansonu. Kurz 5-7 dní.
Использованная литература