Synovitida kyčelního kloubu

Synovitida kyčelního kloubu není tak běžná jako například kolenní nebo loketní kloub, nicméně je potřeba něco vědět o takovém onemocnění.

Zánětlivý proces kloubní membrány s uvolněním exsudační tekutiny do kyčelního kloubu se nazývá synovitida.

Příčiny synovitidy kyčelního kloubu

Synovitida kyčelního kloubu může mít aseptickou nebo infekční etiologii.

V důsledku toho vzniká aseptická nemoc:

• traumatizace kloubu (modřina, zlomenina, dislokace);
• alergické reakce;
• poruchy endokrinního systému (diabetes mellitus, patologie štítné žlázy, dna);
• neurogenní příčiny (stres, neuritis, jiné poškození nervů);
• autoimunitních onemocnění, poruch metabolických procesů nebo metabolismu.

Infekční synovitida důvod proniká do kloubní dutiny patogenních mikrobů (pneumohydropohonem - a Staphylococcus, tubercle bacillus, atd.). Bakterie mohou vstoupit do kloubu s krví nebo lymfatickým proudem z jiných orgánů.

[1], [2]

Symptomy kyčelní synovitidy

Často se projevují příznaky synovitidy kyčelního kloubu. Zpočátku se pacient začíná cítit nějaká bolestivost, která vzniká na pozadí zřejmého zraku v kloubu: to je vyvoláno nahromaděním exsudativní tekutiny v kloubu.

Zpočátku pacient zaznamená bolest při pocitu kloubu, pocit nepohodlí.

Jak se vyvíjí patologický proces, zvyšuje se závažnost příznaků:

• kloub se stává neaktivní, někdy jsou pohyby v kloubu obecně nemožné;
• v blízkosti zasaženého kloubu dochází k konvulzím svalových kontrakcí;
• Občas může dojít k mírnému zvýšení teploty;
• v oblasti postiženého kloubu dochází k otokům, kůže se stává načervenalá nebo pastovitá.

Někdy pacient označuje vzhled pulzující bolesti v kloubu, stejně jako silná bolest při pohybu. Kloubní vak je postupně zapálený a částečně zničen, což vede k nadměrnému exsudaci nebo naopak k atrofickým změnám v kloubu.

Není-li onemocnění včas diagnostikováno a vyléčeno, pak jde do chronické podoby a záchvat se stává trvalým.

Synovitida kyčelního kloubu u dítěte

Synditida kyčelního kloubu u dětí se děje poměrně často, ale patogeneze této nemoci v dětství se téměř nerozmýšlí. Obecně se synovitida rozvíjí u dětí od jednoho a půl roku až do puberty.

Onemocnění je poznamenáno akutním nástupem a rychlým vývojem. Bolestivost v kloubu je výraznější v ranních hodinách poté, co dítě vychází z postele.

Dítě se stává obtížným pohybem kloubu, navíc se často pokouší fixovat nohu v jemné poloze (v ohnutém nebo redukovaném stavu).

Lékaři jsou nakloněni skutečnosti, že synovitida u dítěte může nastat v důsledku nachlazení, zranění a také s prodlouženou motorickou aktivitou.

Vzhledem k tomu, že patogeneze onemocnění nebyla dostatečně prozkoumána, musí být provedena důkladná diagnóza před tím, než může být předepsána léčba.

Léčba onemocnění kyčelního kloubu u dítěte by měla být nezbytná, protože následně může vyvolat vývoj chronické krvácení.

Synovitis u dětí je často nazývána reaktivní nebo přechodná.

Přechodná synovitida kyčelního kloubu je rychle se vyvíjející zánětlivý proces v kloubním sáčku způsobeném jakýmikoli infekčními chorobami nebo vystavením chemickému nebo toxickému činidlu. Proto je pro dosažení pozitivního výsledku léčby nutné nejprve nalézt a odstranit příčinu patologie kyčelního kloubu.

Synovitis levého bedra může nastat stejně často jako ta pravá. Nicméně porážka dvou kloubů je velmi vzácná.

Reaktivní synovitida kyčelního kloubu je často pozorována při alergické reakci těla. Proč silná alergická reakce způsobuje přesně poškození kloubu, dosud nebyla úplně studována. Možná příčinou je slabost kloubu kvůli traumatu nebo zvýšené zátěži v oblasti kyčle.

Diagnóza synovitidy kyčelního kloubu

Diagnóza synovitidy kyčelního kloubu obvykle nezpůsobuje problémy, ale nejdůležitější bod - zjištění příčiny patologie - není vždy snadno dán. Za účelem objasnění faktorů vývoje onemocnění je často nutné analyzovat kloubní tekutinu, která se extrahuje z dutiny kloubů punkcí.

Tekutina v kloubu by měla být normálně sterilní a bez mikroorganismů. Dávejte pozor na vzhled interpunkce, její vlastnosti a barvu.

Biochemické studie poskytují zpravidla údaje o stavu cévního systému a kloubní membrány. Množství nalezeného proteinu indikuje stupeň propustnosti membrány. Poruchy propustnosti přispívají k poruchám metabolických procesů v kloubní membráně a tekutině, což způsobuje zvýšení viskozity tekutiny v kloubu.

Komplexní diagnostické testy obvykle zahrnuje vizuální vyšetření pacienta, anamnézu, provést proražení synoviální obsah a v případě potřeby, využití artroskopie dat arthropneumography, cytologie a biopsie.

[3], [4], [5], [6],

Léčba synovitidy kyčelního kloubu

Samozřejmě je zapotřebí ovlivnit příčiny, které vedly ke vzniku onemocnění: léčit infekční nemoci, nachlazení nebo jiné patologie.

Spoj by měl poskytnout klid a klid, to lze dosáhnout použitím tlakového obvazu nebo sádry.

Dále se lékař rozhoduje jmenováním léků. Vezměte je nutně, jinak se mohou objevit komplikace ve formě hnisavé infekce a zničení kloubního vaku.

Jaké léky se nejčastěji používají při léčbě synovitidy:

• nesteroidní protizánětlivé léky - eliminuje bolest, příznaky zánětu. Mohou být použity pro orální podávání, jakož i ve formě injekcí nebo mastí. S souběžnými onemocněními zažívacího traktu může lékař předepsat stejné léky ve formě rektálních čípků. Nesteroidní léky zahrnují léky, jako je diklofenak, nimesulid, ibuprofen atd.;
• léky, které inhibují proteolytické enzymy - obvykle se podávají společně s diagnostickou punkcí dutiny kloubů. Mezi tyto léky patří trasilol nebo gordoky;
• kortikosteroidy - účinně eliminuje zánětlivý proces, zejména při reaktivní synovitidě. Nejčastěji používanou v této kategorii je dexamethason;
• regulace mikrocirkulace - umožňují obnovit poškozené tkáně kloubů. Mezi tyto léky patří kyselina nikotinová nebo tiatriazolin;
• antibakteriální přípravky - používají se prostředky širokého spektra účinnosti, které se nejčastěji zavádějí do kloubní dutiny po diagnostické punkci. Taková metoda se používá pro profylaktické účely k prevenci poškození kloubů nebo k poškození diagnostikovaného mikrobiálního tkáně;
• komplexní vitamínové a minerální přípravky pro posilování obranyschopnosti těla.

V agresivním průběhu synovitidy, kdy obvyklá léčba nevyvolává správný výsledek, může být použita chirurgická intervence nazývaná synovektomie. Během operace chirurg otevře kloubní sáček, odstraňuje nadýchání a částice nekrotické tkáně a poté opláchne dutinu antibiotickým roztokem.

Pooperační léčba zahrnuje protizánětlivé, antimikrobiální a hemostatické intervence. Provádějí se další fyzioterapeutické postupy (UHF, elektroforéza) a cvičební terapie.

Použití alternativních metod léčby synovitidy je povoleno, ale pouze současně s konzervativní terapií. Tyto metody mohou pomoci urychlit proces obnovy, ale neměly by být použity místo hlavní léčby.

Můžete použít následující recepty:

• barva starších se mísí s březovými listy a vrbovou kůrou v poměru 1: 4: 5. Nalijte vroucí vodu a trvejte jednu hodinu. Napijte půl sklenky čtyřikrát denně před jídlem;
• drcený vavřínový list (5 velkých listů) a nalije se jakýmkoli nerafinovaným olejem (0,2 litru), trvá 15 dní ve tmě. Po infuzi se otřete v oblasti poškozeného kloubu;
• nalijte 10 g propolis 100 gramů kvalitní vodky, trvejte v lednici asi týden. V získané tinktře se na kloub navlhčí a nanáší kus přírodní tkáně nebo gázy. Na horní balené plátno a teplou šatku. Takový komprese lze provádět v noci nebo během dne.

Při použití alternativních terapií nezapomeňte poradit s lékařem.

Prevence synovitidy kyčelního kloubu

Prevence synovitidy kyčelního kloubu je včasný přístup k lékaři k rozvoji zánětlivých procesů v těle, poranění a metabolických poruch.

Při aktivním sportu musíte být opatrní, učit se "správně" spadnout, aby nedošlo k poškození pohybového aparátu. Atletická výživa by měla být vyvážená a racionální, obsahovat dostatek bílkovin, aby udržovala svalnatý systém vazů.

Pokud se nicméně nedalo vyhnout zranění kloubu, měli byste se poradit s traumatologem. To pomůže včas poskytnout potřebnou pomoc kloubu a vyhnout se vzniku komplikací.

Prognóza synovitidy kyčelního kloubu

Prognóza onemocnění závisí zcela na rychlosti diagnózy a včasnosti léčby.

Pokud jsou léčebné postupy zahájeny včas a jsou předepsány správně, v převážnou většině situací se očekává absolutní zotavení, zatímco zachová se artikulační funkce.

Léčba obvykle trvá asi týden. Po zahájení rehabilitačního procesu, který zahrnuje obnovení funkce společných a preventivních opatření, aby se zabránilo vzniku komplikací.

Z možných komplikací, které se vyvíjejí při absenci potřebné léčby, můžete zavolat:

• nezvratné porušení kloubních tkání, které hrozí snížením amplitudy motoru;
• chronická artritida;
• zánět lumbosakrálního aparátu v blízké artikulační oblasti.

V závažných případech se může vyvinout sepse - celkové šíření infekce tělem průtokem krve.

Ve většině případů však synovitida kyčelního kloubu dobře reaguje na moderní terapeutická opatření, která vede k úplnému zotavení a oživení pacientů.

[7], [8], [9]