Porážka orgánů ORL při infekci HIV

HIV (HIV-infekce, Infekce virem lidské imunodeficience) - pomalu progresivní anthroponotic infekční onemocnění s kontaktní převodového mechanismu, vyznačující se tím, specifickou poruchou imunitního systému s rozvojem závažné získaného selhání imunity (AIDS), což se projevuje oportunní (sekundární) infekce, výskytu zhoubných novotvarů a autoimunitní procesy vedoucí ke smrti osoby.

Epidemiologie infekce HIV

Způsoby přenosu HIV jsou kontaktní, vertikální a umělé (oficiální). Dominantním mechanismem přenosu příčinného činidla je kontakt, který se uskutečňuje (pohlavním stykem, který je způsoben vysokou koncentrací viru v spermatu a vaginální sekrecí).

Na počátku 80. Let. Ve 20. Století zaznamenalo největší počet zaznamenaných případů infekce HIV v USA a střední Africe v subsaharské Africe a do konce roku 2000 se na epidemii podílely všechny kontinenty. V Rusku je infekce HIV registrována od roku 1985, zpočátku mezi cizinci, většinou z Afriky a od roku 1987 a mezi bývalými sovětskými občany.

Až do poloviny 90. Let. V Rusku byla hlavní cestou přenosu HIV sexuální, což určilo povahu epidemického procesu. Od druhé poloviny devadesátých let vstoupila první cesta injekce - mezi drogově závislými, kteří praktikují parenterální podávání psychoaktivních látek. V posledních letech došlo k zintenzivnění heterosexuální transmisní mechanismus infekce HIV, o čemž svědčí nejen rostoucí počet jednotlivců, hlavním rizikovým faktorem byly heterosexuální, ale zvýšení podílu infikovaných žen. V důsledku toho se zvyšuje riziko přenosu HIV z matky na dítě.

Příčiny a patogeneze lézí orgánů ORL při infekci HIV

Systematika HIV: Království Viridae. Rodina Retroviridae. Podčeleď Lentiviridae. V současné době jsou popsány 2 sérotypy viru: HIV-1. HIV-2, lišící se strukturálními a antigenními charakteristikami. HIV-1, který dominuje moderní pandemii a je nejrozšířenější v Evropě, má větší epidemiologický význam.

HIV poprvé izolován v roce 1983 francouzský vědec L. Mongane Pasteurova ústavu dálkového lymfatických uzlin a byl pojmenován LAV (lymfadenopatie asociovaný virus). Ve stejné době, skupina amerických vědců vedená Robert Gallo v National Cancer Institute (USA), izolované retrovnrus, známé jako HTLV-III (lidský T-lymfotropický virus typu III) z krve pacientů s AIDS. V roce 1986 Výbor pro taxonomii a nomenklaturu virů navrhl, aby byl příčinný agens označen jako HIV (HIV - virus lidské imunodeficience).

Léčba orgánů ORL při infekci HIV - příčiny a patogeneze

Symptomy lézí orgánů ORL při infekci HIV

Rozmanitost klinických projevů infekce HIV je způsobena zahrnutím oportunních infekcí, z nichž nejdůležitější jsou houbové, bakteriální a virové infekce. Léze ústní dutiny a sliznic orgánů ENT u pacientů infikovaných HIV jsou jedním z prvních klinických projevů onemocnění.

Porážka sliznic a kůže obvykle začíná vývojem kandidózy. Nosohltanu a ezofageální kandidóza se vyskytuje u pacientů s projevy infekce HIV v oblasti hlavy a krku - více než jedna třetina infikovaných jedinců v jednotlivých etapách 3-4V exacerbace chronické sinusitidy, houbové etiologie. Kandidóza uvedeno lokalizace u mladých pacientů, kteří nemají žádný jiný důvod pro imunosupresi, - indikace pro screening na přítomnost infekce HIV, orofaryngeální a jícnu kandidózy je často v kombinaci se zvýšením krčních lymfatických uzlin.

Porážka orgánů ENT při infekci HIV - Příznaky

Diagnostika lézí orgánů ORL při infekci HIV

Diagnostika infekce HIV je vždy laboratorní, ne klinická. Sekundární nebo souběžné onemocnění, klinicky zjištěné, umožňují stanovit závažnost onemocnění a indikace pro hospitalizaci, vyvíjet taktiku léčby.

Hodnota má retrospektivní posouzení stížností pacienta, což naznačuje povahu onemocnění, protože některé onemocnění jsou asymptomatické.

Léčba orgánů ORL při infekci HIV - diagnostika

Léčba lézí orgánů ORL při infekci HIV

Moderní arzenál léků může potlačit replikaci virů u většiny pacientů po určitou, někdy až poměrně dlouhou dobu, k přenosu onemocnění na chronický průběh. Terapie může prodloužit život pacienta, ale není schopna úplně zastavit infekční proces.

Na Ukrajině podle seznamu v normě jsou používány následující léky:

• Inhibitory nukleosidové reverzní transkriptázy:
  • abakavir;
  • zidovudin:
  • lamivudin;
  • didanosin;
  • Stav:
  • fosfazidu.

Léčba orgánů ORL při infekci HIV - léčba