Lékařský expert článku
Nové publikace
HIV infekce: detekce viru lidské imunodeficience (hiv PCR)
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
HIV v materiálu obvykle chybí.
Metoda PCR pro detekci HIV RNA může být kvalitativní a kvantitativní. Kvalitativní detekce RNA viru lidské imunodeficience pomocí PCR se používá v následujících případech:
- neonatální screening;
- potvrzení výsledků screeningového sérologického testování;
- screening pacientů s vysokým rizikem infekce;
- vyřešení nejednoznačných výsledků při imunoblotování;
- sledování účinnosti antivirové léčby;
- stanovení stádia onemocnění (přechod infekce do onemocnění).
Přímé kvantitativní stanovení HIV RNA pomocí PCR umožňuje přesnější predikci rychlosti progrese onemocnění u HIV-infikovaných jedinců než stanovení počtu CD4+ buněk, a proto přesnější posouzení jejich přežití. Vysoký počet virových částic obvykle koreluje s těžkým poškozením imunity a nízkým počtem CD4+ buněk. Nízký počet virových částic obvykle koreluje s lepším imunitním stavem a vyšším počtem CD4 + buněk. Počet virové RNA v krvi pomáhá predikovat progresi onemocnění do klinického stádia. Jedinci s počtem HIV-1 v krvi nad 10 000 kopií/ml mají 10,8krát vyšší pravděpodobnost vzniku AIDS než jedinci s počtem HIV-1 v krvi pod 10 000 kopií/ml. U HIV infekce prognóza přímo závisí na úrovni virémie. Snížení virémie během léčby prognózu zlepšuje.
Skupina amerických odborníků vyvinula indikace pro terapii pacientů s HIV. Léčba je indikována u pacientů s počtem CD4 + krvinek nižším než 300 v 1 μl nebo s hladinou HIV RNA v séru nad 20 000 kopií/ml (PCR). Výsledky antiretrovirové terapie HIV-infikovaných jedinců se hodnotí podle poklesu obsahu HIV RNA v séru. Při účinné léčbě by se hladina virémie měla během prvních 8 týdnů snížit 10krát a 4–6 měsíců po zahájení terapie by měla být pod limitem citlivosti PCR (méně než 500 kopií/ml).
[