Orgány imunitního systému

Orgány krvetvorby a imunitního systému spolu úzce souvisí společnou strukturou, původem a funkcemi. Retikulární tkáň je stromatem kostní dřeně (orgánu krvetvorby) i orgánů imunitního systému. Předchůdcem všech krevních buněk a imunitního (lymfoidního) systému u lidí jsou kmenové buňky kostní dřeně, které mají schopnost se mnohonásobně dělit (až 100krát). V tomto ohledu tvoří kmenové buňky soběstačnou populaci. Kostní dřeň (červená) je tedy současně orgánem krvetvorby i orgánem imunitního systému.

Kostní dřeň obsahuje prekurzorové buňky vytvořené z kmenových buněk, které se komplexními transformacemi (mnohočetným dělením) a diferenciací ve třech liniích (erytropoéza, granulopoéza, trombocytopoéza) stávají formovanými elementy krve: erytrocyty, leukocyty, trombocyty - a vstupují do krevního oběhu.

Kmenové buňky v kostní dřeni také dávají vzniknout buňkám imunitního systému - B-lymfocytům a z těch druhých - plazmatickým buňkám (plazmocytům). Některé kmenové buňky z kostní dřeně vstupují do krve a poté do dalšího centrálního orgánu imunitního systému - brzlíku (thymu), kde také dávají vznik imunokompetentním buňkám - T-lymfocytům.

V populaci T-lymfocytů se rozlišuje několik subpopulací: T-helpery, T-efektory hypersenzitivity opožděného typu (DTH), T-killery (T-efektory cytotoxických reakcí), T-supresory.

T-helpery aktivují B-lymfocyty a zapojují je do procesu tvorby protilátek.

T-efektory DTH zapojují do imunitního procesu další buňky (monocyty, které se diferencují na makrofágy), interagují s granulocyty (bazofilní a eozinofilní leukocyty) a také je zapojují do imunitních reakcí.

T-killery ničí cizí cílové buňky, jako jsou nádorové buňky, mutantní buňky; podílejí se na rejekčních reakcích transplantovaných tkání a na antivirové imunitě.

T-supresory potlačují aktivitu (funkce) T a B buněk (T a B lymfocytů).

B-lymfocyty nakonec dozrávají v kostní dřeni. Některé B-lymfocyty (antigen-dependentní) se aktivují po kontaktu s antigenem.

V imunitních reakcích se T- a B-lymfocyty účastní přátelským způsobem a vytvářejí různé modely lymfocytárních interakcí.

Imunitní systém sdružuje orgány a tkáně, které poskytují tělu ochranu před geneticky cizími buňkami nebo látkami přicházejícími zvenčí nebo tvořenými v samotném těle.

Orgány imunitního systému obsahující lymfoidní tkáň plní funkci „ochrany stálosti vnitřního prostředí těla po celý život jedince“. Produkují imunokompetentní buňky, především lymfocyty, a také plazmatické buňky, zahrnují je do imunitního procesu a zajišťují rozpoznávání a ničení cizích buněk a látek, které vstoupily do těla nebo se v něm vytvořily, „nesoucí známky geneticky cizí informace“. Genetickou kontrolu provádějí společně fungující populace T- a B-lymfocytů, které za účasti makrofágů zajišťují imunitní odpověď v těle.

Imunitní systém se podle moderních údajů skládá ze všech orgánů, které se podílejí na tvorbě lymfoidních buněk, provádějí ochranné reakce organismu, vytvářejí imunitu - necitlivost na látky s cizími antigenními vlastnostmi. Parenchym všech orgánů imunitního systému je tvořen lymfoidní tkání, která se skládá ze dvou složek - retikulárního stromatu a lymfoidních buněk. Retikulární stroma je tvořena retikulárními buňkami a vlákny, které tvoří jemnou síť. Ve smyčkách této sítě se nacházejí lymfocyty různého stupně zralosti, plazmatické buňky, makrofágy a další doprovodné buňky.

Mezi orgány imunitního systému patří kostní dřeň, ve které je lymfoidní tkáň úzce spojena s hematopoetickou tkání, brzlík, lymfatické uzliny, slezina a akumulace lymfoidní tkáně ve stěnách dutých orgánů trávicího, dýchacího a močového traktu (mandle, lymfoidní plaky a solitární lymfoidní uzlíky). Tyto orgány se také nazývají lymfoidní orgány nebo orgány imunogeneze.

V závislosti na jejich funkci a poloze v lidském těle se orgány imunitního systému dělí na centrální a periferní. Mezi centrální orgány imunitního systému patří kostní dřeň a brzlík. V kostní dřeni se z jejích kmenových buněk tvoří B-lymfocyty (bursa-dependentní), které jsou ve své diferenciaci nezávislé na brzlíku. V systému lidské imunogeneze je kostní dřeň v současnosti považována za analog Fabriciovy burzy - buněčného útvaru ve stěně kloakální části střeva u ptáků. V brzlíku dochází k diferenciaci T-lymfocytů (thymus-dependentních), které se tvoří z kmenových buněk kostní dřeně, jež vstupují do tohoto orgánu. Následně B- a T-lymfocyty vstupují s krevním oběhem do periferních orgánů imunitního systému, mezi které patří mandle, lymfoidní uzliny umístěné ve stěnách dutých orgánů trávicího a dýchacího systému, močového systému, lymfoidní plaky ve stěnách tenkého střeva, lymfatické uzliny a slezina, a také četné lymfocyty, které se volně pohybují v orgánech a tkáních, aby vyhledávaly, rozpoznávaly a ničily cizí látky.

T-lymfocyty osídlují thymus-dependentní (parakortikální) zónu lymfatických uzlin, sleziny (periarteriální lymfoidní manžety a periarteriální část lymfoidních uzlíků) a zajišťují realizaci buněčné imunity akumulací a aktivací senzibilizovaných (se zvýšenou citlivostí) lymfocytů, jakož i humorální imunitu (syntézou specifických protilátek).

B-lymfocyty jsou prekurzory buněk tvořících protilátky - plazmatických buněk a lymfocytů se zvýšenou aktivitou. Vstupují do burzovitě závislých zón lymfatických uzlin (lymfoidní uzlíky a pulpární provazce) a sleziny (lymfoidní uzlíky, s výjimkou jejich periarteriální části). B-lymfocyty plní funkci humorální imunity, v níž hlavní roli hraje krev, lymfa a žlázový sekret obsahující látky (protilátky) účastnící se imunitních reakcí.

Ve světelném mikroskopu není možné od sebe rozlišit T- a B-lymfocyty. Při velkém zvětšení elektronového mikroskopu se skenovacím nástavcem jsou na povrchu B-lymfocytů viditelné četné mikroklky. Na těchto mikroklcích se nacházejí struktury molekulární velikosti - receptory (citlivá zařízení), které rozpoznávají antigeny - komplexní látky, jež v těle vyvolávají imunitní reakci. Tato reakce spočívá v tvorbě protilátek lymfoidními buňkami. Počet (hustota uspořádání) těchto receptorů na povrchu B-lymfocytů je velmi vysoký. Buňky, které provádějí imunitní reakci, se také nazývají imunokompetentní buňky (imunocyty).

Centrální orgány imunitního systému se nacházejí na dobře chráněných místech: kostní dřeň je v míšních dutinách, brzlík je v hrudní dutině za manubriem hrudní kosti.

Periferní orgány imunitního systému se nacházejí na hranicích biotopů mikroflóry, v oblastech, kudy mohou do těla vniknout cizí látky. Zde se jakoby tvoří hraniční, ochranné zóny - „ochranné sloupky“, „filtry“ obsahující lymfoidní tkáň. Mandle se nacházejí ve stěnách počátečního úseku trávicího traktu a dýchacích cest a tvoří tzv. faryngeální lymfoidní prstenec (Pirogovův-Waldeyerův prstenec). Lymfoidní tkáň mandlí se nachází na hranici ústní dutiny, nosní dutiny - na jedné straně a dutiny hltanu a hrtanu - na straně druhé. Lymfoidní (Peyerovy) plaky se nacházejí ve stěnách tenkého střeva, zejména ilea, poblíž místa, kde se vlévá do slepého střeva, poblíž hranice dvou různých úseků trávicího traktu: tenkého a tlustého střeva. Na druhé straně ileocekální chlopně se ve stěnách slepého střeva nacházejí četné lymfoidní uzlíky těsně vedle sebe ležící. Jednotlivé lymfoidní uzlíky jsou rozptýleny v tloušťce sliznice trávicího, dýchacího a močového traktu a provádějí imunitní dohled na hranici těla a vnějšího prostředí, které představuje vzduch, obsah trávicího traktu a moč vylučovaná z těla.

Na cestách lymfy (tkáňové tekutiny) z orgánů a tkání do žilního systému leží řada lymfatických uzlin. Cizorodé látky vstupující do lymfatického toku z tkáňové tekutiny jsou v lymfatických uzlinách zadržovány a zneškodňovány. Slezina leží na cestě toku krve z arteriálního systému (z aorty) do systému portální žíly, která se větví v játrech. Její funkcí je imunitní kontrola krve.

Charakteristickými morfologickými znaky orgánů imunitního systému jsou časné formování (v embryogenezi) a zralost u novorozenců, dále významný vývoj v dětství a dospívání, tj. v období formování a zrání organismu a formování jeho obranných systémů. Později dochází poměrně rychle k věkem podmíněné involuci centrálních i periferních orgánů imunitního systému. V nich se množství lymfoidní tkáně poměrně brzy snižuje (počínaje dospíváním a mládím) a její místo zaujímá rostoucí pojivová (tuková) tkáň.

Lymfoidní tkáň orgánů imunitního systému se vyznačuje přítomností lymfoidních uzlíků jak bez reprodukčního centra, tak s takovým centrem (centrum pro buněčné dělení a tvorbu nových lymfocytů).

Celková hmotnost orgánů imunitního systému v lidském těle (bez kostní dřeně) je asi 1,5–2,0 kg (přibližně 1012 ^lymfoidních buněk).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]