Izolace průhledného sliznice u mužů z močové trubice, anus: fyziologické a patologické

V lidském těle, hodně žláz a buňky, které vylučují sliz, ale - kromě fyziologicky způsobeno důvody - sekrece hlenu u mužů může být způsobeno nemocí, v první řadě, urogenitální systém, nebo zánětlivá onemocnění mužských pohlavních orgánů, stejně jako některé střevní patologií.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Izolace hlenu u mužů s agitací

Fyziologická je vylučování hlenu u mužů. Když je mužský pohlavní orgán v erekčním stavu, vytváří zvláštní tajemství sliznice pár malých exokrinních žláz - bulbourethral nebo Cooper. Jsou pod prostatem - v hloubce svalů genitourinární bránice (bránice urogenitální), v dolní části penisu, s výstupem do procházející močové trubice.

Mukózní sekrece těchto žláz - ne zbarvená čirá kapalina, která má hustě tekutou konzistenci, - představuje preeyakulyat, tj. Preejakulát, která vstupuje do močové trubice, než uvolňovací spermie do ní (nebo ejakulace ejakulace).

Tato kapalina obsahuje glykosaminoglykany (sliz), L-fruktosu, různé enzymy, ale nejdůležitější je její alkalická reakce (pH> 7,2). Funkce tajemství Cooper žláz je neutralizovat stopy kyselého moči v močové trubici, protože kyselé médium je pro sperm nepříznivé. Vagina je také obvykle kyselá (pH = 4,0-4,2), takže vylučování hlenu u mužů, když je vzrušeno, také alkalizuje vaginální prostředí - pro lepší přežití spermií.

Množství pre-ejakulátu u různých mužů se mění (až na 4-5 ml) a v některých se vůbec nevyrábí, takže podle odborníků není jeho "norma" stanovena.

Vylučování sliznice u mužů může být zvýšeno zvýšením produkce sekrece sliznice uretrálními žlázami v Littre, které se nacházejí v epitelu vnitřní membrány po celé délce močové trubice. Nicméně, jejich hlavní funkcí je výroba hlenu, který chrání močovou trubici před kyselým močem.

Je možné počítat s osvobozením maziv u mužů? Předběžný ejakulát obsahuje některé chemické látky přítomné v spermiích, například lysozomální enzym kyselá fosfatáza. Současně však v něm neexistuje takový marker spermatu jako enzym gamma-glutamyltransferáza.

Zkoumá se otázka pravděpodobnosti těhotenství z předběžné ejakulární tekutiny, ale dosud neexistuje konečná odpověď. Podle časopisu Journal of Human Fertility, výzkum provedený v letech 2011-2016. Skupina britských lékařů nalezla velmi malé množství spermatu ve 40% vzorků před ejakulátem, nicméně u 37% byla zaznamenána oddělená mobilní sperma. Nevylučujte tedy možnost těhotenství před předčasným ejakulátem.

Vylučování hlenu u mužů z močové trubice

Patologická exkrece hlenu u mužů z močové trubice může nastat u různých onemocnění. Klíčové příčiny vylučování hlenu u mužů z močové trubice jsou spojeny s uretritidou (zánětem močové trubice); cystitida (zánět močového měchýře,  urolitiáza  a prostatitida (zánět prostaty).

Patogeneze uretritida způsobení sexuálně přenosných chorob jako je Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, a bakterie Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp. A infekční zánět močové trubice způsobené streptokoky a stafylokoky, často vyvine po katetrizaci močového měchýře nebo z důvodu porušení základních pravidel hygieny.

Klinická statistika uvádí, že více než polovina případů zánětu močové trubice je spojena s chlamýdií; do 25% s mykoplazmou; 15-20% u ureaplasma; asi 17% - s trichomonasami. Méně než 5% je  mykotická (kandidová) uretritida. Gonorrhea a infekce močových cest u gonokoků jsou zjištěny u mužů ve věku 22-37 let u asi 420 případů na 100 000.

Rizikové faktory pro vznik uretritidy, doprovázené sekreci různého stupně intenzity: sexuálně aktivní věk, promiskuita pohlavního styku a zanedbání jejich bezpečnosti.

Prevalence cystitida u mužů se odhaduje na 0,8%, což je desetkrát menší než u žen, ale jeho příznaky u pacientů jsou stejné:  hlenu v moči  nebo muko-nanášení v kombinaci s velmi bolestivé (což způsobuje pocit pálení), ale skrovné močení a častější nehoda.

Podobné symptomy vylučování sliznice u mužů v případě tvorby kamenů v močovém měchýři, kterým čelí mnoho mužů dospělých. Kromě toho, jak urologové poznamenali, často stagnace moči a tvorba konkrementů přispívají ke zúžení urethrálního kanálu, který je vytlačován hypertrofickou prostatickou žlázou.

Možný výběr z bílého hlenu u mužů - v případě, že je přísada s hnis  bakteriální chronické prostatitidy, který tvoří ne více než 10% všech případů (z nejčastějších patogenů - Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella . Spp). Mimochodem, asi 12% žadatelů do zdravotních mužů nepociťují žádné příznaky zánětu prostaty, ale jako součást jejich spermií je zjištěna příměs hnisu, a výsledky krevních testů - zvýšení úrovně bílých krvinek.

Hnisavý hlen mléčná může být uvolněn v případě, prostatorei - abnormální sekrece prostaty v jeho atonie spojené buď přes aktivní sexuální život, nebo na přítomnost člověka jménem ebakterialnogo chronická prostatitida.

[7], [8], [9], [10], [11]

Izolace hlenu z řiti u mužů

Pro infekce nebo gastrointestinální dráždivost často pohárkových buněk sekreční vnitřní plášť traktu začnou produkovat nadměrné množství hlenu, který se rozprostírá směrem ven z konečníku.

Hlavní onemocnění, při kterých se u mužů objevuje sekrece sliznice u mužů: nešpecifická ulcerózní kolitida a proctitida.

S ulcerózní kolitidou na místě zánětlivých ložisek v sliznici tlustého a konečníku se tvoří vředy. Pacienti se stěžují nejen na výtok hlenu z konečníku, ale také na únavu, ztrátu energie, ztrátu chuti k jídlu a pravidelné krvácení z konečníku. Přesná příčina ulcerózní kolitidy není známa, ale většina kliniků se domnívá, že její patogeneze je abnormální reakcí imunitního systému na bakterie v zažívacím traktu. Systémová povaha ulcerózní kolitidy je indikována projevy, které se netýkají střeva: bolesti kloubů; vředy na sliznici v ústech, na kůži a v podkožní tkáni; tvorba trombů v žilách; zánět žlučníku, jater, atd.

Příčiny proktitida - rektální sliznice záněty - nejčastěji spojené s infekcí, a mezi jeho symptomy jsou známé: rozdělení rektální hlenu, krvácení, bolest (lokalizované v břiše a v oblasti rozkroku, vyzařující do zad a Falcon), pocit tlaku na střevní stěny, falešné časté nucení na stolici, průjem a / nebo zácpa.

Diagnóza sekrece hlenu u mužů

Při rozdělení hlenu u mužů z močové trubice diagnostika zahrnuje historii, krevní testy (obecné, ELISA, PCR); obecné, biochemické a bakteriologické analýzy moči; nátěr z močové trubice.

Instruktivní diagnóza se provádí pomocí ultrazvuku genito-urinárních orgánů.

Podrobnosti o postupu detekce zánětu prostaty -  Diagnostika chronické prostatitidy

Se sekrety sliznice z konečníku provádí proktologové své manuální vyšetření, předepisují krevní testy, moč a výkaly, a odkryjí od konečníku na fertilitu.

Z metod instrumentální diagnostiky se používají: sigmoidoskopie (rektoskopie), kolonoskopie, rentgenové vyšetření a ultrazvuk břišní dutiny.

[12], [13], [14]

Diferenciální diagnostika

Vzhledem k tomu, že existuje několik důvodů pro vznik těchto příznaků, je zapotřebí diferenciální diagnostika, která se provádí pomocí počítačového nebo magnetického rezonančního zobrazování.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Léčba vylučování hlenu u mužů

Efektivní léčba výtoku sliznice u mužů s infekční uretritidou je zajištěna použitím antibakteriálních léků: Ceftriaxon (0,25 g intramuskulárně jednou denně); Uvnitř jednou denně - Ciprofloxacin (0,5 g) nebo Ofloxacin (0,4 g).

Kromě toho, doxycyklin (100 mg dvakrát denně po dobu jednoho týdne) nebo azithromycin (2 g jednou) v případě, zánět močové trubice je způsoben Chlamydia trachomatis. Více informací viz -  Chlamydiální uretritida

Podrobná léčba zánětu prostaty, včetně alternativní léčby, v publikaci -  Léčba prostatitidy. Fyzioterapeutická léčba této nemoci je popsána v článku -  Fyzioterapie prostatitidy

Pro léčení ulcerózní kolitidy NSAID použit, například, mesalazinu (Salofalk, Mesakol): rektální čípky jsou podávány do konečníku (1-2 svíčka) třikrát v průběhu dne. Jaké další léky jsou předepsány, podrobnosti si přečtěte -  Nešpecifická ulcerózní kolitida - Léčba

Léčba proktilety závisí na příčině zánětu. Proctitis způsobená bakteriemi je obvykle léčena antibiotiky. Pokud je proktitida způsobena zánětlivým onemocněním střev, může být zapotřebí užívat léky ke kontrole zánětu nebo chirurgické léčby. Způsoby léčby, přípravky a doporučení pro čištění tlustého střeva jsou uvedeny v materiálu  Proctitis

Důsledky a komplikace

Odborníci nazývají takové důsledky a komplikace nemocí, u nichž muži mají výtok hlenu z močové trubice:          

• zánět semenných váčků (vesikulitida);
• epididymitida - zánět příšery varlat (s vysokou pravděpodobností její obstrukce);
• zánět bulburetrálních žláz (cuperite) a jejich možné nevratné dysfunkce;
• porucha spermatogeneze, anorgasmie, dyspareunie, sexuální dysfunkce a neplodnost.

Zánět prostaty je navíc plný adenomu nebo adenokarcinomu prostaty.

Nejnebezpečnější účinky ulcerózní kolitidy jsou v perforaci stěn tlustého střeva nebo rekta (s tvorbou píštěle), střevní krvácení s velkou ztrátou krve, stejně jako ve vývoji rakoviny (kolorektální karcinom). A s významnými slizničních sekretů doprovodných proktitida, dojde k perianální podráždění, což může vést k kůže macerací, výskyt anální trhliny, svědění, pálení a bolest při defekaci.

[22], [23]

Prevence

Jasná preventivní opatření týkající se sexuálně přenosných chorob a vedoucích k sekreci močové trubice jsou uvedeny v publikaci -  Metody prevence STD

Profylaxe prostatitidy se považuje za včasné uvolnění močového měchýře a střev; aktivní životní styl (včetně důvěrných podmínek, ale pouze s chráněným pohlavím); dodržování osobní hygieny; zdravé jídlo, stejně jako zbavit se všech špatných návyků. Nicméně tato doporučení jsou vhodná pro téměř jakoukoli nemoc, takže v prevenci problémů s prostatií lékařství nenabízí nic konkrétnějšího.

Předpověď počasí

Prognóza vývoje jakéhokoli příznaku (a patologického vylučování hlenu u mužů - z močové trubice nebo konečníku - se odkazuje na příznaky) v izolaci od onemocnění, které způsobuje, že lékaři nedávají.

A jestliže infekce močové trubice mohou být vyléčeny podle lékařských předpisů, mohou pacienti s ulcerózní kolitidou pouze kontrolovat život, snažit se neumožnit relapsy.

[24], [25]