Lékařský expert článku
Nové publikace
Léčba prostatitidy: antibiotika, fyzioterapie, masáž prostaty
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Prostatitida je zánět, který způsobuje otok tkáně a postihuje prostatu muže, která se nachází těsně pod močovým měchýřem. Léčba prostatitidy dnes probíhá mnoha moderními metodami, včetně antibakteriální terapie, fyzioterapie, hirudoterapie, bylinné medicíny, imunokorekční terapie, masáže prostaty a korekce životního stylu.
Když je pacient přijat do zdravotnického zařízení, lékař ho vyšetří na příčiny prostatitidy. Léčba onemocnění bude předepsána v závislosti na faktorech, které přispěly k jejímu vzniku.
Léčba prostatitidy začíná diagnózou onemocnění, která v první řadě zahrnuje vyšetření urologem. Poté lékař přistoupí k vyšetření břicha a genitálií pacienta, prohmatání prostaty prstem a její zavedení do konečníku. Během tohoto vyšetření může lékař diagnostikovat zvětšení, otok a bolestivost prostaty.
Po rektálním vyšetření urolog odešle pacienta k odběru spermií, moči a sekretu prostaty. Tyto testy nám umožňují posoudit přítomnost či nepřítomnost známek infekce. Někdy je nutné provést kultivaci spermií.
Objednání urodynamických testů umožní lékaři pochopit, jaký vliv má onemocnění na proces močení.
Transrektální ultrazvuk, stejně jako ultrazvuk ledvin a močového měchýře, umožňuje urologovi posoudit objem a strukturu prostaty, objem zbytkové moči, přítomnost nádoru nebo kamenů v močovém měchýři, přítomnost krevní sraženiny nebo kamenů v dolní třetině močovodu.
Na základě výše popsaných analýz a studií urolog předepisuje terapii pro tak zákeřné a obtížně léčitelné onemocnění, jako je prostatitida. Léčba prostatitidy přinese pozitivní výsledky pouze tehdy, je-li komplexní a vybrána kompetentním lékařem.
Antibakteriální léčba prostatitidy
Vzhledem k tomu, že zánět prostaty je často infekční, lékaři předepisují léčbu prostatitidy antibakteriální terapií. Výsledek léčby bude pozitivní pouze tehdy, pokud urolog zvolí správnou terapii a pacient bude striktně dodržovat předepsanou terapii. Je třeba si uvědomit, že zahájený průběh antibakteriální terapie nelze zastavit - to může poškodit nejen nemocný orgán, ale celé tělo jako celek.
Pacient musí informovat lékaře o jakýchkoli, někdy i nevýznamných, změnách ve svém těle. Pokud pacient během 2-3 dnů léčby nepocítil žádné změny, musí lékař antibiotikum nahradit jiným, ale nesmí ho zrušit.
Nejčastěji se k léčbě předepisují širokospektrální léky - peniciliny. Patří mezi ně ampicilin, oxacilin, ampiox, benzylpenicilin, karbenicilin.
Moderní medicína také hojně používá léky ze skupiny fluorochinolonů - pefloxacin, levofloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, sparfloxacin atd. Mikroby si na tyto léky nevytvářejí rezistenci - to je jedna z nejdůležitějších vlastností této skupiny antibiotik.
Kromě toho mnoho lékařů předepisuje k léčbě léky tetracyklinové skupiny: josamycin, doxycyklin, azithromycin atd.
Někdy se používají léky jako cefixim, cefotaxim, ceftriaxon - jedná se o vysoce účinné léky nové generace.
Antibakteriální léčba prostatitidy u pacientů s chronickou prostatitidou trvá přibližně jeden až jeden a půl měsíce. V pokročilých případech se léčba prostatitidy prodlužuje až na 16 týdnů. Během antibakteriální terapie se u pacienta občas rozvine střevní dysbakterióza. V tomto ohledu jsou pacientovi předepsány léky, které obnovují střevní mikroflóru: bifikol, bion-3, hilak-forte atd.
Dávkování a léčebný režim pro užívání léků předepisuje urolog v každém jednotlivém případě.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Fyzioterapeutická opatření
Léčba prostatitidy pomocí fyzioterapie zahrnuje použití různých metod, z nichž hlavní jsou ultrazvuk, laserová terapie, elektrická stimulace, magnetoterapie, mikrovlnná terapie, UHF, galvanizace, léčivá elektroforéza, darsonvalizace, terapeutické mikroklystery, koupele, bahenní procedury.
Ultrazvuk se používá jako vysokofrekvenční vlny, které lidé neslyší.
Laserová terapie je poměrně běžná, téměř bezbolestná metoda. Zahrnuje dopad laserových paprsků na tkáně nemocného orgánu nebo na reflexogenní zóny.
Léčba prostatitidy elektrickou stimulací spočívá v působení elektrického impulzního proudu, který způsobuje kontrakce svalů orgánu. Elektrická stimulace se dělí na rektální, perineální a uretrální.
Magnetoterapie je léčba prostatitidy pomocí konstantního magnetického pole a střídavého nízkofrekvenčního pole působícího na tkáně postiženého orgánu.
Mikrovlnná terapie zahrnuje vystavení postižených tkání vysokofrekvenčnímu elektromagnetickému poli.
UHF je komplex terapeutických opatření využívajících kondenzátorové desky připojené k tkáním.
Galvanizace je metoda ošetření aplikací nízkonapěťového, nepřetržitého proudu.
Léčivá elektroforéza je současný účinek nízkoenergetického stejnosměrného proudu na tkáně a speciálních léčivých přípravků zavedených do tkání s jeho pomocí. Proud zvyšuje iontovou aktivitu v tkáních a farmakologický účinek léčiv se projevuje současně.
Darsonvalizace je metoda léčby využívající rychle slábnoucí vysokofrekvenční, nízkoenergetický pulzní proud s vysokým napětím.
Léčivé mikroklystýry jsou klystýry, pro které se používají různé bylinné nálevy a odvary.
Koupele používané k léčbě onemocnění se předepisují jako celkové nebo lokální sedací koupele. Během koupele se používají různé léčivé tekutiny o různých teplotách.
Bahenní léčba spočívá v použití terapeutického bahna. Léčba může zahrnovat vnější bahenní aplikace nebo vkládání bahenních tamponů do konečníku.
Hirudoterapie
Pijavice jsou úžasným darem přírody lidstvu. S pomocí těchto živých tvorů lze vyléčit mnoho nemocí, včetně prostatitidy. Léčba prostatitidy pijavicemi probíhá podle následujícího schématu: pijavice se umisťují na body umístěné 3 cm od konečníku a umístění by mělo připomínat písmeno „X“. Střed písmene představuje konečník, konce písmene představují místa, kde se pijavice umisťují.
Široce se používá i poněkud odlišná metoda léčby: odstupem od středního perineálního stehu asi 2 cm v každém směru se umístí pijavice. Nedoporučuje se umisťovat pijavice přímo na perineální steh. Kúra se skládá z přibližně 4–5 léčebných procedur. Na jedno sezení se používají čtyři pijavice. Po každém sezení se dělá 5–6denní přestávka.
Fytoterapie
Fytoterapie je komplex léčebných opatření s léčivými tinkturami, odvary, šťávami a nálevy připravenými z léčivých rostlin. Některé z těchto prostředků by se měly užívat vnitřně, zatímco jiné se používají zevně, zavádějí se do močové trubice. Fytoterapie je doplňková metoda léčby, která pomáhá tělu rychleji se vyrovnat s nemocí.
K výrobě odvarů se obvykle používá kůra, semena, kořeny, pupeny a oddenky rostlin, pro nálevy - květy, listy, tráva a stonky. Existuje obrovské množství receptů na výrobu léků.
Jedním z nejoblíbenějších receptů je nálev z březových pupenů a ovsa smíchaný s nálevem z šípků (1:1), který se užívá půl sklenice 1 nebo 2krát denně.
Tinktura z kůry jírovce (25 g jemně nasekané kůry zalijte 250 ml, nechte 10 dní v temnu, občas protřepejte). Poté tinkturu sceďte a užívejte 30 kapek 3krát denně.
Vymačkejte šťávu z petrželky a smíchejte ji s libovolným medem (1:1), konzumujte 2 polévkové lžíce 3krát denně.
Imunokorekční léčba prostatitidy
Léčba prostatitidy zahrnuje také posílení imunity a aktivaci obranyschopnosti těla. V tomto případě lékaři předepisují imunokorekční terapii. Ta zahrnuje užívání různých vitamínů, imunomodulátorů, biostimulantů, bylinných přípravků a dalších léků.
Užívání přípravku Afala pacienty s chronickou prostatitidou, jejíž léčba probíhala komplexně, zvyšuje účinnost terapie a přispívá k delšímu udržení dosažených výsledků. Lék je dobře snášen, nemá žádné kontraindikace. Lze jej kombinovat s jakoukoli jinou terapií. Afala je indikována pacientům s chronickou prostatitidou kategorie II a III A od 1. dne léčby.
Masáž prostaty
Léčba prostatitidy masáží prostaty je nepříjemný, ale velmi účinný způsob, jak toto onemocnění vyléčit. Masáž provádí zkušený lékař. Nejprve pomocí ukazováčku v rukavici prohmatá prostatu a snaží se zaznamenat její parametry, stupeň bolesti, poměr pravého a levého laloku žlázy a také vyšetřit kvalitu hlenu v konečníku. Poté lékař zahájí samotnou masážní proceduru.
Korekce životního stylu
Aby se zabránilo stagnaci krve v prostatě, musí se pacient hodně pohybovat, chodit na procházky, sportovat atd.
Vznik prostatitidy je velmi často vyvolán sedavým způsobem života, sedavým zaměstnáním, vzácným pohlavním stykem. Způsobují stagnaci krve v prostatě. V této situaci je pacientovi pro terapeutické účely předepsána fyzická aktivita (pokud možno), léčebná gymnastika, procházky na čerstvém vzduchu, speciální dieta atd.
Komplexní léčba pacientů s chronickou prostatitidou by tedy měla zahrnovat:
- antibakteriální terapie (pouze u pacientů s chronickou prostatitidou infekčního původu, včetně latentní);
- symptomatická léčba k odstranění hlavních projevů onemocnění;
- patogenetická terapie zaměřená na obnovení mikrocirkulace v prostatě, obnovení odtoku prostatických žláz vyvodovacími kanálky, normalizaci močení, stabilizaci imunitního a hormonálního systému a prevenci nadměrné tvorby fibrotické tkáně.
Existuje mnoho příznaků, které pacientovi naznačují, že se v jeho těle „usadila“ prostatitida. Léčba tohoto onemocnění je velmi složitá a zdlouhavá a pozitivní výsledky přináší pouze tehdy, pokud pacient striktně dodržuje všechny pokyny urologa.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]