Onemocnění jater a žlučových cest

Cholestáza: diagnostika

Obsah bilirubinu v krvi se postupně zvyšuje obvykle během prvních 3 týdnů cholestázy, zejména v důsledku konjugované frakce. S poklesem závažnosti cholestázy hladiny bilirubinu v krvi začne dostatečně pomalu klesat vzhledem k tomu, že v průběhu existence cholestáza vytvořena bilialbumin (bilirubinu spojený s albuminem) v krvi.

Cholestáza: příznaky

Vedoucí příznaky cholestázy (akutní i chronické) jsou svědění kůže a narušená absorpce. Při chronické cholestázy pozorována onemocnění kostí (jaterní osteodystrofie), cholesterolu vklady (xantomů, xanthelasmata) a pigmentaci pokožky v důsledku nahromadění melaninu.

Cholestáza: patogeneze

Změny toku žluči jsou pozorovány při poruše potrubí způsobené zánětem, destrukcí epitelu, ale tyto změny jsou spíše sekundární než primární. Úloha poruch regulátoru transmembránové vodivosti duktálních epiteliálních buněk u cystické fibrózy vyžaduje další studium.

Cholestáza: příčiny

Extrahepatální cholestáza se vyvine mechanickou obstrukcí hlavních extrahepatálních nebo hlavních intrahepatálních kanálů.

Cholestasis: klasifikace

Cholestáza je rozdělena na extra- a intrahepatální, stejně jako akutní a chronickou. Extrahepatální cholestáza se vyvine mechanickou obstrukcí žlučovodů, obvykle mimo játra; současně může být této skupině také přičítána obstrukce v cholangiokarcinomu jaterních brad, které klíčí k hlavním intrahepatálním kanálům.

Produkce žluči

Při konstrukci mikrovláken se jednalo o interakci polymerovaného (F) a volného (G) aktinu. Mikrofiely, které se soustřeďují kolem tubulární membrány, určují kontraktilitu a motilitu tubulů. Faloidin, který zvyšuje polymeraci aktinu a cytochalasin B, který jej oslabí, inhibuje pohyblivost tubulů a způsobuje cholestázu.

Cholestáza

Cholestáza - přetížení a snížení Příchozí 12 duodena žlučové vylučování vzhledem k jeho porušení v důsledku patologického procesu v jakékoli části hepatocytu do Vater bradavky.

Wilsonova-Konovalovova nemoc

Wilsonova choroba (hepatolentikulární degenerace) - vzácné dědičné onemocnění, především mladém věku, který je z důvodu porušení biosyntézy ceruloplazminem a přepravu mědi, což vede ke zvýšení obsahu mědi v tkáních a orgánech, zejména v játrech a mozku, a je charakterizován tím, jaterní cirhózou, bilaterální změkčení a bazální degenerace mozkových jader, výskyt zelenavě hnědé pigmentace obvodu rohovky (Kaiser-Fleischer kroužek).

Hemochromatóza

Hemochromatóza (pigmentová cirhóza jater, bronzový diabetes) je dědičné onemocnění charakterizované zvýšenou absorpcí železa ve střevě a ukládáním v orgánech a tkáních pigmentů obsahujících železo (hlavně ve formě hemosiderinu) s rozvojem fibrózy. Kromě dědičné (idiopatické, primární) hemochromatózy existuje také sekundární, která se vyvíjí na pozadí určitých onemocnění.

Cholangitida

Cholangitida - zánět žlučových cest (cholangioles - porazit malé žlučových cest, cholangitida nebo angiocholitis - porazit větších intra- a extrahepatální žlučovody; choledochitis - obyčejný žlučovod zranění; papillitis - Vater dudlík léze oblasti).

Zdraví