Bakteriální infekce je jedním z nejdůležitějších etiologických faktorů chronické akální cholecystitidy. Zdrojem infekce mohou být onemocnění nosohltanu a paranazálních dutin (chronická tonzilitida, sinusitida); ústní dutina (stomatitida, zánět dásní, periodontitida); močový systém (cystitida, pyelonefritida); sexuální systém (prostatitida, uretritida); gynekologické nemoci (adnexitida, endometritida); infekční onemocnění střev; virové poškození jater.