Nemoci dětí (pediatrie)

Symptomatické anémie

Vývoj anémie je možný u řady patologických stavů, které se zdají být nesouvisející s hematopoetickým systémem. Diagnostické potíže zpravidla nevznikají, pokud je známo základní onemocnění a anemický syndrom v klinickém obraze nepřevládá.

Anémie nedonošených

Hlavními faktory přispívajícími k rozvoji anémie v prvním roce života u předčasně narozených dětí nebo dětí s nízkou porodní hmotností jsou zastavení erytropoézy, nedostatek železa, nedostatek folátu a nedostatek vitaminu E.

Hemolyticko-uremický syndrom.

Hemolyticko-uremický syndrom byl poprvé popsán jako samostatné onemocnění Gasserem a kol. v roce 1955, charakterizován kombinací mikroangiopatické hemolytické anémie, trombocytopenie a akutního selhání ledvin a je fatální v 45–60 % případů.

Methemoglobinémie

Methemoglobin, na rozdíl od normálního hemoglobinu, neobsahuje redukované železo (Fe2+), ale oxidované železo (Fe3+), a v procesu reverzibilní oxygenace se oxyhemoglobin (Hb O2) částečně oxiduje na methemoglobin (Mt Hb).

Nedostatek aktivity glukózové fosfatizomerázy

U heterozygotů je aktivita glukózofosfátizomerázy v erytrocytech 40-60 % normy, onemocnění je asymptomatické. U homozygotů je aktivita enzymu 14-30 % normy, onemocnění probíhá jako hemolytická anémie. První projevy onemocnění lze pozorovat již v novorozeneckém období - je zaznamenána výrazná žloutenka, anémie, splenomegalie.

Aplastická anémie

Aplastická anémie je skupina onemocnění, jejichž hlavním příznakem je útlum hematopoézy v kostní dřeni podle dat z aspirátu kostní dřeně a biopsie a periferní pancytopenie (anémie různého stupně, trombocytopenie, leukogranulocytopenie a retikulocytopenie) při absenci diagnostických příznaků leukémie, myelodysplastického syndromu, myelopatie a nádorových metastáz.

Fanconiho anémie: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Fanconiho anémii poprvé popsal v roce 1927 švýcarský pediatr Guido Fanconi, který zaznamenal tři bratry s pancytopenií a fyzickými vadami. Termín Fanconiho anémie navrhl Naegeli v roce 1931 k popisu kombinace familiární Fanconiho anémie a vrozených fyzických vad.

Anémie z nedostatku vitaminu B6: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Vitamin B6 se ve velkém množství nachází v čerstvé zelenině, obilovinách, kvasnicích, mase, žloutcích a dalších produktech. Proto je skutečná hypo- nebo avitaminóza vitaminu B6 velmi vzácná a vyskytuje se hlavně u kojenců.

Sideroblastické anémie u dětí

Anémie spojené s poruchou syntézy nebo využití porfyrinů (sideroachrestické, sideroblastické anémie) jsou heterogenní skupinou onemocnění, dědičných i získaných, spojených s poruchou aktivity enzymů zapojených do syntézy porfyrinů a hemu. Termín „sideroachrestická anémie“ zavedl Heylmeyer (1957). U sideroachrestických anémií je zvýšená hladina železa v krevním séru.

Chronická posthemoragická anémie: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Chronická posthemoragická anémie se rozvíjí v důsledku dlouhodobého opakujícího se drobného krvácení. Chronická posthemoragická anémie u dětí je hlavní příčinou stavů z nedostatku železa.

Zdraví