Nemoci dětí (pediatrie)

Příznaky akutní posthemoragické anémie u dětí

Příznaky akutní posthemoragické anémie se skládají ze dvou syndromů - kolaptoidního a anemického, způsobeného prudkým poklesem BCC. Příznaky kolaptoidního syndromu převažují nad anemickým.

Příčiny akutní posthemoragické anémie u dětí

Příčiny akutní posthemoragické anémie: Krvácení z pupečních cév (poranění pupečních cév, zvedání novorozence nad úroveň placenty s nepodvázanou pupeční šňůrou); Chybná péče o zbytek pupeční šňůry (přestřižení pupečních cév Ragovinovou svorkou, nedostatečně těsná ligace zbytku pupeční šňůry, příliš energické odstranění zbytku pupeční šňůry v okamžiku jejího odpadnutí)

Akutní posthemoragická anémie u dětí

Menší ztráta krve u starších dětí nezpůsobuje významné klinické příznaky a je relativně dobře snášena. Významná ztráta krve je dětmi snášena hůře než dospělými.

Paroxysmální noční hemoglobinurie (Marciafava-Micheliho nemoc)

Paroxysmální noční hemoglobinurie (Marchiafava-Micheliho choroba) je vzácná forma získané hemolytické anémie, vyskytující se v populaci s frekvencí 1:50 000.

Hemolytické anémie spojené s mechanickým poškozením membrány erytrocytů

Hemolytické anémie spojené s mechanickým poškozením membrány erytrocytů se vyskytují u pacientů s protézami aortální chlopně v důsledku intravaskulární destrukce erytrocytů.

Toxické hemolytické anémie

Po kousnutí včel, štírů, pavouků, hadů (zejména zmijí) byly popsány případy hemolytické anémie. Velmi časté a nebezpečné jsou otravy houbami, zejména smrži, plné těžké akutní hemolýzy.

Hemolytická anémie vyvolaná léky

Hemolytická anémie vyvolaná léky se rozvíjí v důsledku expozice mnoha lékům, které způsobují hemolýzu. Existují 3 známé mechanismy pro rozvoj hemolytické anémie vyvolané léky (imunitní).

Imunitní hemolytické anémie

Imunitní hemolytické anémie jsou heterogenní skupinou onemocnění, při kterých jsou krevní buňky nebo buňky kostní dřeně ničeny protilátkami nebo senzibilizovanými lymfocyty namířenými proti jejich vlastním nemodifikovaným antigenům.

Jak se léčí srpkovitá anémie?

Transfuzní terapie u srpkovité anémie je spojena se zvýšenou viskozitou krve, dokud se hladiny HbS významně nesníží; hematokrit by neměl před zahájením transfuze červených krvinek překročit 25–30 %.

Diagnostika srpkovité anémie

Hemogram odhaluje normochromní hyperregenerativní anémii - koncentrace hemoglobinu je obvykle 60~80 g/l, počet retikulocytů je 50-150 %. V nátěrech periferní krve se obvykle nacházejí erytrocyty, které prodělaly nevratnou "srpkovou formaci" - srpkovité erytrocyty; detekována je také anizo- a poikilocytóza, polychromatofilie, ovalocytóza, mikro- a makrocytóza, nacházejí se Cabotovy prstence a Jollyho tělíska.

Zdraví