Lékařský expert článku
Nové publikace
Diagnostika srpkovité anémie
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Laboratorní data pro srpkovitou anémii
Hemogram odhaluje normochromní hyperregenerativní anémii - koncentrace hemoglobinu je obvykle 60~80 g/l, počet retikulocytů je 50-150 %. V periferních krevních nátěrech se obvykle nacházejí erytrocyty, které prodělaly nevratnou "srpkovou formaci" - srpkovité erytrocyty; detekována je také anizo- a poikilocytóza, polychromatofilie, ovalocytóza, mikro- a makrocytóza, nacházejí se Cabotovy kroužky a Jollyho tělíska. Celkový počet leukocytů je zvýšen na 12-20 x 10 9 / l, pozorována je neutrofilie; zvýšený je počet krevních destiček, snížená je sedimentace erytrocytů.
Biochemicky je pozorována hyperbilirubinémie, změny v jaterních testech, hypergamaglobulinemie a případně zvýšené hladiny železa v séru. Je pozorována zvýšená osmotická rezistence červených krvinek.
Při sternální punkci je detekována výrazná hyperplazie erytroidního zárodku, změny megaloblastického typu nejsou neobvyklé.
Pro diagnózu jsou klíčové testy erytrocytů a hemoglobinu. Jednoduchým a rychlým testem na přítomnost HbS je srpkovitá anémie deoxygenací nebo vystavením redukčním činidlům (metabisulfit sodný). Pomocí těchto metod je možné vyvolat „srpkovitou anémii“ téměř u 100 % erytrocytů jak u srpkovité anémie, tak u nositelů tohoto znaku. K detekci HbS v erytrocytech lze použít
Diferenciální diagnostika srpkovité anémie
Prováděno s heterozygotními hemoglobinopatiemi.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]