Nemoci dětí (pediatrie)

Syndrom slabosti sinusového uzlu u dětí

Syndrom chorého sinu (SSS) je jednou z nejpolymorfnějších poruch srdečního rytmu u dětí, spojenou s rizikem vzniku synkopy. Základem syndromu jsou změny funkčního stavu hlavního zdroje srdečního rytmu, který z různých důvodů nemůže plně plnit roli vedoucího pacemakeru a řídit pacemaker od určitého bodu.

Brugada syndrom u dětí: příznaky, diagnostika, léčba

Brugadův syndrom je primární elektrická porucha srdce s vysokým rizikem náhlé arytmické smrti. Tento syndrom je charakterizován zpožděním vedení vzruchu pravou komorou (blok pravého raménka), elevací ST segmentu v pravých prekordiálních svodech (V1-V3) na klidovém EKG a vysokým výskytem fibrilace komor a náhlé smrti, převážně v noci.

Polymorfní komorová tachykardie u dětí

Polymorfní ventrikulární tachykardie (katecholaminergní) je maligní arytmie způsobená přítomností ventrikulární tachykardie alespoň dvou morfologií a vyvolaná fyzickou námahou nebo podáním isoproterenolu. Je doprovázena synkopou a má vysoké riziko náhlé arytmické smrti. Familiární varianta polymorfní katecholaminergní ventrikulární tachykardie je pravděpodobně považována za dědičné onemocnění.

Dědičný syndrom dlouhého Q-T: příznaky, diagnostika, léčba

Syndrom hereditárního dlouhého QT intervalu je geneticky heterogenní patologie s vysokým rizikem náhlé srdeční smrti. Autozomálně recesivní forma syndromu dlouhého QT intervalu, Jervell-Lange-Nielsenův syndrom, byla objevena v roce 1957 a je vzácná. Prodloužení QT intervalu a riziko náhlé srdeční smrti v důsledku rozvoje život ohrožujících arytmií jsou u tohoto syndromu spojeny s vrozenou hluchotou. Častější je autozomálně dominantní forma, Romano-Wardův syndrom; má izolovaný „srdeční“ fenotyp.

Komorová tachykardie u dětí: příznaky, diagnostika, léčba

Komorová tachykardie zaujímá v arytmologii zvláštní místo, protože se vyznačuje širokou variabilitou klinických projevů a v některých případech vysokou pravděpodobností nepříznivé prognózy. Mnoho komorových tachykardií je spojeno s vysokým rizikem vzniku fibrilace komor a následně náhlé srdeční smrti. Komorová tachykardie je komorový rytmus s tepovou frekvencí 120-250 za minutu, skládající se ze tří nebo více po sobě jdoucích komorových komplexů.

Komorová extrasystola u dětí

Komorová extrasystola - předčasné excitace ve vztahu k hlavnímu rytmu, vycházející z myokardu komor. Komorová extrasystola narušuje správnost srdečního rytmu v důsledku předčasných komorových kontrakcí, postextrasystolických pauz a s tím spojené asynchronie excitace myokardu. Komorová extrasystola je často hemodynamicky neúčinná nebo je doprovázena poklesem srdečního výdeje.

Supraventrikulární tachyarytmie u dětí

Supraventrikulární (supraventrikulární) tachyarytmie zahrnují tachyarytmie s lokalizací elektrofyziologického mechanismu nad bifurkací Hisova svazku - v síních, AV junkci, a také arytmie s cirkulací excitační vlny mezi síněmi a komorami. V širším smyslu zahrnují supraventrikulární tachyarytmie sinusovou tachykardii způsobenou zrychlením normální automaticity sinusového uzlu, supraventrikulární extrasystolu a supraventrikulární tachykardii (SVT). Supraventrikulární tachykardie tvoří největší část klinicky významných supraventrikulárních tachyarytmií v dětském věku.

Poruchy srdečního rytmu u dětí

Poruchy srdečního rytmu zaujímají jedno z předních míst ve struktuře morbidity a mortality dětské populace. Mohou se projevovat jako primární patologie nebo se vyvinout na pozadí existujícího onemocnění, obvykle vrozené srdeční vady. Srdeční arytmie se často vyvíjejí na vrcholu infekčních onemocnění, komplikují onemocnění jiných orgánů a systémů těla - léze centrálního nervového systému, systémová onemocnění pojivové tkáně, metabolická onemocnění, endokrinní patologii.

Arytmogenní kardiomyopatie pravé komory u dětí: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Arytmogenní kardiomyopatie pravé komory je vzácné onemocnění neznámé etiologie, charakterizované progresivní náhradou myocytů pravé komory tukovou nebo fibro-tukovou tkání, což vede k atrofii a ztenčení stěny komory, její dilataci, doprovázené poruchami ventrikulárního rytmu různé závažnosti, včetně fibrilace komor.

Restriktivní kardiomyopatie u dětí: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Restriktivní kardiomyopatie je vzácné onemocnění myokardu charakterizované zhoršenou diastolickou funkcí a zvýšeným plnícím tlakem komor při normální nebo mírně změněné systolické funkci myokardu a absenci významné hypertrofie. Jevy oběhového selhání u těchto pacientů nejsou doprovázeny zvětšením objemu levé komory.

Zdraví