Nemoci dětí (pediatrie)

Hypotyreóza u dětí

Hypotyreóza je klinický syndrom způsobený sníženou produkcí hormonů štítné žlázy nebo nedostatkem citlivosti tkání na ně. Rozlišuje se vrozená a získaná hypotyreóza; podle úrovně poruchy regulačních mechanismů se rozlišuje primární (patologie samotné štítné žlázy), sekundární (poruchy hypofýzy) a terciární (poruchy hypotalamu).

Vrozená primární hypotyreóza u dětí

Vrozená primární hypotyreóza se vyskytuje s frekvencí 1 z 3500-4000 novorozenců. Nejčasnější příznaky vrozené hypotyreózy nejsou pro toto onemocnění patognomonické, pouze kombinace postupně se objevujících příznaků vytváří ucelený klinický obraz. Děti se často rodí s velkou tělesnou hmotností, možná je asfyxie. Vyjadřuje se prodloužená (déle než 10 dní) žloutenka. Motorická aktivita je snížena, někdy se objevují potíže s krmením.

Diabetes mellitus u dětí

Diabetes mellitus je skupina metabolických onemocnění charakterizovaných hyperglykémií, která je výsledkem poruchy sekrece inzulínu, jeho účinku nebo obojího (WHO, 1999).

Korigovaná transpozice hlavních cév: příznaky, diagnóza, léčba

Korigovaná transpozice velkých cév je považována za vzácnou vrozenou srdeční vadu. Klinické abnormality při korigované transpozici velkých cév jsou však minimální a vada s největší pravděpodobností často zůstává nediagnostikována.

Anomálie trikuspidální chlopně (Ebsteinova anomálie): příznaky, diagnostika, léčba

Ebsteinova anomálie (anomálie trikuspidální chlopně) je vrozená patologie trikuspidální chlopně, charakterizovaná posunutím cípů (obvykle septálního i zadního) do dutiny pravé komory, což vede k vytvoření atrializované části pravé komory. V důsledku posunutí cípů trikuspidální chlopně je dutina pravé komory rozdělena na dvě části.

Abnormální větvení levé koronární tepny z plicní tepny: příznaky, diagnostika, léčba

Anomální původ levé koronární tepny z plicní tepny představuje 0,22 % všech vrozených srdečních vad. Levá koronární tepna vychází z levého, méně často z pravého sinu plicní tepny, její další průběh a větve jsou stejné jako v normě.

Izolovaná stenóza plicní tepny: příznaky, diagnostika, léčba

Izolovaná stenóza plicní tepny tvoří 6 až 8 % všech vrozených srdečních vad. Nejčastěji se zúžení nachází v oblasti chlopní plicní tepny a je reprezentováno bránicí s centrálním nebo excentrickým otvorem o průměru 1 až 10 mm.

Aortální stenóza: příznaky, diagnostika, léčba

Aortální stenóza je vada charakterizovaná zúžením chlopně, subvalvulárního nebo supravalvulárního otvoru. Při stenóze se vyvíjí hypertrofie myokardu levé komory se zmenšením její dutiny, protože myokard levé komory pracuje se zvýšenou zátěží v důsledku obstrukce výhozu krve do aorty.

Koarktace aorty: příznaky, diagnostika, léčba

Koarktace aorty je lokalizované zúžení aortálního lumen, které vede k hypertenzi cév horních končetin, hypertrofii levé komory a hypoperfuzi orgánů břišní dutiny a dolních končetin. Příznaky koarktace aorty se liší v závislosti na stupni zúžení a jeho rozsahu - od bolesti hlavy, bolesti na hrudi, studených končetin, slabosti a kulhání až po fulminantní srdeční selhání a šok.

Kompletní transpozice hlavních tepen: příznaky, diagnóza, léčba

Transpozice velkých tepen je nejčastější vrozenou srdeční vadou modrého typu u dětí v prvních měsících života. Tvoří 12–20 % všech vrozených srdečních anomálií. U starších dětí je vzhledem k vysoké úmrtnosti četnost této vady výrazně nižší. Transpozice velkých tepen je 2–3krát častější u chlapců.

Zdraví