Nemoci dětí (pediatrie)

Hypofyzární anémie (hypopituitarismus) u dětí

Metabolické účinky somatotropního hormonu (STH) jsou komplexní a projevují se v závislosti na místě aplikace. Růstový hormon je hlavním hormonem stimulujícím lineární růst. Podporuje růst kostí do délky, růst a diferenciaci vnitřních orgánů a vývoj svalové tkáně.

Hyperkorticismus u dětí

Hyperkorticismus je syndrom způsobený trvale vysokou hladinou glukokortikoidů v krvi v důsledku hyperfunkce kůry nadledvin. Typická je dysplastická obezita: obličej „měsícovitý“, nadbytek tuku na hrudníku a břiše s relativně tenkými končetinami. Vznikají trofické změny kůže (růžové a fialové strie na stehnech, břiše, hrudníku, suchost, ztenčení).

Adrenogenitální syndrom u dětí

Vrozená dysfunkce kůry nadledvin zahrnuje skupinu dědičných enzymopatií. Každá z enzymopatií je založena na geneticky podmíněném defektu enzymu zapojeného do steroidogeneze. Byly popsány defekty pěti enzymů zapojených do syntézy gluko- a mineralokortikoidů, přičemž se tvoří ta či ona varianta drenogenitálního syndromu.

Chronická nedostatečnost nadledvin

Příznaky chronické adrenální insuficience jsou primárně způsobeny deficitem glukokortikoidů. Vrozené formy hypokorticismu se projevují v prvních měsících života. U autoimunitní adrenalitidy je nástup onemocnění častější po 6-7 letech. Charakteristickými znaky jsou nechutenství, úbytek hmotnosti, snížený krevní tlak, astenie.

Chronická tyreoiditida u dětí

Chronická nespecifická tyreoiditida zahrnuje autoimunitní a fibrózní tyreoiditidu. Fibrózní tyreoiditida se v dětství téměř nikdy nevyskytuje. Autoimunitní tyreoiditida je nejčastějším onemocněním štítné žlázy u dětí a dospívajících. Onemocnění je způsobeno autoimunitním mechanismem, ale základní imunologický defekt není znám.

Nodulární struma u dětí

Nodulární struma je u dětí diagnostikována jen zřídka. Mezi benigní léze, které se projevují jako jednotlivé uzliny ve štítné žláze, patří benigní adenom, lymfocytární tyreoiditida, cysta thyreoglosálního vývodu, ektopicky lokalizovaná normální tkáň štítné žlázy, ageneze jednoho z laloků štítné žlázy s kolaterální hypertrofií, cysta štítné žlázy a absces.

Endemická struma u dětí

Nejčastějším projevem nedostatku jódu je struma. Vznik strumy je kompenzační reakce zaměřená na udržení homeostázy hormonů štítné žlázy v těle.

Difuzní netoxická struma

Struma je viditelné zvětšení štítné žlázy. Struma se vyskytuje u různých onemocnění štítné žlázy a může být doprovázena klinickými projevy hypotyreózy nebo tyreotoxikózy; často však příznaky dysfunkce štítné žlázy chybí (euthyreóza). Samotná přítomnost strumy neumožňuje stanovit příčinu onemocnění.

Difuzní toxická struma u dětí

Difuzní toxická struma (synonyma: Gravesova choroba) je orgánově specifické autoimunitní onemocnění, při kterém se produkují protilátky stimulující štítnou žlázu. Protilátky stimulující štítnou žlázu se vážou na receptory TSH na tyreocytech a aktivují proces normálně spouštěný TSH - syntézu hormonů štítné žlázy. Začíná autonomní aktivita štítné žlázy, která nepodléhá centrální regulaci.

Získaná hypotyreóza

Primární získaná hypotyreóza se vyvíjí v důsledku endemického nedostatku jódu, autoimunitní tyreoiditidy, chirurgických zákroků na štítné žláze, zánětlivých a nádorových onemocnění štítné žlázy, nekontrolované terapie antityreoidálními léky na tyreotoxikózu.

Zdraví