Alergie k paracetamolu

Alergie je velmi zákeřná nemoc. Může se stát náhle, nebo možná po nějaké době. Síla jeho projevu může být také odlišná, od běžné lakrymetace a vyrážky na kůži, která končí anafylaktickým šokem. Až dosud vědci po celém světě nemohou zcela odhalit příčiny této nemoci. Alergie jsou reakce imunitního systému člověka na určitý alergen. Nejčastěji alergeny jsou pyl, zvířecí srst, prach, jídlo, léky a dokonce i mráz a ultrafialové záření. V našem článku budeme hovořit o alergii na paracetamol - antipyretické protizánětlivé léky.

[1], [2], [3]

Příčiny Alergie k paracetamolu

Příčiny alergie na paracetamol

Mechanismus alergických reakcí je poměrně složitý a nepochopitelný pro obyčejné lidi. Ne bez důvodu pro studium tohoto procesu existuje celá věda - alergologie. Abychom se nedostali do vědecké džungle, pokusíme se vám říct, jak se alergie na paracetamol objevuje v kostce.

Princip alergické reakce se skládá ze tří fází:

• tzv imunitní krok - nastane, když první kontakt s alergenem (v současné době paracetamol) v gastrointestinálním traktu, který prochází procesem zvaným senzibilizace - osoba identifikační látky a stanovení jako „cizí“, respektive dochází následné přecitlivělosti na léčiva.
• takzvaný biochemický stav - nastává při opakované expozici paracetamolu v gastrointestinálním traktu. Pak začíná zábava. Tělo se začíná "vzpírat" a uvolňuje speciální biologicky aktivní látky, z nichž hlavní je histamin. On pak hraje nejdůležitější roli v alergické reakci těla.
• tzv klinického stadia - fáze klinických projevů, a to je kožní vyrážka, kopřivka, angioedém, nebo dokonce anafylaktický šok, které vyplývají z narušení buněk v důsledku působení biologicky aktivních látek. Včetně histaminu.

Doposud nejsou známy přesné příčiny alergie na paracetamol, ale vědci identifikují některé možné faktory, jmenovitě:

• dědičnost - alergie není zděděna, ale je pravděpodobné, že pokud oba rodiče mají alergii na paracetamol, pravděpodobnost, že dítě projeví alergickou reakci na tuto drogu, je více než 60%;
• oslabená imunita - studie ukázaly, že lidé s imunosupresí nebo chronickými imunitními chorobami jsou alergičtí na paracetamol;
• přítomnost polyvalentních alergií - při alergických reakcích způsobených mnoha alergenymi je paracetamol obvykle uveden na seznamu potenciálně nebezpečných látek.

[4], [5], [6]

Symptomy Alergie k paracetamolu

Symptomy alergie na paracetamol

V závislosti na rychlosti projevů příznaků alergické reakce se rozlišují tři typy alergií:

• okamžitý typ - příznaky se projevují v 5-15 minutách;
• zpožděný typ - symptomy se objeví během 3-5 hodin;
• zpožděný typ - symptomy se projeví během 2-3 dnů.

Alergie k paracetamolu se obvykle týká buď bezprostředního nebo zpožděného typu. Symptomy alergie na paracetamol mohou být: kopřivka, Quinckeho edém nebo anafylaktický šok.

Urtikaria

Úlevy jsou vyrážky na kůži a sliznicích. Vyskytuje se častěji jako zpožděný příznak. Vyrážky na sliznicích vypadají jako puchýřky plné tekutiny. Na kůži vypadá kopřivka jako oddělené nebo sloučené červené skvrny. Současně se kůže zhoršuje a když je alergický, je alergický projev silnější. Jedná se o nejjednodušší a ne nebezpečný projev alergií. Tento název pro tento příznak je uveden z důvodu, protože vizuálně je podobný spálení po expozici kůži kopřivy. Příznaky kopřivky se odstraní pomocí antialergických léků (masti, kapky, tablety).

Edém Quincke

Dalším nebezpečnějším příznakem alergie na paracetamol je Quinckeho edém. Obvykle vzniká okamžitě. V tomto případě dochází k edému tváře (oční víčka, tváře, rty), vnější strany dlaní a nohou. Nejnebezpečnější je rozsáhlý otok Quincke, který se rozprostírá do oblasti krku. Pokud pacient v takovém případě nepomůže včas, může dojít ke zúžení dýchacího traktu a v důsledku toho k udušení. S Quinckovým otokem musí naléhavě zavolat sanitku.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Anafylaktický šok

Nejnebezpečnějším příznakem alergie na paracetamol je anafylaktický šok. Vzniká při rychlosti blesku, pacient trpí udušením, pokožka se zakryje kopřivami, silně červeně a svaly a měkké tkáně bobtnají, mohou se objevit zvracení a křeče. Pokud je to naléhavé, nevolte sanitku, může dojít k smrtelnému výsledku. Pacienti s anafylaktickým šokem jsou umístěni v jednotce intenzivní péče nebo v resuscitaci.

[18], [19], [20], [21], [22]

Alergie paracetamolu u dětí

Nedávno je alergie na paracetamol u dětí stále častější. Nejnebezpečnější může být alergická reakce na tento lék u dítěte. Proto, aby se předešlo negativním důsledkům, je nutné přísně sledovat dávku léčiva a pečlivě sledovat reakci dítěte po aplikaci během 1-2 hodin. Nezapomeňte, že po opakovaném podání léku nastává skutečná alergie na paracetamol. Existují případy, kdy po použití například dětské panadolské dítě "vylévá", rodiče si myslí, že se jedná o alergii, ale v průběhu času děti údajně "vyrůstaly" z této alergie. Ve skutečnosti tento druh alergické reakce nejspíš nebyl na samotném paracetamolu, ale na barvivo nebo chuť, která je součástí sirupu. Proto se kojenci doporučují použít ke snížení teploty rektálními čípky. Co dělat, když je dítě skutečně alergické na paracetamol? V takových případech může role antipyretických léků vycházet z ibuprofenu, například z nurofenu (ve formě čípků nebo v sirupu).

[23], [24], [25], [26], [27]

Diagnostika Alergie k paracetamolu

Diagnostika alergie na paracetamol

Jak přesně znát přítomnost alergie na paracetamol? To je dost snadné. Existují dvě metody, a to: kožní testy a krevní test protilátek. Pro kožní testy je třeba aplikovat malé množství paracetamolu na kůži nebo pod kůži. Vyčkejte 10-20 minut, poté vyhodnoťte výsledek. Pokud je zarudnutí, uveďte pozitivní reakci. Kožní testy jsou snadno proveditelné a levné, ale mají malou míru chyb. Abyste získali přesnější výsledek, musíte předat krevní test protilátek proti paracetamolu. Princip této analýzy je založen na stanovení specifických imunoglobulinů (IgG, IgE) v krvi. Taková analýza se provádí ve většině soukromých laboratoří i v některých specializovaných institucích. Před provedením diagnózy alergie na paracetamol by měly být antihistaminiky staženy.

[28], [29], [30], [31]

Léčba Alergie k paracetamolu

Léčba alergie na paracetamol

Hlavním způsobem léčby alergie na paracetamol je použití antihistaminik. Tyto léky blokují receptory histaminu, čímž zabraňují vývoji klinických příznaků alergií. Existují antihistaminiky tří generací.

Antihistaminika jsou první generace léků používaných v akutních alergických stavů, zejména anafylaktického šoku a angioedému, protože mají nejen tabltirovannuyu formu, ale také produkován v ampulích. Spolu s výhodami antihistaminika rychlost první generace mají mnoho nedostatků, a to inhibici CNS uzavřen (tam ospalost, zmatenost, snížená rychlost reakce), mají nežádoucí účinky (poruchy stolice, zácpa, impotence, atd.), Kontraindikace astmatiků (způsobit bronchospasmus) a hypotonické (snížení tlaku). Příkladem antihistaminik první generace může být:

• Difenhydramin (u dospělých 30-50 mg denně 3krát denně, ne více než 250 mg denně, léčba 10-15 dní);
• Pipolfen (u dospělých 75-100 mg denně 3-4krát denně, ale ne více než 500 mg denně, léčba 10-15 dní);
• Suprastin (u dospělých 25 mg 3-4krát denně, ale ne více než 75-100 mg denně, léčba 10-15 dní).
• Clemastin (u dospělých 1 mg 2krát denně, ale ne více než 6 mg denně, léčba 10-15 dní).

Antihistaminika první generace je kontraindikována v těhotenství a laktaci. Intravenózní a intramuskulární podávání léků by mělo být prováděno přísně pod dohledem lékaře. Před použitím léků vždy přečtěte pokyny.

Antihistaminika druhé generace se používá jak pro akutní alergické projevy, tak pro alergické projevy zpožděného typu. Tyto léky mohou být předepsány po dlouhou dobu, protože nepůsobí depresivně na centrální nervový systém. Nežádoucí účinky antihistaminik druhého typu mohou být nazývány toxickým účinkem na játra (pokud je terapeutická dávka překročena) a účinkem na srdeční rytmus. V souvislosti s tím jsou tyto léky kontraindikovány u osob s chronickými a akutními onemocněními jater a srdce. Příkladem antihistaminií druhé generace může být:

• Terfenadin (u dospělých 60 mg dvakrát denně nebo 120 mg jednou denně, ale ne více než 480 mg denně může být léčba dlouhá);
• Astemizol (u dospělých 10 mg jednou denně, ale ne více než 30 mg denně, průběh léčby by neměl překročit 7 dní);
• Loratadin (u dospělých 10 mg jednou denně, ale ne více než 30 mg denně, léčba trvá až dva týdny, s akutními indikacemi může být prodloužena až na měsíc);
• Cetirizin (u dospělých 10 mg jednou denně nebo 5 mg dvakrát denně, ale ne více než 30 mg denně může být průběh léčby prodloužen).

Druhá generace antihistaminik může být podávána těhotným ženám a ženám kojenců pouze tehdy, jsou-li přínosy pro matku větší než ublížení na dítě. Před použitím léků vždy přečtěte pokyny.

Antihistaminika třetí generace byla vynalezena poměrně nedávno. Jsou to přirozené metabolity léků druhé generace. Při jejich užívání nedošlo k sedativnímu účinku, žádnému toxickému účinku na játra a ledviny, žádný účinek na kardiovaskulární systém. Proto mohou být antihistaminie třetí generace předepsány po dlouhou dobu. Příkladem takovéhoto léčiva je:

• Telfast (u dospělých 120-180 mg jednou denně, je žádoucí striktně sledovat 24hodinový rozdíl v užívání léku, léčba může pokračovat po dlouhou dobu).

Antihistaminika třetí generace nebyla testována na těhotných a kojených ženách, takže v takových případech neužívejte tyto léky.

Existují také metody boje proti alergii na paracetamol alternativními metodami. Ale s použitím bylin a vývarů se přísně doporučuje řídit reakci těla. Protože někdy alternativní léčba může vést k polyvalentní alergii.

K boji proti projevům alergie na paracetamol, takové výrobky jako med, česnek, vývary z heřmánek, rostlina, arašídový motýl, kopřivy, kopřivy a mnoho dalších dělají skvělé. Léčba v tomto případě je zaměřena na zastavení alergických reakcí a posílení celkové imunity člověka.

Prevence

Prevence alergie na paracetamol

Jak to neznatelně vypadá, ale nejzákladnější prevencí alergie na paracetamol je zabránění jeho použití, obzvláště s těžkou reakcí na tento lék. Rovněž je třeba poznamenat, že zvýšená pravděpodobnost alergie na paracetamol se vyskytuje u osob, které konzumují velké množství jiných drog a kteří mají sníženou imunitu. Proto je důležité udržovat zdravý životní styl, cvičení, zdravý spánek a vyloučení špatných návyků.