Angioedém očních víček

Angioedém věk (Quinckeho edém) je častou komplikací alergický na antibiotika a všeobecné použití jiných léků. Angioedém Quinckeho věku a obíhají poprvé popsána v P. Qninck 1882 město obvykle vzniká jako alergického onemocnění bezprostřední typu, postihující kůži, hrtan, gastrointestinálního traktu, a další. Generalizovaná angioedém pokračuje se zvyšující se teplotou, celkovou slabost, změní vzorec bílé VÝŘEZ . Etiologie a patogeneze v mnoha ohledech je to podobné kopřivky, a protože obě onemocnění jsou často popisovány společně.

[1], [2], [3], [4]

Příznaky angioedémové anginy Quinckeho oční víčka a oběžné dráhy

Oční projevy angioedému může být příznakem pokročilejšího procesu, ale ophthalmologists častěji sledovat pouze vývoj otoky víček, někdy oběžnou dráhu nebo oční důlek a víčka dohromady. Vzácný patologie, na rozdíl od jiných míst postihuje hlavně děti předškolního a mladšího školního věku, dochází bez viditelných známek obecnou reakcí organismu, i když občas mohou vyskytnout mírné zvýšení teploty, letargie, ztráta chuti k jídlu. Nemoc začíná najednou, na pozadí dobrého zdraví dítěte. Vznikne edém horního a dolního víčka, obvykle jednoho oka, které se rychle rozšiřuje s velkou intenzitou na kůži tváře, úhlu úst a dolů. U některých pacientů zasažená polovina obličeje se výrazně zvýšila objem ve srovnání se zdravými, jiní otok je omezen na věky, i jen na horní víčko, a to pouze zužuje štěrbinu očí. Edematózní kůže je bledá, někdy má namodralý nádech. Absence kožní hyperemie, citlivost v palpaci a spontánní bolest odlišuje tento edém od zánětu.

Otok víček, zpravidla to není doprovázeno překrvení. Je charakterizována těžkou svědění, rychlý vývoj, s krátkým poločasem rozpadu a zmizí zastavit působení alergenu (medicína). Někdy se současně vyskytuje vláken otok na oběžné dráze a exophthalmos různé míře. Otok se mohou šířit ve všech částech oční bulvy (alergické otoky Vickers), je doprovázeno zvýšením nitroočního tlaku. Pozdní detekce alergen - základní příčina nemoci (profesionální lék alergie, polyvalentní alergie) - se může vyvinout nevratné změny nebo proces může trvat zobecnit s lézí hrtanu sliznic (tzv sklovitý edém), zažívacího traktu, močového traktu, doprovázené poruchou funkce příslušných orgánů často horečka. Je třeba mít na paměti, že pacient, který má v minulosti zkušený angioedém, závažné anafylaktický šok se může vyvinout v důsledku alergenové zadání.

Při masivním angioedém víčko může být chemóza spojivky, rohovky povrch bod může způsobit pronikání nejsou vyloučeny sekundární glaukom. Oční otok je charakterizován ostře se vyvíjejícím exophthalmosem s posunutím oka přímo vpřed a jeho dobrou pohyblivostí. Současná léze očních víček a orbity se projevuje edémem obou. Někdy otok předchází svědění očních víček, pocit jejich těžkosti, rozmary dítěte. V krvi může být eozinofilie. Eosinofily (acidofily) lze nalézt v slzné tekutině a v šupinách z spojivky.

Při prvních útocích zmizí otok, který trvá od 12 hodin do několika dnů, tak náhle, jak se zdá, a nezůstává stopa a onemocnění může skončit jediným útokem. Při relapsu se intervaly mezi útoky pohybují od několika dnů po pedál a měsíce. Opakované recidivy zanechávají stále více zřetelných pozůstatků edému, oční víčka se zvyšují, dokonce i jejich elifanthiáza je popsána.

Popisovaný klinický obraz je poměrně typický a nozologická diagnóza Quinckeho edému (a očních dutin) není obvykle obtížná. Další zánětlivá edém, je třeba odlišit od Meiji onemocnění (trofedema) liší dlouho edém podkožní tuk základnových dolních víček, které nemají vliv na pas antihistaminika PI, PI kortikosteroidní látku.

Etiologická diagnóza je mnohem obtížnější, jehož úkolem je odhalit alergen u konkrétního pacienta. Takový alergen může být některý z mnoha stovek. Příčiny nemoci může být vrozený nesnášenlivost (atopie) žádné potravinové, domácnost, pyl a další faktory získané citlivost na nich (anafylaxe), a také na léky, chemikálie, atd, různých endogenních příčin. Mezi těmito, jak obecně, tak v očních alergiích, je velice důležitá helminthická invaze. Doporučení pozor, opakovaná kontrola pacienta na parazitární vajíčka, provádění anthelmintik léčby a to iv případech, kdy jsou červi nenašli hodný pozornosti oftalmologů. Podle vyjádření YF Maychuk (1983), se aplikují parenterálně a orálně podávané antibiotika, sulfonamidy, salicylové léky, enzymy, a většina z nich se zabývají obou očí u dospělých, nejčastější příčinou angioedému v orgánu vidění. Idiopatické familiární (rodinné) angioedém nealergické genesis v očích, zdá se, že nenastane.

Diagnostika angioedému, angioedému a očních dutin

Identifikace exoallergenů v edému Quincke (a očních zubů) je ztížena negativními reakcemi kožních testů, a to i na zřejmé podněty. Takže je důležitější pečlivě sbírat alergickou anamnézu.

[5], [6]